摘 要：檔案管理如今已經(jīng)成為醫(yī)院工作體系中的主導(dǎo)單元，主要是因?yàn)槠淠軌蚯逦成涑鲠t(yī)院實(shí)際工作特征和諸多規(guī)范要求，針對該類管理體制加以長期改良修繕，則有助于持續(xù)降低醫(yī)療成本并且提升管理人員綜合素質(zhì)。由此，筆者決定針對現(xiàn)階段我國醫(yī)院檔案管理中存在的弊端，以及新醫(yī)改背景下富有針對性的改進(jìn)方式等內(nèi)容，加以有序探討延展，希望能夠?yàn)槿蘸蟾黝愥t(yī)院可持續(xù)競爭發(fā)展，提供可靠的指導(dǎo)輔助功效。

關(guān)鍵詞：新醫(yī)改；醫(yī)院檔案；管理弊端；改進(jìn)方式

所謂醫(yī)院檔案，即醫(yī)院下發(fā)的一系列文件，包括醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展過程中的歷史資料以及多元化的活動信息，對于促進(jìn)企業(yè)發(fā)展有著不可小覷的參考價值。特別是在新課改方針推廣執(zhí)行環(huán)境下，對于醫(yī)院檔案管理要求變得愈加嚴(yán)格，因此有必要針對這部分管理體制和模式持續(xù)予以優(yōu)化改造。具體來講，就是在掙脫以往醫(yī)療檔案管理弊端束縛效應(yīng)基礎(chǔ)上，大幅度提升醫(yī)院檔案管理質(zhì)量，為日后新醫(yī)改方針執(zhí)行進(jìn)程推動和醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，提供愈加豐富可靠的指導(dǎo)性依據(jù)。

1 現(xiàn)階段我國醫(yī)院檔案管理工作中遺留的弊端及相關(guān)影響

1.1 檔案管理體制有待完善

如今我國各類區(qū)域的醫(yī)院，單純地關(guān)注醫(yī)療設(shè)施和實(shí)效，對于醫(yī)療信息明顯未能給予合理程度的重視，致使既有的醫(yī)院管理體制存在諸多缺陷，如若長期放置不管，將會對檔案管理機(jī)構(gòu)內(nèi)部安定和諧秩序與整體運(yùn)營發(fā)展前景，造成深度威脅。

首先，檔案管理機(jī)構(gòu)內(nèi)部和諧秩序的影響。原本各類醫(yī)院之中既有的檔案管理體制就不夠完善，加上醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對這部分工作內(nèi)容重視程度不足，使得檔案管理人員無法及時深刻認(rèn)知個人職務(wù)，涉及信息遺漏或是偏差狀況接連衍生。透過原則角度觀察，為了加快醫(yī)院檔案管理工作的進(jìn)程，相關(guān)機(jī)構(gòu)有必要在特定時期內(nèi)進(jìn)行自身諸多信息資料和檔案規(guī)劃梳理。但是，正是因?yàn)樵跈n案管理事務(wù)上意識未能明確，加上相關(guān)工作人員職責(zé)意識嚴(yán)重模糊，使得檔案提交過程中滋生出推諉和拖延等各類消極狀況，如此一來，只會令檔案管理事務(wù)交接的精準(zhǔn)性和實(shí)效性持續(xù)驟降。

其次，醫(yī)院整體經(jīng)營發(fā)展前景的影響。持續(xù)一定時間之后，一旦說醫(yī)院需要使用以往資料，可偏偏因?yàn)榧扔械臋n案信息存在嚴(yán)重遺漏和偏差問題，便無法真切地反映出醫(yī)院內(nèi)外的工作風(fēng)貌，對于日后合理化發(fā)展，明顯是極為不利的。

