敖桂芳
(遼寧省阜新蒙古族自治縣蒙醫(yī)醫(yī)院,遼寧 阜新 123100)
泌尿系感染在臨床上較常見,一般以尿頻、尿急、尿痛、尿不凈感以及腰痛、小腹不適等癥狀為表現(xiàn),一般治療不當(dāng)易復(fù)發(fā),近年來(lái)筆者運(yùn)用蒙西醫(yī)結(jié)合治療泌尿系感染取得了滿意療效。
1. 1 診斷標(biāo)準(zhǔn):參照《蒙醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)泌尿系的診斷依據(jù):由于希拉、血熱及巴達(dá)干、赫依的功能失調(diào)引起膀胱病變,引起下行赫依功能失調(diào)而出現(xiàn)的一系列膀胱刺激癥狀。分為希拉血熱型、巴達(dá)干赫依型、“黏”感染型。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷依據(jù)標(biāo)準(zhǔn):化驗(yàn)室尿常規(guī)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞均有不同程度的升高,嚴(yán)重肉眼血尿及蛋白。
1.2 一般資料:選取我院2015年1月~2016年1月200例患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各100例,其中女172例,男28例,年齡最大68歲、最小14歲,病程最短2天、最長(zhǎng)達(dá)3年。
1.3 治療方法
1.3.1 治療組:西藥:0.9%氯化鈉100mL、加頭孢唑肟鈉3.0g,日1次靜點(diǎn),7日為1療程;靜點(diǎn)西藥的同時(shí)配合蒙藥治療:①希拉血熱型:早飯后故力功竹蘇木9g、中午益智溫腎十味丸3g、晚飯后薩力沖玍3g、早晚用協(xié)日嘎四味湯3g做引子。②巴達(dá)干赫依型:早飯后早及德9g、中午益智溫腎十味丸3g、晚飯后薩力沖玍3g 。10天為1療程,共用2療程。
1.3.2 對(duì)照組:采用純西藥治療,0.9%氯化鈉100mL加頭孢唑肟鈉3.0g,日1次靜點(diǎn),如果尿路刺激征明顯時(shí)加用呋喃妥因2片日3次口服。
2.1 療效標(biāo)準(zhǔn):痊愈:癥狀完全消失,化驗(yàn)室檢查無(wú)異常,停藥后隨訪一直未復(fù)發(fā);顯效:癥狀有明顯好轉(zhuǎn),化驗(yàn)室檢查正常、復(fù)發(fā)率10%;好轉(zhuǎn):癥狀減輕、化驗(yàn)室檢查部分患者仍有數(shù)據(jù)偏高現(xiàn)象復(fù)發(fā)率30%。
2.2 治療結(jié)果:治療結(jié)果見表1。
表1 兩組治療結(jié)果的比較
尿路感染蒙醫(yī)可分為3個(gè)癥型:①希拉血熱型——由于環(huán)境改變,過食辛辣、酸性食物等而導(dǎo)致希拉及血熱下注到膀胱,引起下行赫依失調(diào),而導(dǎo)致膀胱及尿道發(fā)生病變,出現(xiàn)尿色黃,尿急、尿痛,排尿時(shí)尿道口燒灼感,協(xié)日嘎四味湯、故力功竹蘇木對(duì)希拉血熱型尿路感染效果佳,如合并“黏”感染可加用巴布敦召日;②巴達(dá)干赫依型——由于在日常生活中受潮濕、寒冷、房事過多等而造成巴達(dá)干、赫依功能失調(diào)而導(dǎo)致膀胱、尿道發(fā)生病變,如出現(xiàn)小腹墜脹、疼痛、尿少、尿不盡、尿混濁等,早及德、薩力沖玍、益智溫腎十味丸對(duì)巴達(dá)干赫依型尿路感染效果佳,如合并“黏”感染可加用巴布敦召日;③“黏”感染型——偏熱型與希拉血熱型治法相同,偏腎寒型與巴達(dá)干赫依型治法相同。
尿頻、尿急、尿痛、尿不盡感西醫(yī)認(rèn)為是泌尿系感染的臨床常見癥狀之一。伴有腰痛、小腹墜脹、不適為主癥,采用一般常規(guī)抗炎治療容易復(fù)發(fā),蒙醫(yī)藥治療效果好,治本不易復(fù)發(fā)。
綜上所述西藥配合蒙藥治療各種原因引起的泌尿系感染具有療效好、療程短、標(biāo)本兼治、患者易接受、不易復(fù)發(fā)的優(yōu)點(diǎn),所以蒙西醫(yī)結(jié)合治療泌尿系感染優(yōu)于單純西醫(yī)治療。
[1]烏蘭.蒙醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[M].北京:民族出版社,2007.178-179.
[2]蘇榮扎布.蒙醫(yī)內(nèi)科學(xué)[M].呼和浩特:內(nèi)蒙古人民出版社,2011.259-260.