黃子筠
摘 要:最大誠信原則是我國保險法中一項重要原則,它要求保險當(dāng)事人與其他關(guān)系人應(yīng)該最大限度的使用誠信和善意,不能用隱瞞、欺騙等方式逃避自身的義務(wù)。作為《保險法》的首要原則,最大誠信原則還要求投保人、被保險人充分履行告知義務(wù)、保證義務(wù);同時,保險人也應(yīng)履行明確說明、棄權(quán)和禁止反言的義務(wù)。只有保險各方全面履行自身義務(wù)才能享受到更好的權(quán)力,我國保險事業(yè)才能取得進一步的發(fā)展。本文以現(xiàn)行《保險法》為寫作支撐,就該法中的最大誠信原則的內(nèi)涵、地位以及缺失的原因展開了分析,以期豐富相關(guān)方面的研究,為之提供理論支撐。
關(guān)鍵詞:最大誠信原則;保險法;保險人義務(wù)
最大誠信原則是指保險當(dāng)事人應(yīng)該充分向?qū)Ψ綔蚀_告知有關(guān)保險的所有事實和注意事項,在這個過程中保險當(dāng)事人雙方都不應(yīng)該采用欺騙、隱瞞以及虛假行為,并且在合同履行過程中應(yīng)該始終堅持最大誠信原則。只有保險當(dāng)事人雙方都完美的履行最大誠信原則,保險當(dāng)事人雙方才能更好的享受權(quán)利,繼而保險才能發(fā)揮其真正的價值。下文將圍繞這一問題展開論述。
一、《保險法》最大誠信原則之內(nèi)涵組成
最大誠信原則的內(nèi)涵主要體現(xiàn)在下述兩方面:一是投保人或被保險人有如實告知和保證義務(wù);二是保險人有明確說明和棄權(quán)與禁止反言義務(wù)。具體地說,首先,關(guān)于如實告知義務(wù),即作為投保人或被保險人,在保險合同簽訂之前或保險合同履行的過程中,應(yīng)該實事求是的說明自己的情況,毫不保留的向保險人做出口頭或書面陳述。其次,關(guān)于保險人的保證義務(wù),是指投保人或被保險人在保險合同中明確約定,在保險合同執(zhí)行過程中對某些事物的作為或不作為,一旦投保人或被保險人做出保證就必須遵守,一旦投保人或被保險人違反了保證義務(wù),那么保險合同就失去效力,同時對保險雙方當(dāng)事人都將造成一定的損失。與此同時,在保證義務(wù)中還分為明示保證和默示保證,當(dāng)今一般保險合同中均要求明示保證,以條文形式規(guī)定投保人或被保險人的保證內(nèi)容,因此不會產(chǎn)生太多爭議。再者,關(guān)于明確說明義務(wù),是指保險人在保險合同訂立之前應(yīng)該就保險內(nèi)容、免責(zé)條款等事項向投保人明確進行說明,并提供最優(yōu)建議。此外,關(guān)于棄權(quán)與禁止反言義務(wù),是指保險人在放棄了保險合同中的某項權(quán)利之后,在日后不得再就該項權(quán)利進行主張,此種規(guī)定主要是預(yù)防保險人惡意欺詐行為,以放棄某種權(quán)利來誘惑投保人簽訂合同。因此,棄權(quán)與禁止反言義務(wù)的目的旨在防止保險人欺詐投保人,提高司法公平和促進保險當(dāng)事人雙方利益達到最大平衡。
二、最大誠信原則在《保險法》中的地位
最大誠信原則在《保險法》中的地位毋庸置疑,它是該法最根本的基石,也是其首要原則。筆者認為保險合同是一項具有特殊性的民事合同行為,具有一定的射幸性,即不確定性。如果保險當(dāng)事人雙方?jīng)]有恪守最大誠信原則將導(dǎo)致保險合同喪失意義,保險的價值也隨之落空,當(dāng)事人雙方都將遭受損失。所以,最大誠信原則對于保險雙方當(dāng)事人意義重大,將直接影響到雙方利益,因此,最大誠信原則成為了保險法中最重要的原則,是保險行為中必須恪守的原則。
