記者_(dá)如是觀 編輯_西早 供圖_視覺(jué)中國(guó) 設(shè)計(jì)_李陽(yáng)

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外國(guó)人是怎么學(xué)中醫(yī)的？

記者_(dá)如是觀 編輯_西早 供圖_視覺(jué)中國(guó) 設(shè)計(jì)_李陽(yáng)

How do foreigners learn Chinese Medicine ？

中醫(yī)在國(guó)際醫(yī)學(xué)合作領(lǐng)域有著良好的基礎(chǔ)和廣闊的前景。在中醫(yī)教學(xué)方面，現(xiàn)階段有30多個(gè)國(guó)家和地區(qū)開(kāi)辦了數(shù)百所中醫(yī)藥院校，培養(yǎng)本土化中醫(yī)藥人才，英國(guó)、美國(guó)、韓國(guó)、日本等多個(gè)國(guó)家均在其列。

如果問(wèn)，中醫(yī)在外國(guó)人眼里是什么樣的存在？菲爾普斯的拔火罐事件，可以說(shuō)是一個(gè)絕佳的詮釋。很多人應(yīng)該都還記得，2016年里約奧運(yùn)會(huì)，被稱為“飛魚(yú)”的菲爾普斯在4x100米自由泳的接力比賽中獲得了他在里約的第一枚金牌。與菲爾普斯奪冠一樣吸引全球目光的，還有他肩膀處的黑紫色印記—拔火罐留下的痕跡。

圍繞菲爾普斯的印記，T witter和Facebook上的全球網(wǎng)民展開(kāi)了集體大討論，紋身？疾?。繒r(shí)尚？西方國(guó)家的民眾充分發(fā)揮想象力，各抒己見(jiàn)。

菲爾普斯在接受媒體采訪時(shí)曾表示，過(guò)去兩三年都依靠拔火罐緩解劇烈運(yùn)動(dòng)后產(chǎn)生的肌肉酸痛現(xiàn)象，并在自己的微電影紀(jì)實(shí)中展現(xiàn)了拔火罐的場(chǎng)景。為了解答人們的疑惑，滿足觀眾的好奇，西方媒體大力報(bào)道運(yùn)動(dòng)員普遍拔罐的現(xiàn)象，《紐約時(shí)報(bào)》和美國(guó)NBC電視臺(tái)專門(mén)發(fā)表文章并制作節(jié)目，對(duì)這項(xiàng)中醫(yī)療法進(jìn)行了解釋。美聯(lián)社和英國(guó)廣播公司(BBC)也分別發(fā)表了名為《菲爾普斯為拔罐代言》和《為什么奧運(yùn)健兒身上有紅色大圓斑?》的報(bào)道，來(lái)講述外國(guó)運(yùn)動(dòng)員使用火罐的緣由和中醫(yī)的迅速效用讓運(yùn)動(dòng)員樂(lè)此不疲，停不下來(lái)的現(xiàn)狀。

拔火罐在奧運(yùn)會(huì)上的驚艷亮相讓世界人民更多的認(rèn)識(shí)并接觸古老神秘而又奇效百出的中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，為中醫(yī)打了一個(gè)實(shí)實(shí)在在的廣告，讓這一中國(guó)古老的文化瑰寶著實(shí)在國(guó)際上火了一把。

《中國(guó)國(guó)家形象全球調(diào)查報(bào)告2015》

《中國(guó)國(guó)家形象全球調(diào)查報(bào)告2015》是中國(guó)國(guó)家形象調(diào)查平臺(tái)開(kāi)展的第4次中國(guó)國(guó)家形象全球調(diào)查。本次調(diào)查在延續(xù)往年話題的基礎(chǔ)上，增加了全球治理目標(biāo)、當(dāng)今國(guó)際秩序等全球性議題，涵蓋了中國(guó)整體形象與影響力、政治、外交、經(jīng)濟(jì)、文化和科技的國(guó)際形象與傳播，更加詳實(shí)、立體地呈現(xiàn)出國(guó)際社會(huì)對(duì)2015年中國(guó)國(guó)家形象的認(rèn)知。本次調(diào)查首次覆蓋了G20中的19個(gè)成員國(guó)（歐盟除外）不同區(qū)域的公民，對(duì)中國(guó)的國(guó)家形象、中國(guó)經(jīng)濟(jì)的國(guó)際影響力、中國(guó)在經(jīng)濟(jì)和科技領(lǐng)域全球治理中的作用等進(jìn)行了分析。

