摘要：我國(guó)農(nóng)村人口眾多，獻(xiàn)血潛力很大，但面臨的困難也很多，由于農(nóng)民文化程度較低，無(wú)償獻(xiàn)血常識(shí)匱乏等，特別是受舊傳統(tǒng)觀念的影響，農(nóng)民獻(xiàn)血的比例普遍較低，農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血面臨困境，如何才能更好地發(fā)展農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血，必需認(rèn)真剖析面臨的困難，提出切實(shí)可行的策略方法。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村；無(wú)償獻(xiàn)血；困境；策略

近幾年來(lái)，全國(guó)各地都出現(xiàn)了不同程度的“血荒”，各地血液工作者都在認(rèn)真探討“血荒”的原因，并建成了多種長(zhǎng)效機(jī)制，取得了一定的效果，但是每到寒暑假、春節(jié)等重大節(jié)假日，各地“血荒”又卷土重來(lái)，這是目前采供血系統(tǒng)所面臨的嚴(yán)峻的課題。無(wú)償獻(xiàn)血主力軍不能只依靠高校學(xué)生、軍人和城市居民等，重點(diǎn)必需轉(zhuǎn)移到農(nóng)村。我國(guó)是一個(gè)農(nóng)村大國(guó)，農(nóng)村人口約占總?cè)丝诘?0%，存在極大的潛在血液資源[1]，然而由于封建習(xí)俗和社會(huì)諸多方面的原因，農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血困難重重，本文就著重圍繞農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血存在的困境進(jìn)行詳述分析，提出策略方法，綜述如下。

1 農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血面臨的困境

1.1舊傳統(tǒng)觀念難以突破

1.1.1由于廣大農(nóng)民受舊傳統(tǒng)習(xí)俗觀念和社會(huì)環(huán)境因素的影響，人們對(duì)獻(xiàn)血存在有種種疑慮，特別是擔(dān)心獻(xiàn)血會(huì)傷害身體[2]，普遍存在獻(xiàn)血有傷“元?dú)狻钡乃枷胝`區(qū)，農(nóng)村流傳“十只雞補(bǔ)不回一滴血”、“ 獻(xiàn)了血下地干活沒(méi)力氣了”的說(shuō)法。所以獻(xiàn)血意識(shí)淡薄，對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的積極性不高。

1.1.2農(nóng)村少數(shù)民族由于歷史原因，大多居住在邊遠(yuǎn)山區(qū)，交通閉塞，生產(chǎn)力發(fā)展相對(duì)滯后，各民族間風(fēng)俗習(xí)慣迥異，長(zhǎng)期以來(lái)，對(duì)血液頂禮膜拜，神秘恐懼，感情十分復(fù)雜，對(duì)獻(xiàn)血活動(dòng)從社會(huì)、家庭到周圍環(huán)境均有較大影響，但主要還是觀念的影響，少數(shù)民族同胞普遍認(rèn)為“滴血貴如油”，“一滴血頂三只老母雞”等說(shuō)法，認(rèn)為獻(xiàn)血是極不光彩的事情，有的無(wú)償獻(xiàn)了血還怕別人知道，政府召開無(wú)償獻(xiàn)血表彰會(huì)頒獎(jiǎng)，可人都不敢來(lái)領(lǐng)獎(jiǎng)[3]。

1.1.3有些農(nóng)民認(rèn)為血液是寶貴的資源，不但自己不獻(xiàn)血，而且阻撓家人參加獻(xiàn)血，個(gè)別家長(zhǎng)甚至因?yàn)樽约杭胰藚⒓訜o(wú)償獻(xiàn)血而直接找到血站“論理”等等，這嚴(yán)重地制約著農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作的推進(jìn)。

