倪海燕

摘要：目的 為了深入研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理觀念對(duì)提高血透室護(hù)理質(zhì)量與滿意度的效果。方法 選取2015年9月-2016年2月在我院血透室接受護(hù)理的患者90例作為本次研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組45例，為對(duì)照組中的患者提供常規(guī)護(hù)理模式，為觀察組中的患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，對(duì)比分析兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分與滿意度。結(jié)果 優(yōu)質(zhì)護(hù)理3個(gè)月后，觀察組中患者的優(yōu)良率為97.8%，對(duì)照組中患者的優(yōu)良率為88.9%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。觀察組中患者的總滿意度為100%，對(duì)照組中患者的總滿意度為82.2%，觀察組高于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。結(jié)論 在護(hù)理血透室患者過程中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能有效提高護(hù)理質(zhì)量，并提升患者的護(hù)理滿意度，應(yīng)推廣使用范圍。

關(guān)鍵詞：血透室；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；滿意度；效果對(duì)比

在醫(yī)院的眾多科室中，血透室較為特殊，患者往往需要長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行血液透析治療，所以容易對(duì)患者的精神、心理、經(jīng)濟(jì)等方面造成較大壓力。在治療血透室患者時(shí)，心理與生理支持顯得尤為重要，因此血透室患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求較高，需要有效干預(yù)。2010年，全國(guó)護(hù)理工作提出“貼近患者、貼近社會(huì)、貼近床位、提供滿意服務(wù)”等護(hù)理方針，我科室積極響應(yīng)，并且在符合本科室護(hù)理工作的前提下，開展以“患者為中心”的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。文章對(duì)2015年9月-2016年2月在我院血透室接受護(hù)理提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，獲得滿意效果，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 選取2015年9月到2016年2月在我院血透室接受護(hù)理的患者90例作為本次研究對(duì)象，將其隨機(jī)分成觀察組與對(duì)照組，每組45例。觀察組中，男性27例，女性18例；年齡在32-74歲，平均年齡為（49.3±4.9）歲；透析時(shí)間為2個(gè)月-3.2年，平均透析時(shí)間為（11.3±1.4）個(gè)月。對(duì)照組中，男性29例，女性16例；年齡在33-76歲，平均年齡為（50.4±4.9）歲；透析時(shí)間為3個(gè)月-2.9年，平均透析時(shí)間為（9.8±1.4）個(gè)月。對(duì)比兩組患者以上各項(xiàng)數(shù)據(jù)，P>0.05，缺少統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，可以對(duì)比。

1.2護(hù)理方法

1.2.1對(duì)照組 為對(duì)照組中的患者提供常規(guī)護(hù)理方案，主要流程為：①透析前，為患者安排健康宣教，解答患者心中疑惑；②透析中，對(duì)患者的生命體征實(shí)時(shí)24 h動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，并詳細(xì)記錄患者的體征變化；③透析后，多和患者交流，為患者提供心理疏導(dǎo)，告知透析后需要注意的事項(xiàng)。

1.2.2觀察組 為觀察組中的患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，具體流程如下：①在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，提高原有護(hù)理要求，分解每個(gè)護(hù)理措施，并且將分解后的護(hù)理細(xì)節(jié)，有目標(biāo)的進(jìn)行提升；②注意多加干預(yù)影響患者護(hù)理效果的因素，包括進(jìn)一步改善環(huán)境與加強(qiáng)心理疏導(dǎo)等；③增加與患者交流的時(shí)間，掌握患者的情緒波動(dòng)，及時(shí)并耐心地解答患者對(duì)治療過程中產(chǎn)生的疑問，傾聽患者的心理訴求，并采取相應(yīng)措施解決潛在問題；④在解答問題過程中，注意患者對(duì)護(hù)理效果的反饋，按照反饋效果優(yōu)化護(hù)理模式，最終實(shí)現(xiàn)兼顧護(hù)理效果和患者需求的目的。然后，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度與護(hù)理質(zhì)量。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1護(hù)理質(zhì)量 根據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，對(duì)每例患者的護(hù)理過程實(shí)施抽查，按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)設(shè)置范圍在0-100分，設(shè)置四個(gè)分?jǐn)?shù)段，優(yōu)秀、良好、一般、較差，其中，優(yōu)秀：≥95分，良好：90-94分，一般：80-89分，較差：≤79分。優(yōu)良率=（優(yōu)秀+良好），總數(shù)×100%。

1.3.2護(hù)理滿意度 護(hù)理滿意度主要由患者對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為三個(gè)選項(xiàng)，十分滿意、基本滿意、不滿意三個(gè)階段。患者按照自身感受進(jìn)行選擇。滿意度=（十分滿意+基本滿意）/總數(shù)x100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用計(jì)算機(jī)軟件SPSS 11.0對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，用（x±s）代表其計(jì)量數(shù)據(jù)，用x2對(duì)其計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分 觀察組中患者的優(yōu)良率為97.8%，對(duì)照組中患者的優(yōu)良率為88.9%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，見表1。

2.2對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度 觀察組中患者的總滿意度為100%，對(duì)照組中患者的總滿意度為82.2%，觀察組高于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，見表2。

3.討論

血透室隸屬于血液透析室，具有自身特點(diǎn)，科室中的很多患者需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間透析治療，這些患者的生理、心理、經(jīng)濟(jì)、精神壓力較大，所以綜合生存狀態(tài)較低。護(hù)理對(duì)患者的治療和預(yù)后具有較大影響，應(yīng)提高對(duì)患者護(hù)理干預(yù)的重視度與范圍。由于不同護(hù)理模式都會(huì)對(duì)患者造成不同程度的影響，所以改善護(hù)理模式是提高患者綜合生存狀態(tài)的關(guān)鍵。

近年來，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是一種認(rèn)可度較高的模式，所以對(duì)護(hù)理細(xì)節(jié)的要求更高，同時(shí)對(duì)護(hù)理實(shí)施的質(zhì)量目標(biāo)也有更高要求，優(yōu)質(zhì)護(hù)理中融合可不斷發(fā)展的醫(yī)學(xué)技術(shù)，所以護(hù)理效果更好。從本次研究結(jié)果中可以看出，觀察組中患者的優(yōu)良率為97.8%，對(duì)照組中患者的優(yōu)良率為88.9%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。觀察組中患者的總滿意度為100%，對(duì)照組中患者的總滿意度為82.2%，觀察組高于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。和陳月俠的研究報(bào)道相一致。說明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在血透室具有更高的應(yīng)用價(jià)值。另外，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是以患者與臨床治療需求的基礎(chǔ)上建立起來的一種新型護(hù)理手段，該護(hù)理模式兼顧高護(hù)理目標(biāo)與患者不斷提升的護(hù)理要求，在突破護(hù)理效果的同時(shí)，不斷提高患者對(duì)護(hù)理的認(rèn)可度。所以，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值應(yīng)該得到肯定。

總之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的不斷完善與推進(jìn)，讓我們將工作做得更扎實(shí)，并且體會(huì)到護(hù)理工作的重要意義。在護(hù)理血透室患者過程中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式能有效提高護(hù)理質(zhì)量，并提升患者的護(hù)理滿意度，應(yīng)推廣使用范圍。