超越武術(shù)和飲食中醫(yī)成中國(guó)最新國(guó)家印象

在多年以前，外國(guó)人對(duì)于中醫(yī)的印象還十分陌生。2001年上映的一部電影《刮痧》，對(duì)這一現(xiàn)象有所映射。該電影的情節(jié)大致是，由于爺爺使用刮痧技術(shù)為孫子治療感冒被美國(guó)鄰居和社團(tuán)認(rèn)為虐待兒童，繼而引發(fā)了一系列事件，迥異的東西方文化背景造成的激烈沖突讓人扼腕嘆息，引發(fā)無(wú)數(shù)共鳴。

好在，伴隨著中西方交流的加深，西方民眾開(kāi)始認(rèn)知并嘗試接觸中醫(yī)，西方運(yùn)動(dòng)員嘗試并喜愛(ài)中醫(yī)拔罐這一古老技藝就是實(shí)實(shí)在在的例證。中醫(yī)這一中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分，在世界上屢放異彩，正被各國(guó)人民了解并熟知。有調(diào)查顯示，中醫(yī)藥已超過(guò)武術(shù)和飲食，成為最具代表性的“中國(guó)元素”。

2016年8月29日，中國(guó)外文局對(duì)外傳播研究中心聯(lián)合市場(chǎng)調(diào)查及品牌咨詢機(jī)構(gòu)華通明略和Lightspeed GMI聯(lián)合發(fā)布了《中國(guó)國(guó)家形象全球調(diào)查報(bào)告2015》。該報(bào)告顯示，在諸多代表中國(guó)文化的元素中，海外受訪者認(rèn)為中醫(yī)、武術(shù)和飲食最具代表性，選擇比例分別為50%、49%和39%。從數(shù)據(jù)上看，中醫(yī)已然超越武術(shù)和飲食，成為最受海外受訪者認(rèn)可的中國(guó)文化元素。

中國(guó)形象文化代表元素

蒙塵明珠大放異彩中醫(yī)獲得世界醫(yī)學(xué)認(rèn)可

中國(guó)是四大文明古國(guó)之一，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的歷史長(zhǎng)河中閃耀著無(wú)數(shù)秀麗的瑰寶。中醫(yī)這一凝聚無(wú)數(shù)先人智慧結(jié)晶，歷經(jīng)千年而不朽的無(wú)價(jià)之寶，對(duì)于世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展也同樣作出了巨大的貢獻(xiàn)。

早在2010年11月16日，肯尼亞首都內(nèi)羅畢舉行的聯(lián)合國(guó)教科文組織會(huì)議上就通過(guò)了中國(guó)申報(bào)的針灸項(xiàng)目，將其列入“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄”。中國(guó)女科學(xué)家屠呦呦更是讓中醫(yī)大放異彩，她從歷代醫(yī)籍、本草、民間方藥入手，對(duì)200多種中藥開(kāi)展實(shí)驗(yàn)研究，最終從中草藥青蒿中提取到青蒿素，有效的降低了瘧疾患者的死亡率。由于青蒿素的杰出貢獻(xiàn)，2015年10月5日，卡羅林斯卡學(xué)院向屠呦呦頒發(fā)了諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的頒布是對(duì)屠呦呦發(fā)現(xiàn)青蒿素的表彰，是對(duì)青蒿素抗瘧作用的贊賞，更是對(duì)中醫(yī)中藥價(jià)值的肯定。諾貝爾獎(jiǎng)的頒布從科學(xué)角度顯示了世界醫(yī)學(xué)界對(duì)中國(guó)中醫(yī)藥價(jià)值的認(rèn)可。

中醫(yī)尤其針灸拔罐技術(shù)因其見(jiàn)效快無(wú)副作用獲得了西方國(guó)家一定的認(rèn)可。但月亮有明又有暗，中醫(yī)的反對(duì)聲音從未間斷，更有甚者，以偏頗鄙視的心態(tài)，誹謗污蔑中醫(yī)的作用和療效。2017年1月，針灸現(xiàn)狀基金會(huì)發(fā)起請(qǐng)?jiān)笗?shū)，要求維基百科更改對(duì)中醫(yī)針灸“針灸是偽科學(xué)（Acupuncture is a pseudoscience）”的定義。在英國(guó)萊斯特經(jīng)營(yíng)一家診所的針灸醫(yī)生梅爾·科普曼表示，世界所有從事針灸拔罐行業(yè)的醫(yī)師們對(duì)維基百科的定義氣憤難當(dāng)，他自愿作為請(qǐng)?jiān)赴l(fā)起人，邀請(qǐng)全世界的中醫(yī)師在請(qǐng)?jiān)妇W(wǎng)頁(yè)簽名抗 議。