1.2無(wú)償獻(xiàn)血常識(shí)和血液生理知識(shí)匱乏

1.2.1由于受中國(guó)傳統(tǒng)文化觀念的影響，許多人都不知道“血液是在不斷再生的”生理知識(shí)，通過(guò)多階段隨機(jī)抽樣方法抽取12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)36個(gè)自然村內(nèi)18～55周歲的健康農(nóng)民2400人開展問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果無(wú)償獻(xiàn)血政策和知識(shí)的知曉率18.0%，知道定期獻(xiàn)血對(duì)身體有利的僅39.8%[4]。擔(dān)心獻(xiàn)血對(duì)身體有害，這也是多數(shù)人不愿意獻(xiàn)血的主要原因之一。1998年10月之前，我國(guó)長(zhǎng)期處于有償獻(xiàn)血階段，供血者主要來(lái)自農(nóng)村農(nóng)民，把獻(xiàn)血作為職業(yè)，甚至以賣血為生，賣血收入作為主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源，雖然十多年過(guò)去了，以致到現(xiàn)在農(nóng)村對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的概念還是模糊的。農(nóng)民的獻(xiàn)血意識(shí)還比較淡薄，主要與農(nóng)民文化程度相對(duì)低、對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的認(rèn)知程度不高有關(guān)[5]。

1.2.2在無(wú)償獻(xiàn)血宣傳咨詢的現(xiàn)場(chǎng)，很多農(nóng)民不知道什么是無(wú)償獻(xiàn)血；石家莊地區(qū)農(nóng)村居民和城市居民對(duì)獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)的知曉率總體較低，尤其是農(nóng)村居民[6]，一些人認(rèn)為無(wú)償獻(xiàn)血就是“賣血”，詢問(wèn)獻(xiàn)血是否給錢；對(duì)3815名南寧市轄六縣18～60周歲居民進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血意愿及相關(guān)知識(shí)知曉度進(jìn)行調(diào)查分析。結(jié)果南寧市農(nóng)村居民對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血年齡規(guī)定、獻(xiàn)血間隔和獻(xiàn)血量的知曉率分別為34.0%、35.3%和56.9%[7]，何偉勝 等[8]調(diào)查顯示：農(nóng)村居民對(duì)血液的知曉率僅為30%。各縣區(qū)宣傳力度不夠，群眾對(duì)獻(xiàn)血認(rèn)識(shí)不足，對(duì)免費(fèi)用血惠民政策了解的都不夠，這在一定程度上影響到無(wú)償獻(xiàn)血的開展。

1.2.3農(nóng)民對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血重要意義的認(rèn)識(shí)以及獻(xiàn)血無(wú)損身體健康科普常識(shí)的了解上明顯存在偏差，對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血免費(fèi)用血優(yōu)惠政策的穩(wěn)定性抱有懷疑心態(tài)，對(duì)參加無(wú)償獻(xiàn)血的義務(wù)了解不夠，互助共濟(jì)的意識(shí)和觀念淡薄，這些現(xiàn)象的產(chǎn)生和長(zhǎng)期存在與我國(guó)農(nóng)村人口素質(zhì)、城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展差別等社會(huì)客觀因素有關(guān)系。

1.3社會(huì)負(fù)面消息的影響，新聞媒體宣傳導(dǎo)向不正確 近幾年，各種媒體報(bào)道了關(guān)于“艾滋病”村、病毒性肝炎的傳播、獻(xiàn)血會(huì)傳播疾病等事件，甚至不少醫(yī)務(wù)人員也持有這種觀點(diǎn)，受這種報(bào)道及傳說(shuō)的影響，不少人提起無(wú)償獻(xiàn)血就會(huì)擔(dān)心是否會(huì)感染疾病。有的市民說(shuō)獻(xiàn)點(diǎn)血沒(méi)問(wèn)題，就怕感染了艾滋病、肝炎；有的學(xué)校在組織學(xué)生獻(xiàn)血時(shí)也擔(dān)心這些問(wèn)題，從而對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血產(chǎn)生恐懼。“血漿澆花事件”和“郭美美事件”等對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血整體風(fēng)氣造成很大的負(fù)面影響。21世紀(jì)是信息時(shí)代，新聞媒體對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳的導(dǎo)向會(huì)讓公眾對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血的認(rèn)識(shí)產(chǎn)生巨大的影響，斷章取義的片面報(bào)道會(huì)使農(nóng)民百姓對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血工作更加誤解，更不愿意參加無(wú)償獻(xiàn)血。