1.2 檔案管理工作人員業(yè)務(wù)能力和職業(yè)道德素養(yǎng)著實(shí)不高

檔案管理一直都是醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展過程中十分重要的工序單元，尤其是內(nèi)部工作人員的業(yè)務(wù)實(shí)力和素質(zhì)則更加不容小覷，一旦疏忽，就會持續(xù)降低醫(yī)院檔案管理實(shí)效，并造成資料丟失等嚴(yán)峻問題。這類現(xiàn)象在一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)或是縣級醫(yī)院表現(xiàn)的尤為顯著，主要是因?yàn)檫@部分檔案管理工作通常交由外部應(yīng)聘人員或是護(hù)士承擔(dān)，而他們管理意識和能力都不盡完善，經(jīng)常會引發(fā)檔案登記秩序紊亂等消極狀況，如數(shù)據(jù)記錄錯亂等技術(shù)、規(guī)則性問題。

2 新醫(yī)改方針推廣背景下醫(yī)院進(jìn)行檔案管理方式科學(xué)化改革的建議

2.1 加大對檔案管理工作的重視力度

和其余機(jī)構(gòu)相比，醫(yī)院檔案管理工作時刻保留技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)、專業(yè)等特性，對于醫(yī)院市場競爭地位提升和可持續(xù)發(fā)展前景，有著十分重要的引領(lǐng)效應(yīng)，所以要透過根本層面上強(qiáng)化對這部分管理事務(wù)的重視態(tài)度，同時透過檔案管理體制和人員兩類層面上同步予以處理。

第一，檔案管理體制方面。即要求有關(guān)機(jī)構(gòu)及時制定嚴(yán)格的規(guī)范體制，在確保融入當(dāng)?shù)匦畔⒌幕A(chǔ)上，借助完善的規(guī)范細(xì)則和認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行檔案管理信息全方位收集、整合、存儲、編輯，進(jìn)一步貫徹醫(yī)院內(nèi)部資料庫的真實(shí)有效、條理化的構(gòu)建目標(biāo)，并且為不同人員查閱對應(yīng)資料提供便利性服務(wù)條件。

第二，檔案管理工作人員方面。須知檔案管理事務(wù)中經(jīng)常涉獵較多復(fù)雜類信息，為了確保這類職務(wù)能夠高效率、高質(zhì)量交接，就必須預(yù)先招聘或是培養(yǎng)一些保留高度責(zé)任意識、基礎(chǔ)性醫(yī)學(xué)常識的人員，這方面要求未能達(dá)標(biāo)的人員則絕不允許進(jìn)入任職。

2.2 構(gòu)建完善化的檔案管理體制

確保醫(yī)院既有檔案管理體制的完善狀態(tài)，有助于持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)療工作的可操作和針對性基礎(chǔ)上，為廣大檔案管理工作人員設(shè)置清晰妥善的發(fā)展指標(biāo)；再就是令這部分檔案管理權(quán)責(zé)變得愈加統(tǒng)一協(xié)調(diào)，進(jìn)一步為日后醫(yī)院檔案管理效率和質(zhì)量提升，奠定基礎(chǔ)。

長此以往，不單單可以杜絕醫(yī)院檔案信息收集、文件記錄中的諸多誤差跡象，還能夠?yàn)橐院笮畔z索和應(yīng)用，提供妥善的支持輔助條件，包括人力資源成本數(shù)量的減少，以及檔案信息的管理和社會資源的共享。需要額外加以強(qiáng)調(diào)的是，在針對醫(yī)院管理體制進(jìn)行完善化構(gòu)建期間，必須要將醫(yī)院的具體經(jīng)營發(fā)展?fàn)顩r考慮進(jìn)去，唯獨(dú)如此，才可以確保這類規(guī)范體制達(dá)到合理和可行性控制效果的基礎(chǔ)上，貫徹落實(shí)權(quán)責(zé)明確劃分、激勵懲罰有度等目標(biāo)。