維基百科(Wikipedia)為何對(duì)中醫(yī)如此定義不得而知，但其偽科學(xué)的定義徹底無(wú)視了中醫(yī)自誕生以來(lái)所產(chǎn)生的效用，又一次將中醫(yī)藥行業(yè)尤其是針灸技術(shù)推上了風(fēng)口浪尖，而這一情況歸根結(jié)底是因?yàn)閷?duì)中醫(yī)缺少實(shí)際的了解和缺乏客觀公正的評(píng)價(jià)。

政府出頭中國(guó)振興中醫(yī)教育

中醫(yī)作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的代表，是近年來(lái)我國(guó)與其他國(guó)家、國(guó)際組織開(kāi)展衛(wèi)生合作與交流的重要組成部分，也是當(dāng)前政府極力推動(dòng)的事業(yè)。

2017年1月15日至18日，國(guó)家主席習(xí)近平曾對(duì)瑞士進(jìn)行國(guó)事訪問(wèn)，期間曾訪問(wèn)位于日內(nèi)瓦的世界衛(wèi)生組織，并會(huì)見(jiàn)了陳馮富珍總干事。

據(jù)新華社報(bào)道，此次會(huì)見(jiàn)后，習(xí)近平和陳馮富珍共同見(jiàn)證了《中華人民共和國(guó)政府和世界衛(wèi)生組織關(guān)于“一帶一路”衛(wèi)生領(lǐng)域合作的諒解備忘錄》等協(xié)議的簽署。此外，還共同出席中國(guó)向世界衛(wèi)生組織贈(zèng)送針灸銅人雕塑儀式,為針灸銅人揭幕。習(xí)近平在致辭中指出：“我們要繼承好、發(fā)展好、利用好傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，用開(kāi)放包容的心態(tài)促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更好融合。”

中國(guó)開(kāi)始將發(fā)展中醫(yī)藥上升為國(guó)家戰(zhàn)略，來(lái)展示中國(guó)的軟實(shí)力。習(xí)近平曾說(shuō)：“中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶，更是中華文化偉大復(fù)興的先行者?！币虼?，政府從資金支持、學(xué)術(shù)研究、法律保護(hù)等多個(gè)方面，對(duì)中醫(yī)藥發(fā)展事業(yè)提供大力支持。

值得一提的是，為了中醫(yī)教育做好政策支持，中國(guó)政府已經(jīng)陸續(xù)印發(fā)多項(xiàng)規(guī)劃措施。2016年2月，國(guó)務(wù)院印發(fā)《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》，把中醫(yī)藥發(fā)展上升為“國(guó)家戰(zhàn)略”，對(duì)新時(shí)期推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展作出系統(tǒng)部署。

中醫(yī)在國(guó)際醫(yī)學(xué)合作領(lǐng)域有著良好的基礎(chǔ)和廣闊的前景。2016年12月6日，國(guó)務(wù)院新聞辦發(fā)布《中國(guó)的中醫(yī)藥》白皮書(shū)，揭示中醫(yī)藥發(fā)展?fàn)顩r。白皮書(shū)中顯示，目前，中醫(yī)藥已傳播到183個(gè)國(guó)家和地區(qū)。103個(gè)世界衛(wèi)生組織會(huì)員國(guó)認(rèn)可使用針灸，歐洲還建立了209個(gè)中醫(yī)教育機(jī)構(gòu)。其中29個(gè)國(guó)家和地區(qū)設(shè)立了法律法規(guī)，18個(gè)國(guó)家和地區(qū)將針灸納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系。中藥逐步進(jìn)入國(guó)際醫(yī)藥體系，已在新加坡、古巴、越南、阿聯(lián)酋和俄羅斯等國(guó)以藥品形式注冊(cè)。另?yè)?jù)了解，總部設(shè)在中國(guó)的世界針灸學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)有53個(gè)國(guó)家和地區(qū)194個(gè)會(huì)員團(tuán)體，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)有67個(gè)國(guó)家和地區(qū)251個(gè)會(huì)員團(tuán)體。