1.4制度法規(guī)不夠完善影響百姓獻(xiàn)血情緒 部分農(nóng)民對(duì)參加無(wú)償獻(xiàn)血以后，對(duì)臨床用血仍需收取費(fèi)用提出了質(zhì)疑，不少人甚至覺(jué)得無(wú)償獻(xiàn)血是欺騙善良人，從而產(chǎn)生抵觸情緒，認(rèn)為獻(xiàn)血無(wú)償，用血還要收費(fèi)。按照《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》（下稱《獻(xiàn)血法》）[9]第14條規(guī)定“公民臨床用血時(shí)，只交納用于血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用”；但是以上具體的成本費(fèi)用未向市民公布，政策宣傳力度不夠，對(duì)法律的解釋不清，導(dǎo)致市民對(duì)法律政策的誤解。《獻(xiàn)血法》雖然規(guī)定了無(wú)償獻(xiàn)血者及其配偶和直系親屬臨床用血費(fèi)用減免的原則，但沒(méi)有統(tǒng)一的量化標(biāo)準(zhǔn)，各地按地方政策執(zhí)行，各省、市的差異較大，造成市民產(chǎn)生較多的誤解。目前由于無(wú)償獻(xiàn)血信息還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)全國(guó)血站系統(tǒng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的聯(lián)網(wǎng)，無(wú)償獻(xiàn)血者及其配偶和直系親屬臨床用血時(shí)，得先交費(fèi)，然后憑證到血站報(bào)銷，給獻(xiàn)血者帶來(lái)諸多不便，“獻(xiàn)血簡(jiǎn)單，用血繁瑣”給獻(xiàn)血者帶來(lái)不滿情緒，在一定程度上影響到獻(xiàn)血者的積極性[10]。

1.5農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血宣傳力度不夠 農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血宣傳教育工作滯后，特別是獻(xiàn)血常識(shí)和血液生理知識(shí)的普及十分緩慢，農(nóng)民獻(xiàn)血知曉率還比較低，對(duì)獻(xiàn)血的思想準(zhǔn)備不足，觀念更新自然困難。農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血宣傳還是很薄弱，獲取無(wú)償獻(xiàn)血相關(guān)知識(shí)的渠道較少，如何開發(fā)這些群體的宣傳工作有待探討[11]，從國(guó)際上看，凡是無(wú)償獻(xiàn)血工作開展較好的國(guó)家，很重要的一條，即先期宣傳教育工作充分，措施得力，而在國(guó)內(nèi)，僅靠血站單薄的力量臨時(shí)開展一些宣傳活動(dòng)，在時(shí)間上、內(nèi)容上、篇幅上都受到很大限制，農(nóng)民對(duì)獻(xiàn)血宣傳只能是偶見偶聞，效果不佳，這種狀況，難以達(dá)到鞏固提高農(nóng)民獻(xiàn)血意識(shí)的目的。

1.6農(nóng)村獻(xiàn)血環(huán)境惡劣 多數(shù)農(nóng)村居民分散居住偏遠(yuǎn)山區(qū)，交通不便，有的村寨還不通公路，即使通路，亦是路橋狹窄，流動(dòng)采血車難以到達(dá)，而且農(nóng)村街道窄小，流動(dòng)采血車擺放容易堵塞交通，開展無(wú)償獻(xiàn)血困難重重。由于建立固定采血點(diǎn)（獻(xiàn)血屋）投入成本大，而且農(nóng)村人口不集中，獻(xiàn)血人數(shù)不多，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)建立固定采血屋目前還不成熟，而流動(dòng)采血車到鄉(xiāng)鎮(zhèn)采血無(wú)固定的停放點(diǎn)，哪里有空就擺哪里，碰上鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集的日子采血車停放相當(dāng)困難，鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道狹小，商家不讓采血車靠近，說(shuō)在他們門前“放血”不吉利等，此外采血車的停放還經(jīng)常受到當(dāng)?shù)爻枪?、交警等多部門的干涉，經(jīng)常和他們“打游擊戰(zhàn)”，玩“躲貓貓”，為了能把采血車停放好，還得和當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門反復(fù)溝通，低聲下氣的求人，流動(dòng)采血車無(wú)固定停放點(diǎn)，如果無(wú)法擺放在人流密集的街道，行人無(wú)法看見采血車，采血效果就不理想。試想，作為血站，獻(xiàn)血地點(diǎn)就是陣地，沒(méi)有陣地，如何打仗，更不要說(shuō)打勝仗了。