2.3 強(qiáng)化對檔案管理工作人員業(yè)務(wù)實(shí)力和職業(yè)道德素質(zhì)的培訓(xùn)實(shí)效

檔案管理工作人員在醫(yī)院檔案管理工作中發(fā)揮著深刻的影響功效，因此這部分人員的專業(yè)技能和綜合素養(yǎng)便有必要引起領(lǐng)導(dǎo)重視。畢竟和其余機(jī)構(gòu)相比，醫(yī)院檔案管理職務(wù)長期彰顯出強(qiáng)烈的嚴(yán)謹(jǐn)、專業(yè)和技術(shù)特性，尤其是在較大范圍且繁瑣的信息歸納整理過程中，還需要工作人員醫(yī)療基礎(chǔ)知識、縝密思維、高度責(zé)任心等優(yōu)質(zhì)化素養(yǎng)作為支持。而在面對以往醫(yī)院檔案管理人員專業(yè)技能、管理意識不強(qiáng)等缺陷過程中，可以考慮借助多元化培訓(xùn)途徑加以處理，如定期針對內(nèi)部既有檔案管理工作人員進(jìn)行培訓(xùn)改造，或是直接聘請實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的檔案管理專家蒞臨指導(dǎo)，長此以往，令各類區(qū)域醫(yī)院檔案管理工作人員鍛煉出可靠的業(yè)務(wù)技能并獲取完善的檔案管理知識。

2.4 貫徹落實(shí)檔案管理的信息化改革目標(biāo)

新醫(yī)改方針主張?zhí)峁┳銐虬踩⒈憷?、快捷的基礎(chǔ)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，借此逐步強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益特性、加快基礎(chǔ)性醫(yī)療服務(wù)機(jī)制構(gòu)建進(jìn)程，并且保證至此全心全意為人民服務(wù)。而信息化技術(shù)在醫(yī)院檔案管理體系中的貫穿融入，則是醫(yī)院迎合時代發(fā)展潮流的必要途徑，更是響應(yīng)國家政府對醫(yī)院諸多規(guī)范要求的直接表現(xiàn)。眾所周知，信息技術(shù)當(dāng)前已然在單位民眾生活和行業(yè)領(lǐng)域之中全方位滲透，特別是在社會經(jīng)濟(jì)持續(xù)改革發(fā)展背景下，醫(yī)院在檔案信息需求方面明顯變得愈加緊迫；加上信息化檔案管理模式時刻彰顯出低成本投入和高效率運(yùn)行等功能特性，所以說盡快在不同醫(yī)院之中創(chuàng)建專業(yè)化的檔案信息共享平臺，明顯是十分必要的。透過如今我國不同區(qū)域醫(yī)院經(jīng)營狀況觀察，醫(yī)療工作人員在針對各類罕見疾病加以確認(rèn)和治療過程中，都必須要全方位地查閱各類檔案信息并且開展深入性體檢，兩類工序流程都將消耗患者較多的時間、增加患者醫(yī)療費(fèi)用，嚴(yán)重情況下將直接令患者病情延誤。因此，需要預(yù)先構(gòu)建起一類高效率的檔案管理信息化系統(tǒng)，確保推動醫(yī)院一切醫(yī)療活動的布置交接進(jìn)程前提下，利用信息共享和綜合開發(fā)應(yīng)用等途徑，進(jìn)行諸多患者醫(yī)療成本節(jié)約，并保證各類患者能夠盡早恢復(fù)健康狀態(tài)。

3 結(jié)語

綜上所述，須知醫(yī)院的任務(wù)改革工作，都需要憑借群眾基礎(chǔ)性需求作為指導(dǎo)依據(jù)，之后在新醫(yī)改方針推廣執(zhí)行背景下貫徹與時俱進(jìn)目標(biāo)。尤其是在醫(yī)院檔案管理工作模式改進(jìn)方面，需要透過體制、思想、創(chuàng)新等層面予以協(xié)調(diào)化處理，即在確保加大對檔案管理工作重視態(tài)度基礎(chǔ)上，強(qiáng)化對檔案管理人員培訓(xùn)實(shí)效，并快速搭建起一類科學(xué)、高效率地檔案管理信息化系統(tǒng)。長此以往，勢必能夠令我國醫(yī)院得到長效發(fā)展，并且為廣大人民生命健康提供合理的服務(wù)保障。

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作者簡介

周玉（1990-），女，四川自貢人，漢族，本科，富順縣人民醫(yī)院。