三、《保險法》最大誠信原則缺失的成因
(一)保險人的原因
由于保險活動是保險人追求經(jīng)濟利益、業(yè)務(wù)量的最終結(jié)果,在經(jīng)濟利益的趨勢下,保險人為片面的追求經(jīng)濟利益,在保險活動中經(jīng)常沒有履行明確說明的義務(wù),甚至還存在一定程度的欺騙和隱瞞。而在實踐過程中,我們經(jīng)??吹奖kU人對保險合同中利于投保人或被保險人的條款講述滔滔不絕,卻對免責(zé)性條款只字不提;致使保險當(dāng)事人雙方產(chǎn)生了信息不對等現(xiàn)象,人為的隱瞞某些條款雖然可以短期提升自己的經(jīng)濟利益,但一旦保險標的發(fā)生危險之時,涉及到免陪條款內(nèi)容往往發(fā)生爭議,由于免責(zé)條款的限制,表明上投保人或被保險人遭受到了損失。從長期來看,由于誠信、職業(yè)素質(zhì)等缺失,保險人將失去更多客戶,更為嚴重的是此種現(xiàn)象蔓延開來,對于國內(nèi)保險行業(yè)的整體誠信認知和進一步發(fā)展都將是一種致命打擊。
(二)投保人和被保險人的原因
相關(guān)保險人和被保險人的誠信缺失,筆者認為主要體現(xiàn)在兩個方面:,一是隱瞞保險標的物的實際風(fēng)險;二是發(fā)生“騙?!毙袨?。其中,隱瞞標的物的實際風(fēng)險行為,即沒有履行如實告知義務(wù),使得保險人難以對保險標的物的實際風(fēng)險作出準確評估,一旦標的物發(fā)生損失,極易引起保險當(dāng)事人雙方的沖突。而“騙保”行為,常見有在虛構(gòu)保險標的物真實價值,人為制造保險事故等行徑。具體地說,在保險合同訂立過程中,很多投保人往往會抬高保險標的物的真實價值,讓保險額度大幅上升,企圖在發(fā)生保險事故時,獲得更多的保險賠償,這類手法是最為常見的騙保行為。對于這些,我國《保險法》已明確規(guī)定:保險標的物明顯高于實際價值的,保險理賠將按照真實價值進行賠償。但在實踐過程中,“騙?!毙袨檫€是日漸猖狂,甚至越來越普遍。由于事故原因鑒定存在難度大、周期長等特點,一般這類以“人為制造的事故”來獲取保險賠償?shù)暮茈y如實認定,不僅給保險人帶來沉重的經(jīng)濟負擔(dān),也嚴重破壞了我國保險行業(yè)的正常秩序。
四、總結(jié)與建議
綜上,最大誠信原則是《保險法》中在最基本原則,在保險過程中,保險當(dāng)事人雙方如果可以遵守最大誠信原則,那么保險合同將順利的執(zhí)行,我國的保險事業(yè)也將進一步取得發(fā)展,但在實踐過程中,由于經(jīng)濟利益趨勢,保險當(dāng)事人雙方存在利益紛爭,最大誠信原則經(jīng)常受到市場經(jīng)濟的挑戰(zhàn),僅僅依靠道德要求顯然不能維系保險過程中的雙方誠信問題,一旦最大誠信原則喪失,保險當(dāng)事人雙方都將遭受利益損失。對此,迫切需要建立一套完善的監(jiān)管制度,監(jiān)督相關(guān)法律在保險行業(yè)中的實施情況,只有法律健全、監(jiān)督完備,我國的保險行業(yè)才能逐漸完善,切實推動社會經(jīng)濟取得更好發(fā)展。
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