1.7政府支持力度不足 《獻(xiàn)血法》規(guī)定：“各級(jí)人民政府賦有統(tǒng)一制定本行政區(qū)域的獻(xiàn)血規(guī)劃和年度獻(xiàn)血計(jì)劃，負(fù)有組織、協(xié)調(diào)有關(guān)部門共同做好獻(xiàn)血工作，負(fù)有采取措施廣泛宣傳獻(xiàn)血的意義，普及獻(xiàn)血的科學(xué)知識(shí)，開展獻(xiàn)血工作宣傳教育的職能”。

從這些年的實(shí)踐來(lái)看，無(wú)償獻(xiàn)血委員會(huì)（獻(xiàn)血辦）并沒(méi)有很好發(fā)揮其政府職能，原因是無(wú)償獻(xiàn)血委員會(huì)現(xiàn)有人員都是掛名兼職，由于時(shí)間、精力有限，要兼顧好無(wú)償獻(xiàn)血工作實(shí)屬不易，其應(yīng)發(fā)揮的政府行為效力可想而知，目前實(shí)際情況是無(wú)償獻(xiàn)血的宣傳、發(fā)動(dòng)等管理職能，基本由中心血站這一衛(wèi)生事業(yè)單位代為行使，由于血站人力、物力、財(cái)力有限，再加上是非政府行為，容易使人產(chǎn)生誤解，認(rèn)為血站動(dòng)員公民無(wú)償獻(xiàn)血，而患者用血又收費(fèi)，血站是做無(wú)本生意等等，所有這些都不利于無(wú)償獻(xiàn)血工作深入、持久、廣泛地開展。

2 策略方法

2.1轉(zhuǎn)變觀念，消除顧慮 “獻(xiàn)血有傷元?dú)狻钡乃枷胝`區(qū)必須破除，這嚴(yán)重地制約著農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作的推進(jìn)。

2.1.1通過(guò)采取各種有效的宣傳手段如廣播、電視、報(bào)紙、印發(fā)宣傳資料、開展形式多樣的演講和專題講座等，轉(zhuǎn)變農(nóng)民陳舊的傳統(tǒng)觀念。充分利用血站黨、團(tuán)組織開展“到基層到農(nóng)村去實(shí)踐活動(dòng)”，幫助農(nóng)民體檢、驗(yàn)血型、測(cè)量血壓、拉近與農(nóng)民之間的距離，面對(duì)面與農(nóng)民朋友交談無(wú)償獻(xiàn)血的意義、血液知識(shí)，用血的優(yōu)惠政策，直接解答他們提出的疑點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題。努力營(yíng)造一種“獻(xiàn)血是義務(wù)，用血是權(quán)利，無(wú)償獻(xiàn)血是利人利己”的良好氛圍。通過(guò)不斷的宣傳教育，農(nóng)民的觀念轉(zhuǎn)變了，顧慮消除了，懂得了獻(xiàn)血不但無(wú)損身體，而且還有益健康的科學(xué)道理，如此農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血自然就普及了[12]。

2.1.2讓醫(yī)務(wù)人員率先獻(xiàn)血也起到典范的作用。農(nóng)民普遍受教育程度低，素質(zhì)不高，加之長(zhǎng)期受封建習(xí)俗的影響，對(duì)獻(xiàn)血存在疑慮、恐懼心理，然而農(nóng)民具有純樸、善良的特點(diǎn)，只要宣傳到位，采用更加人性化的方式開展無(wú)償獻(xiàn)血宣傳工作，有利于加大宣傳力度，提高工作效率，當(dāng)白衣天使毫不猶豫的獻(xiàn)血，轉(zhuǎn)變了廣大農(nóng)民對(duì)獻(xiàn)血損害健康、獻(xiàn)血感染疾病的錯(cuò)誤觀念，消除了思想顧慮，他們就會(huì)加入到無(wú)償獻(xiàn)血隊(duì)伍中去。

2.2科普血液生理知識(shí)，提高無(wú)償獻(xiàn)血知曉率 針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民居住分散、信息閉塞，接觸外來(lái)信息渠道單一，文化程度低、交通不便、無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)知曉率偏低等問(wèn)題，工作人員主動(dòng)走村串戶發(fā)放無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)宣傳資料，與他們面對(duì)面交流，使無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)潤(rùn)物無(wú)聲，做到婦孺皆知，深入人心。