在中醫(yī)教學(xué)方面，現(xiàn)階段有30多個(gè)國(guó)家和地區(qū)開(kāi)辦了數(shù)百所中醫(yī)藥院校，培養(yǎng)本土化中醫(yī)藥人才，英國(guó)、美國(guó)、韓國(guó)、日本等多個(gè)國(guó)家均在其列。

中醫(yī)認(rèn)可不均衡英國(guó)偏重發(fā)展針灸教育

在西方各國(guó)，普遍受到認(rèn)可的是中醫(yī)中的針灸這一重要組成部分。雖然歐美國(guó)家不了解中醫(yī)的理論體系及其治療原理，但是中醫(yī)的其他相關(guān)技術(shù)都確有其實(shí)用價(jià)值和療效，因此，在歐美部分國(guó)家，中醫(yī)并不被稱為中醫(yī)，而將其界定為替代醫(yī)學(xué)（Alternative Medicine）或補(bǔ)充醫(yī)學(xué)（Complementary Medicine）。

世界上對(duì)于替代醫(yī)學(xué)有著基本共識(shí)，認(rèn)為替代醫(yī)學(xué)包括了除西醫(yī)以外的其他醫(yī)學(xué)種類，例如冥想療法、催眠療法、順勢(shì)療法、按摩療法、香味療法、維生素療法等，中國(guó)傳統(tǒng)草藥和針灸也歸為其中。雖然許多療法

未有完善的科學(xué)體系，但目前各國(guó)都十分重視替代醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的地位，許多大學(xué)醫(yī)學(xué)院都設(shè)立了替代醫(yī)學(xué)研究中心。而中醫(yī)針灸以療效迅速，無(wú)副作用聞名世界，在替代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域占有重要地位。

英國(guó)綜合大學(xué)（部分）開(kāi)設(shè)針灸中醫(yī)專業(yè)情況簡(jiǎn)表UK Universities Run Acupuncture/TCM Programme

瑞典斯德哥爾摩，諾貝爾獎(jiǎng)?lì)C獎(jiǎng)典禮舉行，諾貝爾獎(jiǎng)得主屠呦呦領(lǐng)獎(jiǎng)。

在英國(guó)，針灸教育發(fā)展比較迅速，英國(guó)大學(xué)創(chuàng)辦針灸專業(yè)主要有兩種途徑，一是與私立針灸學(xué)校合辦，另一個(gè)就是自行創(chuàng)辦。英國(guó)高等針灸教育多設(shè)置在與健康相關(guān)的學(xué)院或?qū)I(yè)中，沒(méi)有相對(duì)獨(dú)立的院系。大部分針灸專業(yè)學(xué)制為3年，學(xué)生和教師人數(shù)都比較少，畢業(yè)后授予的學(xué)位都是針灸學(xué)士；另有少數(shù)大學(xué)把針灸與中醫(yī)合并形成4年制碩士課程。目前專業(yè)的中醫(yī)藥教學(xué)院校共有兩所，一所是在密德薩斯大學(xué)的5年制中醫(yī)學(xué)院，另外一所是由英國(guó)針灸基金會(huì)與北京中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合建立的倫敦中醫(yī)學(xué)院。其它還有一些院校也開(kāi)始在國(guó)立正規(guī)大學(xué)開(kāi)設(shè)中醫(yī)和針灸學(xué)士學(xué)位課程，英國(guó)威斯敏斯特大學(xué)開(kāi)設(shè)針灸專業(yè)，學(xué)生可自行選擇上課模式，學(xué)生畢業(yè)后獲得理學(xué)學(xué)士學(xué)位。

雖然英國(guó)開(kāi)始發(fā)展專業(yè)針灸教育，但是教材這一教學(xué)的重要工具十分欠缺，英國(guó)高等針灸教育沒(méi)有國(guó)家指定的統(tǒng)編教材，大部分引進(jìn)自我國(guó)的英漢對(duì)照對(duì)外教材，或由教師根據(jù)專業(yè)認(rèn)證委員會(huì)大綱及課程設(shè)計(jì)自行主編并選擇教材，缺乏提高進(jìn)修的?？平滩摹ａ樉氖且婚T(mén)實(shí)踐出真知的技能，如想獲得優(yōu)秀的技術(shù)，必須熟記理論知識(shí)，下針千次才能手到病除。英國(guó)重視臨床實(shí)踐技能的訓(xùn)練，每門(mén)課一般有2—3項(xiàng)正式的考試，考試形式多為小論文、課堂講演、小組匯報(bào)、實(shí)踐操作等。

