譚粵湘
68歲的陳大爺早上6點(diǎn)多突發(fā)鼻出血,出血量大,不能自行止血,被家人緊急送到醫(yī)院耳鼻喉科看急診。醫(yī)生詢問病史得知,陳大爺這次是早上6點(diǎn)上廁所,因用力解大便所導(dǎo)致的鼻出血,并且,他平常有高血壓,但是陳大爺不堅持吃藥,自認(rèn)為沒事。護(hù)士為大爺量血壓,結(jié)果是120/160毫米汞柱。醫(yī)生對陳大爺說:“您這鼻出血,可是救了您的命呢!”大爺和家屬都不解:“這鼻出血為什么能救命呢?”
鼻出血是血壓高的自我保護(hù)
鼻出血是耳鼻喉科最常見的癥狀之一,究其病因,可分為局部和全身兩種。局部原因分為外傷、腫瘤、局部炎癥;全身原因包括循環(huán)系統(tǒng)疾病、高血壓、風(fēng)濕病、急性傳染病、尿毒癥等。臨床上常見的老年人鼻出血,多見于高血壓患者,特別是天氣干燥時。
究其原因,高血壓患者原本血管脆性就大,再加上身體用力,更易引起鼻中隔黏膜下方或者鼻腔后方血管破裂,引發(fā)出血。通俗地說,血壓過高,血管如同高壓狀態(tài)下的水管,遇到外力刺激隨時有可能爆管,而鼻出血是緩解高血壓的人體自我保護(hù)措施。如果不能有效控制血壓變動,還很容易引起顱內(nèi)腦血管破裂,引發(fā)腦溢血。那就是人們常說的腦中風(fēng),會危及生命。
應(yīng)盡快服高血壓藥,然后到醫(yī)院止血
高血壓患者因血壓高突然出血,是由于破裂的血管大,出血多不易自行止血。此時,患者和家屬都要保持鎮(zhèn)靜。患者應(yīng)坐下休息,低頭捏緊鼻翼,口服常用的降壓藥,吐出口里的血塊,到最近的醫(yī)院看耳鼻喉科,進(jìn)行鼻腔填塞止血。當(dāng)然,這只是針對高血壓患者的鼻出血,如果是其他疾病引起的鼻出血,情況就不一樣了。