2.2.1制定專門適合農(nóng)村的無(wú)償獻(xiàn)血宣傳單，在縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置宣傳展板、宣傳櫥窗（欄），在村衛(wèi)生室張貼宣傳畫、貼標(biāo)語(yǔ)，發(fā)放宣傳單，報(bào)道無(wú)償獻(xiàn)血中的典型事例，宣傳社會(huì)正能量，盡可能讓農(nóng)村居民在最短時(shí)間內(nèi)通過(guò)最簡(jiǎn)單的方式得到所需信息，使無(wú)償獻(xiàn)血做到家喻戶曉[13]。

2.2.2加大培訓(xùn)力度，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生、村醫(yī)成為無(wú)償獻(xiàn)血宣傳員和帶頭人。由血站專業(yè)人員和志愿服務(wù)大隊(duì)成員組建師資隊(duì)伍，為村民講解血液相關(guān)知識(shí)及獻(xiàn)血后享受的優(yōu)惠政策，讓“無(wú)償獻(xiàn)血、無(wú)損健康”“一人獻(xiàn)血、全家受益”的理念深入人心。

2.3創(chuàng)新宣傳招募策略，提高農(nóng)民無(wú)償獻(xiàn)血的積極性 合適的招募方法是無(wú)償獻(xiàn)血可持續(xù)發(fā)展的重要推動(dòng)因素。根據(jù)獻(xiàn)血者不同個(gè)性特征，運(yùn)用不同的交流方式和溝通技巧[14]。國(guó)內(nèi)同仁作了大量有益的探索與實(shí)踐，王琴[15]報(bào)道以專家義診相結(jié)合的方式開展農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血宣傳，推動(dòng)開發(fā)農(nóng)村居民無(wú)償獻(xiàn)血；鄭旗林[16]報(bào)道以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，建立農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血招募小組，農(nóng)村集市中選點(diǎn)建點(diǎn)并使用；牛宗新[17]報(bào)道以點(diǎn)帶面，點(diǎn)線結(jié)合形式發(fā)展農(nóng)村獻(xiàn)血均取得很好的效果。我們可以從以下幾方面入手：

2.3.1明確宣傳對(duì)象 我們?cè)趯?duì)城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村進(jìn)行招募時(shí)應(yīng)區(qū)別對(duì)待，有所側(cè)重的針對(duì)城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村的不同特點(diǎn)進(jìn)行招募，對(duì)城區(qū)的招募重點(diǎn)為如何保留住固定獻(xiàn)血者，而對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村則可以將招募重點(diǎn)放在發(fā)展新的潛在的獻(xiàn)血者 上[18]，他們的生活相對(duì)單純封閉，基本的血液安全知識(shí)僅來(lái)源于廣播電臺(tái)或親身獻(xiàn)血經(jīng)歷，這說(shuō)明農(nóng)民和初次獻(xiàn)血者是以后重點(diǎn)宣傳的對(duì)象[19]。

2.3.2與電視臺(tái)、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)合作，大力宣傳無(wú)償獻(xiàn)血的活動(dòng)和意義，印制宣傳冊(cè)和宣傳單，在流動(dòng)獻(xiàn)血活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放，在公共場(chǎng)所張貼無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)海報(bào)，讓村民對(duì)血液知識(shí)的有所了解，同時(shí)還告知人們采血工作的時(shí)間和場(chǎng)所，在農(nóng)村街頭開展獻(xiàn)血知識(shí)咨詢活動(dòng)，針對(duì)農(nóng)村居民文化程度不高的特點(diǎn)，宣傳方法要得體，要采取一些通俗易懂的且農(nóng)村居民喜歡的方式方法，如組織專家義診的同時(shí)進(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血宣傳，分發(fā)一些日常生活中能用到的獻(xiàn)血宣傳品進(jìn)行宣傳等[20]。