中草藥頗受歡迎韓國(guó)中醫(yī)教育亟待復(fù)興

作為東方文明的搖籃，亞太地區(qū)自古深受中國(guó)文化的影響，在歷史的變遷下依然保留了千年前的傳承。在韓國(guó)、日本、新加坡、馬來(lái)西亞等國(guó)家，中醫(yī)一向有良好的群眾基礎(chǔ)，持認(rèn)可態(tài)度的人們數(shù)不勝數(shù)。

歐洲藥典

為歐洲藥品質(zhì)量檢測(cè)的唯一指導(dǎo)文獻(xiàn)。所有藥品和藥用底物的生產(chǎn)廠家在歐洲范圍內(nèi)推銷(xiāo)和使用的過(guò)程中，必須遵循《歐洲藥典》的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。歐洲藥典37個(gè)成員國(guó)中若有一個(gè)國(guó)家對(duì)某種藥材提出疑問(wèn)，都無(wú)法成功入典。

基于中醫(yī)藥在歐洲的發(fā)展勢(shì)頭，歐洲藥典在2008年專門(mén)成立中藥委員會(huì)，依此標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范中藥材和中成藥在歐洲的銷(xiāo)售和使用。從2004年到2016年5月，歐洲藥典中包含中草藥數(shù)量由43種增加至66種，歐洲藥典未來(lái)的目標(biāo)是把中醫(yī)最常使用的至少300種中藥材納入歐洲藥典。目前已進(jìn)入歐洲藥典的中藥包括人參、陳皮、白術(shù)、大黃、水紅花子、虎杖、三七等66種，占?xì)W洲藥典里184種草藥數(shù)量的三分之一以上。

中醫(yī)在韓國(guó)文化潛移默化的影響下，做出了許多適應(yīng)當(dāng)?shù)匦枨蟮母淖?。在今天的韓國(guó)，中醫(yī)逐漸本土化，除了保留部分中醫(yī)理論基礎(chǔ)外，吸收借鑒印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，被稱為韓醫(yī)（Korean Oriental Medicine），但其治療方法和技巧則基本屬于傳統(tǒng)中醫(yī)的范疇。韓國(guó)的飲食、美容行業(yè)都會(huì)有中醫(yī)理論貫穿其中。例如韓國(guó)著名的特色美食“參雞湯”，將人參與雞肉同時(shí)燉煮，起到補(bǔ)血補(bǔ)氣的作用；愛(ài)茉莉和LG公司旗下高檔化妝品“雪花秀”“whoo”都是以蘊(yùn)含天然中草藥成分為其主打特點(diǎn)，宣傳品牌優(yōu)勢(shì)，吸引眾多消費(fèi)者爭(zhēng)相購(gòu)買(mǎi)。

韓醫(yī)一直是韓國(guó)人民解除病痛的重要醫(yī)療手段，韓國(guó)人民普遍認(rèn)可中醫(yī)，對(duì)草藥的接受度也很高，十分信任草藥的作用。由于越來(lái)越多的人追求健康長(zhǎng)壽，近十幾年來(lái)韓醫(yī)發(fā)展較快。目前韓醫(yī)院和韓醫(yī)診所在全國(guó)星羅棋布，約有3700多家。

韓國(guó)的中醫(yī)教育經(jīng)久不衰，多年來(lái)設(shè)立不少專門(mén)的中醫(yī)學(xué)院，并且實(shí)行精英教育制度。中醫(yī)專業(yè)的錄取分?jǐn)?shù)要求很高，甚至不低于醫(yī)學(xué)院的其他專業(yè)，一些高等院校對(duì)于韓醫(yī)專業(yè)的學(xué)生要求漢字的繁體和簡(jiǎn)體全部能讀能寫(xiě)。

