陳利明
中醫(yī)認(rèn)為腎乃先天之本,具有藏精、納氣、主骨、生髓的作用,是排泄機(jī)體終末代謝廢物的重要器官,是維持水、電解質(zhì)酸堿平衡和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的重要器官。打個(gè)比方,人體好比是一棵大樹,腎臟就是這棵大樹的樹根,樹根深方能枝繁葉茂,因此腎臟的健康與否直接決定了人體是否健康。
世界衛(wèi)生組織的最新數(shù)據(jù)顯示,40歲以上人群中慢性腎臟病的患病率約為7%~10%,且隨著糖尿病腎病和高血壓腎病發(fā)病率的逐年上升,慢性腎臟病也日益增多,以每年8%~10%的速度增長,同時(shí)呈現(xiàn)低齡化趨勢,20~30歲的透析患者逐年增加。
早期腎臟病容易被忽視,除了腎臟本身的代償功能強(qiáng)大和常用的腎功能檢測方法不能靈敏反應(yīng)腎功能早期損害之外,主要原因是早期腎臟病癥狀不明顯,多數(shù)人早期沒有任何癥狀。因此,慢性腎臟病是現(xiàn)代人的“隱匿”殺手。那么腎臟病早期有哪些“蛛絲馬跡"可以幫助我們提高警惕呢?
1.尿中泡沫增多 尿液靜置一段時(shí)間后,表面泡沫細(xì)小且經(jīng)久不散。
2.尿色改變 尿色發(fā)紅,呈濃茶色甚至醬油色,尿中紅細(xì)胞增多,或尿液渾濁呈淘米水樣。
3.尿量改變 正常人每天尿量約為1000~2000ml,大于2500ml/天為多尿。尿量過少或過多都提示腎臟可能出現(xiàn)問題,需及時(shí)就醫(yī)。當(dāng)然常見的尿頻、尿急、排尿次數(shù)增加,每次尿量減少伴排尿不適、尿痛,很可能是尿路感染所致。
4.夜尿增多 正常人白天的尿量約為夜間的3~4倍,如夜間尿量大于750ml 或超過白天尿量則提示夜尿增多,反映腎小管濃縮稀釋功能異常,是慢性腎臟病的早期表現(xiàn)。
5.水腫 晨起眼瞼或顏面水腫,午后多消退,勞累后又加重,休息時(shí)可減輕。嚴(yán)重時(shí)水腫可出現(xiàn)于身體低垂部位,如足踝、雙下肢、骶尾部等。出現(xiàn)水腫時(shí)需仔細(xì)鑒別,排除其他原因引起水腫的可能。
6.高血壓 慢性腎臟病進(jìn)展至一定階段可導(dǎo)致高血壓,而高血壓發(fā)展至一定階段也可導(dǎo)致腎損害,兩者互為因果,惡性循環(huán)。因此出現(xiàn)高血壓時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腎臟相關(guān)檢查,尤其年輕人發(fā)現(xiàn)血壓升高,同時(shí)伴有頭暈、頭痛、視物模糊等癥狀,要警惕腎臟病可能。
7.貧血 很多原因可以導(dǎo)致貧血,主要表現(xiàn)為乏力、易疲勞、面色蒼白,而腎性貧血是導(dǎo)致貧血的較常見原因。
8.腰酸腰痛 很可能是腎臟病早期癥狀,出現(xiàn)腰酸腰痛需要及時(shí)就醫(yī),并詳細(xì)描述腰痛部位、發(fā)生時(shí)間、疼痛性質(zhì)等,以便醫(yī)生準(zhǔn)確診斷。
9.惡心嘔吐 腎臟病早期的一些癥狀,易和消化系統(tǒng)疾病相混淆。很多患者誤以為消化系統(tǒng)疾病而首診消化科,需警惕腎臟病可能。
發(fā)現(xiàn)上述腎臟病早期癥狀后需及時(shí)就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行腎臟病四大常規(guī)檢查,包括尿常規(guī)、腎功能、雙腎B超和血壓檢查,做到提早預(yù)防、早期診斷、早期治療,使我們每個(gè)人都擁有健康的腎臟和良好的體魄。