2.3.3搭借文化下鄉(xiāng)活動(dòng)的東風(fēng)，宣傳無(wú)償獻(xiàn)血 在確定去某個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村組采血的前一周內(nèi)，對(duì)當(dāng)?shù)卮迕襁M(jìn)行無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)的宣傳和動(dòng)員，在采血當(dāng)天，把流動(dòng)采血車開進(jìn)鎮(zhèn)、村，方便農(nóng)民朋友獻(xiàn)血，采血現(xiàn)場(chǎng)配以宣傳橫幅、流動(dòng)宣傳板報(bào)等形式，調(diào)動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)氣氛，聚集人氣，這既為農(nóng)民節(jié)約了時(shí)間，同時(shí)又?jǐn)U大了宣傳，讓農(nóng)民朋友看到了采血現(xiàn)場(chǎng)，消除顧慮，同時(shí)無(wú)私奉獻(xiàn)的精神也可感染周圍人群[21]。

2.3.4以典型引路的方式引導(dǎo)農(nóng)民獻(xiàn)血。常言道：村看村、戸看戶、群眾看干部，宣傳動(dòng)員鄉(xiāng)村干部黨員要帶頭獻(xiàn)血，在農(nóng)民隊(duì)伍中，樹立典型人物，通過(guò)他們的現(xiàn)身說(shuō)法，讓更多的人了解無(wú)償獻(xiàn)血，從而提高廣大農(nóng)民獻(xiàn)血的積極性[22]。

2.3.5發(fā)揮“羊群效應(yīng)”作用：農(nóng)民獻(xiàn)血“羊群效應(yīng)”明顯，一村一組，只要有一兩個(gè)人率先獻(xiàn)血，后面的群眾就容易參與進(jìn)來(lái)，所以要有工作重點(diǎn)，先動(dòng)員幾個(gè)人，再帶動(dòng)一群人[23]。

2.3.6依托村衛(wèi)生室的地理優(yōu)勢(shì)，發(fā)揮村衛(wèi)生室的紐帶作用，充分發(fā)掘農(nóng)民獻(xiàn)血群體，既提高了無(wú)償獻(xiàn)血宣傳招募的覆蓋率，達(dá)到了無(wú)償獻(xiàn)血宣傳招募效果的最大化，又為農(nóng)村獻(xiàn)血者提供了零距離、人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)[24]。

2.3.7以農(nóng)村中小學(xué)校為根據(jù)地，開展無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)講座，中小學(xué)生是未來(lái)的獻(xiàn)血者，且每名學(xué)生后面都有一個(gè)家庭，其宣傳作用和長(zhǎng)遠(yuǎn)效應(yīng)不容忽視，所以要從孩子抓起，進(jìn)行一些早期教育和啟迪。

2.3.8農(nóng)民群眾比較注重物質(zhì)和精神上的實(shí)惠，在宣傳過(guò)程中一定要注意這方面的工作，這也是面對(duì)農(nóng)民宣傳獻(xiàn)血的一個(gè)重點(diǎn)，獻(xiàn)血后發(fā)給他們雨傘、水杯、毛巾、洗衣服等紀(jì)念品或生活用品，同時(shí)發(fā)送生日祝福短信、獻(xiàn)血者日致謝信和節(jié)假日問(wèn)候短信等，同時(shí)開展農(nóng)村捐資助學(xué)送溫暖，對(duì)困難獻(xiàn)血者家庭動(dòng)員社會(huì)捐衣捐物捐學(xué)費(fèi)等，每年邀請(qǐng)獻(xiàn)血者代表參加聯(lián)誼活動(dòng)，共同慶祝世界獻(xiàn)血者日，增強(qiáng)他們的歸屬感，激勵(lì)他們繼續(xù)支持無(wú)償獻(xiàn)血工作。

2.3.9在農(nóng)村當(dāng)?shù)匕l(fā)掘、培養(yǎng)無(wú)償獻(xiàn)血志愿者。選擇熱心公益、獻(xiàn)血次數(shù)較多并且在血站報(bào)銷過(guò)用血費(fèi)用的村民作為當(dāng)?shù)氐臒o(wú)償獻(xiàn)血志愿者，他們具有更好的親和力和信任度，無(wú)償獻(xiàn)血志愿者的建設(shè)和保留是無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展的重要保證[25]。