韓國(guó)政府對(duì)于韓醫(yī)在資金投入、人才培養(yǎng)等方面都十分重視，韓醫(yī)學(xué)院由1986年的5所增加到11所，例如慶熙大學(xué)、東國(guó)大學(xué)、東義大學(xué)、園光大學(xué)、大田大學(xué)、大邱韓醫(yī)大學(xué)中的韓醫(yī)學(xué)等。韓國(guó)名牌大學(xué)培養(yǎng)出的學(xué)生很受社會(huì)重視，韓醫(yī)學(xué)的高等教育與中國(guó)中醫(yī)藥教育模式相似，公共課、專業(yè)課和臨床實(shí)習(xí)并存。韓國(guó)韓醫(yī)專業(yè)學(xué)士學(xué)位階段課程學(xué)制皆為6年，分為預(yù)科教育兩年，本科教育4年這兩個(gè)階段。學(xué)生通過(guò)6年學(xué)習(xí)取得醫(yī)學(xué)學(xué)士資格后可參加韓醫(yī)師資格考試。目前韓醫(yī)碩士學(xué)制兩年，博士學(xué)制3 年。

然而韓國(guó)各大學(xué)的醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)均不招收非韓國(guó)國(guó)籍的學(xué)生，因此留學(xué)生無(wú)法前往韓國(guó)學(xué)習(xí)韓醫(yī)。

近代地位一落千丈日本中醫(yī)教育黯然失色

三國(guó)時(shí)期是中日交流存有的最早記錄，從那時(shí)起，中醫(yī)也逐步傳入日本。中醫(yī)在日本被稱為“漢方醫(yī)學(xué)”，一直是日本醫(yī)療的主流。但1868年明治維新開(kāi)始之后，日本政府在歐洲思潮的影響下廢除漢醫(yī)和漢醫(yī)教育，全力培養(yǎng)西醫(yī)人才。直到1930年日本出現(xiàn)復(fù)興漢方醫(yī)學(xué)活動(dòng)，漢方醫(yī)學(xué)在日本才開(kāi)始了新一輪的發(fā)展。雖然漢方醫(yī)學(xué)在日本開(kāi)始繼續(xù)發(fā)展，但是日本人普遍認(rèn)為漢方醫(yī)學(xué)是非主流的、邊緣的。由于漢醫(yī)不屬于醫(yī)保范圍，在看西醫(yī)和看中醫(yī)的價(jià)格相差很大，而且西藥的價(jià)錢(qián)也比中藥便宜，因此漢醫(yī)的接受度有限。

新世紀(jì)的日本極其看重西醫(yī)的地位，日本政府規(guī)定，只有西醫(yī)院校畢業(yè)的學(xué)生才能執(zhí)業(yè)，純粹的漢方醫(yī)學(xué)沒(méi)有行醫(yī)資質(zhì)，否則即為非法職業(yè)。因此，在日本如果想學(xué)習(xí)漢方醫(yī)學(xué)，并今后合法從事醫(yī)療行業(yè)，則必須首先畢業(yè)于西醫(yī)專業(yè)，取得合法行醫(yī)資格，然后再拜入漢方醫(yī)學(xué)的醫(yī)生門(mén)下，開(kāi)始學(xué)徒生涯。

在日本，與針灸有關(guān)的教育機(jī)構(gòu)已超過(guò)100所，以針灸?？茖W(xué)校、盲人針灸推拿學(xué)校為主，也有部分大學(xué)設(shè)立針灸學(xué)部等，但幾乎全為私立學(xué)校，畢業(yè)生主要是?？萍寄軐W(xué)生，也有部分學(xué)校培養(yǎng)本科生、碩士生、博士生，且對(duì)針灸學(xué)生入學(xué)考試要求不高。針灸學(xué)校專業(yè)基礎(chǔ)科目任課教師為西醫(yī)醫(yī)師，針灸專業(yè)課授課者是指定的針灸教師培養(yǎng)機(jī)構(gòu)的畢業(yè)生，要求取得針灸執(zhí)照并具有3年以上的實(shí)際工作經(jīng)歷。

美國(guó)中醫(yī)教育一枝獨(dú)秀多年發(fā)展自成體系

中醫(yī)的針灸拔罐早在20世紀(jì)70年代就開(kāi)始在美國(guó)興起。1972年，時(shí)任美國(guó)總統(tǒng)尼克松訪華，指明要看針刺麻醉，其代表團(tuán)在目睹了中國(guó)醫(yī)生在無(wú)影燈下為病人開(kāi)胸切肺卻不用麻藥這一過(guò)程后，頗受震撼，將美國(guó)針灸熱推向高潮。

