梁英

摘 要：目的：對我國新醫(yī)改形勢下精神衛(wèi)生醫(yī)院的財務(wù)管理措施及成效進行分析和探討，為現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理提供參考。方法：對當(dāng)前我國精神衛(wèi)生醫(yī)院財務(wù)管理中的問題進行分析，探究并歸納新醫(yī)改背景下醫(yī)院財務(wù)管理措施。結(jié)果：精神衛(wèi)生醫(yī)院財務(wù)管理水平得到提升，為人們的健康帶來了更多保障，也使醫(yī)療水平實現(xiàn)了全面提升。結(jié)論：在新醫(yī)改提出后，精神衛(wèi)生醫(yī)院正應(yīng)對趨勢進入了改革階段，財務(wù)管理作為維持醫(yī)院正常運營的基礎(chǔ)管理內(nèi)容，其管理方式直接關(guān)系著醫(yī)院的未來發(fā)展。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改 衛(wèi)生醫(yī)院 財務(wù)管理

在新醫(yī)改形勢下，精神衛(wèi)生醫(yī)院的各個傳統(tǒng)管理手段及管理理念都面臨著顛覆性的改革，同時也使得精神衛(wèi)生醫(yī)院的財務(wù)管理缺陷更為突出，越來越多的患者承擔(dān)著巨大壓力的高額費用，逐漸導(dǎo)致現(xiàn)代人民出現(xiàn)了看病貴的現(xiàn)象，這給現(xiàn)代醫(yī)院的長遠發(fā)展來說十分不利，也給醫(yī)院的正常運行造成了阻礙。對此，精神衛(wèi)生醫(yī)院需加強對院內(nèi)財務(wù)管理工作的重視，結(jié)合醫(yī)院的資金鏈及日常運營范圍完善財務(wù)管理各個環(huán)節(jié)問題，根據(jù)新醫(yī)改要求建立全新的管理模式及管理制度，使精神衛(wèi)生醫(yī)院的管理方式與市場運營相符合。

一、新醫(yī)改形勢下精神衛(wèi)生醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題

（一）財務(wù)監(jiān)督存在的問題

在醫(yī)院日常運營中，醫(yī)院的各個資金收入和支出狀況都需經(jīng)過監(jiān)督部門的監(jiān)督才能順利交由下一個部門進行管理，但在新醫(yī)改提出后，精神衛(wèi)生醫(yī)院的財務(wù)管理部門在監(jiān)督環(huán)節(jié)上還缺乏規(guī)范性，部門難以做到實時監(jiān)督和有效監(jiān)督，使得醫(yī)院的資金總額常常出現(xiàn)部分缺失或走向不明現(xiàn)象。

（二）財務(wù)核算存在的問題

從當(dāng)前各大醫(yī)院的財務(wù)核算狀況來看，大部分醫(yī)院在財務(wù)核算上僅僅停留于簡單的計算上，缺乏系統(tǒng)式的核算體系，使得醫(yī)院成本出現(xiàn)浪費現(xiàn)象，院內(nèi)醫(yī)療技術(shù)及整體水平都偏低，服務(wù)范圍小，無法滿足不同疾病治療的臨床需求，這對醫(yī)院發(fā)展帶來了嚴重制約。

（三）財務(wù)報表的失誤問題

對于精神衛(wèi)生醫(yī)院來說，醫(yī)院的日常開支和收入項目都較為復(fù)雜，因此在財務(wù)報表上更需要一份詳細且明確的財務(wù)報表。但是，由于財務(wù)部門的管理人員缺乏重視，財務(wù)報表在制作時常常會出現(xiàn)許多失誤現(xiàn)象，這些問題使得醫(yī)院的財務(wù)內(nèi)容出現(xiàn)遺漏，使得財務(wù)管理工作無法正常進行。