2.4健全制度與政策，樹立公信力 希望政府牽頭組織相關(guān)職能部門，制定無(wú)償獻(xiàn)血免費(fèi)用血報(bào)銷制度和程序，統(tǒng)一無(wú)償獻(xiàn)血償還政策，實(shí)施全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，凡是獻(xiàn)過(guò)血的獻(xiàn)血者，其本人和直系親屬臨床用血不但優(yōu)先，還應(yīng)在出院時(shí)直接減免相應(yīng)費(fèi)用，從根本上解決“臨床用血費(fèi)用報(bào)銷難”問(wèn)題，真正意義上實(shí)現(xiàn)無(wú)償獻(xiàn)血、免費(fèi)用血，讓無(wú)償獻(xiàn)血制度重新獲得公眾的信任和認(rèn)可，讓更多的農(nóng)民百姓參與到無(wú)償獻(xiàn)血中來(lái)。

2.5多各部門聯(lián)合，改善獻(xiàn)血環(huán)境 農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血宣傳招募工作最大難點(diǎn)在于人多面廣、居住分散，以采供血機(jī)構(gòu)現(xiàn)有資源難度非常大[26]，要從根本上突破縣區(qū)農(nóng)鄉(xiāng)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳推廣的瓶頸，需要各級(jí)政府高度重視，建立各級(jí)政府宣傳推廣農(nóng)鄉(xiāng)無(wú)償獻(xiàn)血責(zé)任機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制，全面貫徹落實(shí)好《獻(xiàn)血法》相關(guān)規(guī)定[27]。無(wú)償獻(xiàn)血是一項(xiàng)涉及面廣、工作量大、政策性強(qiáng)的社會(huì)公益性工作，涉及宣傳、教育、公安、財(cái)政、衛(wèi)生、紅十字會(huì)、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)、共青團(tuán)組織、新聞媒體等部門，協(xié)調(diào)眾多部門，靠血站或衛(wèi)計(jì)委（衛(wèi)計(jì)局）肯定是不夠的，政府必須發(fā)揮主導(dǎo)作用，《獻(xiàn)血法》也規(guī)定地方政府是無(wú)償獻(xiàn)血工作的領(lǐng)導(dǎo)者，所以爭(zhēng)取政府、衛(wèi)生行政部門重視和支持十分重要，讓政府、衛(wèi)生行政部門、社會(huì)各界都參與進(jìn)來(lái)，努力改善獻(xiàn)血環(huán)境，共同宣傳無(wú)償獻(xiàn)血工作，提高市民無(wú)償獻(xiàn)血知曉率和參與率。

3 結(jié)論

占全國(guó)人口絕大多數(shù)的農(nóng)村，是我們工作的薄弱點(diǎn)，發(fā)動(dòng)和鼓舞更多的農(nóng)村居民加入到無(wú)償獻(xiàn)血行列中來(lái)，將在用血安全、社會(huì)穩(wěn)定等方面起到不可低估的作用，我國(guó)農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血的困境存在幾個(gè)共同點(diǎn)：①受傳統(tǒng)思想影響，“獻(xiàn)血有損健康”的觀念已根深蒂固，②農(nóng)民居住分散，大都地處偏僻、交通不便的地區(qū)，獻(xiàn)血環(huán)境差，宣傳發(fā)動(dòng)農(nóng)民無(wú)償獻(xiàn)血難度依然很大，③無(wú)償獻(xiàn)血宣傳力度不夠，農(nóng)村人口文化程度相比之下較低，對(duì)血液生理知識(shí)和獻(xiàn)血的意義難以理解透徹。農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血宣傳招募向來(lái)是血站宣傳工作的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)，因此我們必需加大宣傳力度，在宣傳發(fā)動(dòng)的內(nèi)容和形式上，一定要抓住重點(diǎn)普及血液生理知識(shí)和無(wú)償獻(xiàn)血優(yōu)惠政策，提高無(wú)償獻(xiàn)血知曉率，讓他們破除舊觀念、轉(zhuǎn)變新觀念、消除獻(xiàn)血染病等顧慮，從而提高農(nóng)民無(wú)償獻(xiàn)血的積極性，努力爭(zhēng)取政府和衛(wèi)生行政部門的重視和支持，開創(chuàng)農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血工作新局面，建立起一支牢固的農(nóng)村無(wú)償獻(xiàn)血者隊(duì)伍，是無(wú)償獻(xiàn)血事業(yè)長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展的重要保證。

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編輯/翟辰萬(wàn)