針灸推拿在美國(guó)的流行，為中醫(yī)在世界的推廣做了有效的普及作用，使世界人民對(duì)中醫(yī)有了一定程度的了解，值得注意的是，西方國(guó)家尤其是美國(guó)，雖然已經(jīng)很大程度上認(rèn)可中醫(yī)的針灸、推拿、拔罐等組成部分，但是中草藥至今任然存在巨大爭(zhēng)議，西方國(guó)家認(rèn)為中藥成分缺乏科學(xué)驗(yàn)證，其安全性缺乏理論支持，中醫(yī)用藥的傳統(tǒng)理論知識(shí)也未得到認(rèn)可。

在美國(guó)，針灸學(xué)（Acupuncture）或針灸師（Acupuncturists）被認(rèn)為等同于中醫(yī)或中醫(yī)師?，F(xiàn)在，美國(guó)及部分西方國(guó)家將來(lái)自于中國(guó)的中醫(yī)的所有組成部分統(tǒng)稱為東方醫(yī)學(xué)（Oriental Medicine），包含針灸、草藥、中醫(yī)、按摩。

美國(guó)的針灸或者中醫(yī)教育于20世紀(jì)70年代起步，1975年，第一所針灸學(xué)校—新英格蘭針灸學(xué)校成立；80年代進(jìn)入發(fā)展期，加利福尼亞州、新墨西哥州、佛羅里達(dá)州等紛紛建立針灸學(xué)校；到90年代，學(xué)校數(shù)量達(dá)到高峰；21世紀(jì)，傳統(tǒng)針灸中醫(yī)學(xué)校向成熟和深化發(fā)展。

美國(guó)的針灸教育分為專業(yè)針灸教育和綜合大學(xué)針灸教育。主要有4種形式，分別是獨(dú)立的中醫(yī)學(xué)院、西醫(yī)醫(yī)學(xué)院中的中醫(yī)教育專業(yè)、中醫(yī)繼續(xù)教育課程和NIH中醫(yī)博士后項(xiàng)目。包括碩士、博士、博士后、繼續(xù)教育，基本從碩士開(kāi)始。

綜合大學(xué)的針灸一般開(kāi)設(shè)在替代醫(yī)學(xué)和補(bǔ)充醫(yī)學(xué)專業(yè)之下，有相關(guān)的選修和必修課。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院在1993年開(kāi)始開(kāi)設(shè)替代醫(yī)學(xué)課程，通過(guò)這些課程向?qū)W生介紹針灸、按摩、中草藥等理論和治療方法。耶魯大學(xué)、加州大學(xué)洛杉磯分校也與知名中醫(yī)藥院校和科研機(jī)構(gòu)合作開(kāi)辦課程，提供中醫(yī)針灸培訓(xùn)。美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院（NIH）于1996年開(kāi)設(shè)補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)博士后項(xiàng)目，培養(yǎng)替代醫(yī)學(xué)的高級(jí)研究人才。一部分綜合性大學(xué)的西醫(yī)專業(yè)也開(kāi)設(shè)了東方醫(yī)學(xué)選修課，讓中醫(yī)在美國(guó)主流社會(huì)的普及程度加深，并讓美國(guó)西醫(yī)了解中醫(yī)。但總體來(lái)說(shuō)，專門(mén)開(kāi)設(shè)針灸專業(yè)的綜合性大學(xué)較少。

與綜合大學(xué)針灸教育相比，專業(yè)針灸教育所占比重更大。由于不同州對(duì)于針灸有不同的法律法規(guī)，導(dǎo)致每個(gè)州對(duì)針灸實(shí)踐和教育持不同態(tài)度。有的州允許針灸實(shí)踐并允許針灸教育，有的既不允許針灸師從業(yè)又不允許針灸學(xué)校教育，還有的州介于兩者之間。目前，大多數(shù)州的法律法規(guī)都承認(rèn)針灸和東方醫(yī)學(xué)認(rèn)證委員會(huì)（Accreditation Commission for Acupuncture and Oriental Medicine，簡(jiǎn)稱ACAOM）所認(rèn)定的具有針灸教育資格的學(xué)校。因此專業(yè)的針灸教育一般指具有ACAOM認(rèn)證的學(xué)校或機(jī)構(gòu)。

