宋濤

【摘 要】 目的：探究非洛地平緩釋片治療高血壓中的達標(biāo)率及安全系數(shù)情況，為后續(xù)的臨床治療提供參考。方法：選取收治的100例高血壓患者隨機分為觀察組及對照組，對照組給予馬來酸依那普利片治療，觀察組采用非洛地平緩釋片治療，比較兩組治療結(jié)果。結(jié)果：觀察組臨床治療總有效率為92.0%，對照組為76.0%，兩組差異顯著（P<0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為6.0%，對照組為14.0%，兩組差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：采取非洛地平緩釋片治療高血壓臨床療效顯著，并且安全系數(shù)較高，值得推廣使用，為患者帶來更多健康福利。

【關(guān)鍵詞】 高血壓 非洛地平 馬來酸依那普利

隨著我國老齡化社會的到來使得老年性疾病的發(fā)生率在不斷的增加，其中高血壓就為老年常見的慢性疾病。高血壓是指在靜息狀態(tài)下舒張壓或者收縮壓明顯升高使得患者出現(xiàn)一系列的臨床癥狀。而臨床癥狀包括心悸、心慌、頭暈以及眼底出血等，嚴(yán)重影響患者的正常生活[1]。因此在預(yù)防和治療高血壓時，應(yīng)該采取及時的診斷，然后采取正確的治療方法。臨床治療高血壓的的藥物較多，其作用效果也較多。為找出一種臨床治療高血壓療效確切藥物，并且安全系數(shù)高，成為本次研究的重點。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年8月至2016年8月期間收治的100例高血壓患者，舒張壓≥90mmHg，收縮壓≥140mmHg，排除標(biāo)準(zhǔn)：繼發(fā)性高血壓患者；肝腎功能障礙患者；血液系統(tǒng)疾病患者；妊娠期或者哺乳期患者；甲狀腺功能異常患者；BMI指數(shù)超過30患者；對本次用藥方案不同意者。將以上符合指標(biāo)的100例患者隨機分為觀察組及對照組，每組患者有50例。其中觀察組中男性患者29例，女性患者21例，年齡（62.0±1.2）歲，對照組男性患者31例，女性患者19例，年齡（63.5±2.2）歲，經(jīng)比較分析兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），可以開展組間的互相比較。另外，本次的研究獲得我院院辦的一致同意，患者與我方簽訂之情協(xié)議。

1.2 臨床治療方法

兩組患者均采取傳統(tǒng)的內(nèi)科治療，比如給予血管擴張劑、利尿劑等過，之后患者的情況穩(wěn)定后在進一步進行科學(xué)的治療。對照組：每次給予馬來酸依那普利片，每天2次，對于服藥后血壓持續(xù)不能很好控制著可以加倍服用。觀察組：每次給予非洛地平緩釋片，每天1次，對于服藥后血壓持續(xù)不能很好控制著可以加倍服用。

1.3 觀察指標(biāo)

密切觀察患者用藥反應(yīng)，記錄不良事件發(fā)生情況。臨床療效采用我國衛(wèi)生部2010年頒布的新藥研發(fā)原則中關(guān)于高血壓治療藥物的原則進行判定，顯效：患者舒張壓與收縮壓達標(biāo)，臨床相關(guān)癥狀得到明顯的改善；有效：患者舒張壓與收縮壓達標(biāo)，臨床相關(guān)癥狀一定程度改善；無效：患者舒張壓與收縮壓均未達標(biāo)，臨床相關(guān)癥狀沒有改善，甚至加重。臨床治療總有效率=（顯效+有限）/總例數(shù)x100%。

1.4 統(tǒng)計分析

相關(guān)數(shù)據(jù)資料均在統(tǒng)計軟件SPSS18.0中進行運算，率的互相比較用X2檢驗，置信區(qū)間為90%，組間數(shù)據(jù)比較后出現(xiàn)P<0.05表示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療總有效率

觀察組臨床治療總有效率為92.0%，對照組為76.0%，兩組差異顯著，具體結(jié)果見表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組出現(xiàn)頭暈1例，頭痛1例，面部潮紅1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.0%（3/50）；對癥組出現(xiàn)頭暈1例，頭痛2例，面部潮紅2例，心悸1例，踝部水腫1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為14.0%（7/50），兩組不良反應(yīng)發(fā)生率差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（X2=1.39，P<0.05）。

3 討論

高血壓是臨床比較常見的一種慢性疾病，同時也是心血管疾病中比較重要的誘導(dǎo)因素，其會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭、腦中風(fēng)以及慢性疾病等[2]，嚴(yán)重威脅患者的生命安全。因此對于高血壓的患者一定要及時采取有效的治療，才能有效降低致殘率和病死率，確?；颊叩陌踩?。非洛地平緩釋片為一種鈣離子拮抗劑，其可以有效舒張血管平滑肌，從而減少外周阻力，進而保證血壓可以達到正常的水平對患者的健康起著重要的作用[3]。

本次筆者采取對比分析的研究方式，分別給予兩組患者非洛地平緩釋片以及馬來酸依那普利片治療，結(jié)果發(fā)現(xiàn)采取非洛地平緩釋片治療的觀察組臨床治療總有效率可以達到92.0%，顯著高于對照組；而在不良反應(yīng)發(fā)生率上，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率僅為6.0%，顯著低于對照組的14.0%，以此提示采取非洛地平緩釋片治療高血壓不僅臨床療效顯著，不良反應(yīng)還較低，沒有給患者帶來更多的負(fù)擔(dān)，本次臨床研究結(jié)果與前人報道基本一致[4，5]。

因此，通過本次的臨床研究我們認(rèn)為：采取非洛地平緩釋片治療高血壓臨床療效顯著，并且安全系數(shù)較高，值得推廣使用。最后，由于時間關(guān)系本次研究未能對患者長期使用非洛地平緩釋片的效果及不良反應(yīng)進行報道，因此如需獲得更全面的臨床數(shù)據(jù)需要進一步的跟蹤研究。

參考文獻

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[2]張秀娟，田曄，狄政莉，張衛(wèi)萍，高亞亞.原發(fā)性高血壓并腦出血家系心血管病危險因素聚集關(guān)系[J].卒中與神經(jīng)疾病 2012，06（21）：256.

[3]謝 磬睿.非洛地平緩釋片治療輕中度原發(fā)性高血壓的臨床觀察 [J].中國民康醫(yī)學(xué)，2008，4（1）：92-93.

[4]張忠鋒，劉陽貴.非洛地平緩釋片在高血壓治療中的達標(biāo)率和安全性研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，2（61）：74-76.

[5]毛燕.非洛地平緩釋片在高血壓治療中的達標(biāo)率和安全性研究[J].心血管病防治知識，2014，4（4）：17-18.