二、新醫(yī)改形勢下精神衛(wèi)生醫(yī)院財務(wù)管理的完善策略

（一）從完善管理制度來提升管理水平

在以往，醫(yī)院財務(wù)管理工作屬于一個獨立的管理項目，其所屬管理內(nèi)容均是由財務(wù)部門單獨完成，而在新醫(yī)改到來后，精神衛(wèi)生醫(yī)院的財務(wù)管理工作不再是由財務(wù)部門單獨完成，而是形成了統(tǒng)一的管理模式，與各個部門形成了合作機制，使醫(yī)院財務(wù)管理工作得到更有效的開展。精神衛(wèi)生醫(yī)院可從完善管理制度上來督促管理工作的開展，對每個部門崗位建立明確的責(zé)任機制，并突出每個部門的職責(zé)范圍，要求積極配合財務(wù)部門工作的開展，加強各個部門和科室之間的溝通，對醫(yī)院各個財務(wù)收入及支出進行嚴格的審核，按照院內(nèi)制度辦理各個財務(wù)手續(xù)。同時，對醫(yī)院內(nèi)部的各個藥品采購及醫(yī)療設(shè)備的采購制定明確要求，在采購后將正規(guī)發(fā)票上交于財務(wù)部門，由上級部門核實簽字后才可去財務(wù)部門進行報銷。

（二）合理規(guī)劃醫(yī)院支出

合理的財務(wù)規(guī)劃是保障醫(yī)院各個資金得到合理使用的前提，精神衛(wèi)生醫(yī)院的財務(wù)管理部門在對資金進行規(guī)劃時，需對各個資金的支出進行嚴格控制，并將關(guān)注點放于現(xiàn)有的資金項目上，提高各個資金的使用率，對每筆資金的支出去向和支出狀況按照規(guī)定進行詳細審核和記錄，嚴格按照流程完成各個手續(xù)，并根據(jù)院內(nèi)的財務(wù)支出制定相應(yīng)的管理條例，避免資金發(fā)生浪費現(xiàn)象，尤其是針對醫(yī)院的各個接待費和差旅等費用，對其費用支出進行明確規(guī)定。在精神衛(wèi)生醫(yī)院的資金使用上，財務(wù)部門需具備自身的原則，不能只顧醫(yī)院的經(jīng)濟利益，也不能把焦點放于社會利益上，要做到用最少的資金來獲得最大的利益成效，財務(wù)管理遵循不浪費、資金合理使用、合理控制開支等原則，這是提升醫(yī)院財務(wù)管理水平的重要舉措。

（三）加強財務(wù)管理人員素質(zhì)的提升

財務(wù)管理部門作為精神衛(wèi)生醫(yī)院內(nèi)的重要部門，各項財務(wù)管理工作的有效開展能夠進一步提升其它部門的工作效率，也使醫(yī)院的財務(wù)結(jié)構(gòu)更為規(guī)范。但是，醫(yī)院財務(wù)管理工作的開展基礎(chǔ)都是由管理人員來執(zhí)行，若財務(wù)管理人員出現(xiàn)素質(zhì)低下和管理能力過低等問題，則會使得醫(yī)院財務(wù)管理工作難以順利進行，管理效率也過低。在新醫(yī)改形勢下，其對現(xiàn)代醫(yī)院的人才要求已越來越高，這意味著精神衛(wèi)生醫(yī)院需擴大人才的儲備容量，提升醫(yī)院整體管理水平，建立財務(wù)管理專業(yè)隊伍，從建設(shè)人才基礎(chǔ)上穩(wěn)固醫(yī)院的發(fā)展實力，培養(yǎng)團隊人員的責(zé)任意識，使財務(wù)管理工作得到順利開展。

綜上所述，在新醫(yī)改形勢下，精神衛(wèi)生醫(yī)院的財務(wù)管理開始成為了改革重點，管理模式的各個問題也更為突顯，這表明傳統(tǒng)的財務(wù)管理方式需進行全面調(diào)整，從管理者到管理方式，以及財務(wù)部門與其他科室及部門之間的溝通問題，都需進行逐步完善，并在財務(wù)監(jiān)管下降低醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險，加強對財務(wù)核算和財務(wù)報表問題的重視，從人員素質(zhì)和管理水平上進行提升，使精神衛(wèi)生醫(yī)院實現(xiàn)長遠發(fā)展。

參考文獻：

[1]趙秀竹.社會主義核心價值觀視域下的中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革研究——從公平正義角度解讀中國醫(yī)改[D].中共中央黨校，2015

[2]孫金良.基于新醫(yī)改下縣級公立醫(yī)院的財務(wù)管理問題研究——以云南省XXX縣級公立醫(yī)院為例[D].云南大學(xué)，2013

[3]倪榮.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)集團化管理研究——以拱墅區(qū)橫向聯(lián)合模式為例[D].華中科技大學(xué)，2013