國(guó)家針灸和東方醫(yī)學(xué)認(rèn)證委員會(huì)（ACAOM）

國(guó)家針灸和東方醫(yī)學(xué)認(rèn)證委員會(huì)是獲得美國(guó)教育部認(rèn)可的，可以認(rèn)證全美學(xué)位、研究生學(xué)位以及專業(yè)博士學(xué)位在內(nèi)的針灸和東方醫(yī)學(xué)課程的機(jī)構(gòu)。除此之外，ACAOM也認(rèn)證教授針灸和東方醫(yī)學(xué)的獨(dú)立機(jī)構(gòu)和學(xué)院。

認(rèn)證委員會(huì)通過(guò)制定標(biāo)準(zhǔn)和政策，來(lái)管理針灸和東方醫(yī)學(xué)課程的認(rèn)證課程，進(jìn)而促進(jìn)針灸教育的發(fā)展。

美國(guó)國(guó)家針灸與東方醫(yī)學(xué)認(rèn)證委員會(huì)（NCCAOM）

NCCAOM是一家獨(dú)立的非贏利機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)對(duì)針灸師、中醫(yī)師進(jìn)行資格考試和認(rèn)證。中醫(yī)執(zhí)業(yè)者如果持有NCCAOM的證書(shū)，就表明其服務(wù)的安全性和可靠性達(dá)到了美國(guó)認(rèn)可的標(biāo)準(zhǔn)。目前，美國(guó)執(zhí)業(yè)中醫(yī)針灸師NCCAOM認(rèn)證考試除加利福尼亞州外全美認(rèn)可。加州地區(qū)需獲取加利福尼亞州執(zhí)業(yè)中醫(yī)師資格考試（CA考試）證書(shū)后方可上崗。

NCCAOM證書(shū)設(shè)立4個(gè)獨(dú)立的證書(shū)項(xiàng)目，即針灸證書(shū)、中藥證書(shū)、中醫(yī)證書(shū)、按摩證書(shū)。2011年，中國(guó)大陸開(kāi)通NCCAOM考試，中國(guó)考生可在中國(guó)大陸申請(qǐng)參加NCCAOM考試并取得美國(guó)執(zhí)業(yè)中醫(yī)師資格?？忌梢栽谟⒄Z(yǔ)、韓語(yǔ)、中文三種語(yǔ)言中任意選擇考試的語(yǔ)言種 類。

針灸現(xiàn)狀基金會(huì)

(The Acupuncture Now Foundation)

成立于2014年，由來(lái)自世界各地的志愿者組成。旨在收集和傳播關(guān)于針灸實(shí)踐的公正、權(quán)威信息，充分發(fā)揮針灸潛力。

專業(yè)針灸學(xué)校的碩士學(xué)位類別主要分為針灸碩士學(xué)位（M a s t e r of A c up u n c t u r e）和東方醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位(Master of Science in Oriental Medicine) 兩種。前者進(jìn)行專業(yè)的針灸教育，是ACAOM認(rèn)證的最主要形式之一，也是在美國(guó)進(jìn)行針灸從業(yè)的前提。后者比針灸碩士學(xué)習(xí)的知識(shí)多、時(shí)間長(zhǎng)，同樣會(huì)比針灸的就業(yè)范圍廣。針灸碩士一般需學(xué)習(xí)3年時(shí)間，完成2000—3000學(xué)時(shí)的理論課和500—800學(xué)時(shí)的臨床實(shí)踐。除此之外還要有至少兩年的正規(guī)高等教育。而東方醫(yī)學(xué)碩士的學(xué)習(xí)時(shí)間一般為4年，并有至少3年的正規(guī)高等教育。在ACAOM網(wǎng)站上，可以清楚的查詢各州開(kāi)辦的正規(guī)針灸學(xué)校。值得注意的是，由于美國(guó)的針灸教育還在不斷的發(fā)展和完善當(dāng)中，專業(yè)的針灸學(xué)?；径紴樗搅⑶乙?guī)模不等，因此網(wǎng)站上的學(xué)校時(shí)有變化，前往美國(guó)學(xué)習(xí)針灸的學(xué)生需要尋找辦學(xué)時(shí)間較長(zhǎng)的學(xué)校。

接受過(guò)針灸教育的人，還需要取得美國(guó)國(guó)家針灸與東方醫(yī)學(xué)認(rèn)證委員會(huì)（National Certification Commission for Acupuncture and Oriental Medicine，簡(jiǎn)稱：NCCAOM）等專業(yè)機(jī)構(gòu)的資格認(rèn)證才能從業(yè)。