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一把產(chǎn)鉗的故事

2017-05-24 14:47鄭天中
特別健康 2017年4期
關(guān)鍵詞:產(chǎn)鉗胎頭難產(chǎn)

◎鄭天中

一把產(chǎn)鉗的故事

◎鄭天中

1964年,經(jīng)過(guò)四年的醫(yī)學(xué)本科學(xué)習(xí),我開(kāi)始在高陽(yáng)路產(chǎn)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。當(dāng)時(shí)的高陽(yáng)路產(chǎn)院專(zhuān)門(mén)為紡織女工服務(wù),在這里,我逐步學(xué)會(huì)產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)。結(jié)束婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)前,帶教老師還破例允許我單獨(dú)完成了五例產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù),都取得母嬰平安的完美效果,為此我很得意。我并沒(méi)有想到,產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)日后竟然會(huì)在缺醫(yī)少藥的農(nóng)村起到解決難產(chǎn)、救助母嬰的作用。

小鎮(zhèn)醫(yī)院救助母嬰

兩年后我下放到農(nóng)村,那是皖南山區(qū)涇縣的一個(gè)小鎮(zhèn)。小鎮(zhèn)醫(yī)院只有七八個(gè)房間,六七位醫(yī)生護(hù)士,加上藥房和掛號(hào)收費(fèi)的財(cái)務(wù)后勤,一共十三四位工作人員,要為周?chē)辶鶄€(gè)公社數(shù)萬(wàn)農(nóng)戶(hù)服務(wù)。

作為外科醫(yī)生,婦產(chǎn)科不是我的服務(wù)范圍,小鎮(zhèn)醫(yī)院的助產(chǎn)士直接由縣婦嬰保健院下派。這些助產(chǎn)士完全能勝任通常的順產(chǎn)分娩和母嬰護(hù)理。然而一旦遇到難產(chǎn),她們往往束手無(wú)策,只能指望我采用剖腹產(chǎn)手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題。在一年不到的時(shí)間內(nèi),我在這個(gè)條件簡(jiǎn)陋的小鎮(zhèn)醫(yī)院完成了近10例剖腹產(chǎn)手術(shù)。

好事傳千里,周?chē)鷰资锏碾y產(chǎn)孕婦都抬送到小鎮(zhèn)醫(yī)院。剖腹產(chǎn)手術(shù)可以很現(xiàn)實(shí)地解決難產(chǎn)問(wèn)題,但它給長(zhǎng)期缺醫(yī)少藥的農(nóng)村產(chǎn)婦帶來(lái)的各種傷害也難以避免,甚至可能會(huì)危及她們的生命安全。因此我想到了產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)。然而助產(chǎn)士告訴我,就是在縣城醫(yī)院也很少使用產(chǎn)鉗助產(chǎn),小鎮(zhèn)醫(yī)院肯定沒(méi)有產(chǎn)鉗這種醫(yī)療器械。

一天下午,山里抬來(lái)了一個(gè)產(chǎn)婦,兩天前破水,十分虛弱,宮縮無(wú)力,會(huì)陰部檢查可以看到胎頭。這種情況稍微加點(diǎn)外力,胎兒就能正常分娩。此時(shí)我又想到了產(chǎn)鉗。我向助產(chǎn)士和護(hù)士說(shuō)起這種情況時(shí),在旁邊聽(tīng)著的賬房曹先生突然問(wèn)我,產(chǎn)鉗是什么樣的器械?

為醫(yī)院管理賬目和庫(kù)房的曹先生五十多歲,平時(shí)很少與我交往。他既然問(wèn)了,我就比較詳細(xì)地向他介紹:產(chǎn)鉗是一把不銹鋼制作的大鉗子,與火鉗很相似,但左右兩片是彎曲的,前面比較寬大,還留有橢圓形的開(kāi)口……

聽(tīng)著聽(tīng)著,曹先生突然轉(zhuǎn)身離開(kāi),直奔醫(yī)院后面一間舊庫(kù)房。我正在發(fā)愣,只見(jiàn)他拿出一件用舊布包裹的東西,激動(dòng)地問(wèn)我,這是不是產(chǎn)鉗?

精美產(chǎn)鉗重見(jiàn)天日

透過(guò)陳舊破爛的包布,我驚訝地發(fā)現(xiàn),這確實(shí)是一把產(chǎn)鉗,而且是一把真正的不銹鋼產(chǎn)鉗!

我捧起這把產(chǎn)鉗,先掂掂它的重量,不但不重,而且十分輕巧,拿在手上感覺(jué)非常舒服。這把產(chǎn)鉗采用了高品質(zhì)的不銹鋼材料制作,多年存放在既潮濕又骯臟的環(huán)境中,卻沒(méi)有任何銹斑和受腐蝕的現(xiàn)象,輕輕擦洗后仍然發(fā)出耀眼的金屬光芒。我不禁仔細(xì)打量起來(lái)。從上下到左右、從前到后、從外到內(nèi),線(xiàn)條、彎曲弧度,包括左右兩片前部的橢圓形開(kāi)口,都充分考慮到操作時(shí)對(duì)母嬰雙方的安全保護(hù)。與我以前所見(jiàn)到的產(chǎn)鉗相比,這是一把設(shè)計(jì)完美、用料講究、制作精良、卡口靈活的高級(jí)產(chǎn)鉗!

當(dāng)時(shí)我心里的感受,就如同孫悟空進(jìn)入東海龍王宮,第一次見(jiàn)到金箍棒一樣,無(wú)比興奮和激動(dòng)!

經(jīng)過(guò)認(rèn)真清洗和嚴(yán)格消毒,我開(kāi)始第一次使用這把產(chǎn)鉗。

我洗手后戴上橡皮手套,檢查情況后,用左手輕輕放入產(chǎn)道右邊,在左手的引導(dǎo)下,用右手將右片產(chǎn)鉗慢慢地插入產(chǎn)婦產(chǎn)道右側(cè)與胎頭之間的縫隙,深度達(dá)到胎兒的右耳朵正好落入右片產(chǎn)鉗前部的橢圓形開(kāi)口內(nèi)。放好右片產(chǎn)鉗后,再按同樣的步驟操作左片產(chǎn)鉗。兩片產(chǎn)鉗都放好后,輕輕地將產(chǎn)鉗卡口合攏。再次檢查確定產(chǎn)鉗放置的位置正確,不會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的產(chǎn)道和胎兒的頭部產(chǎn)生任何損傷后,我慢慢地站立起來(lái),雙手捧住已經(jīng)合成一體的產(chǎn)鉗,輕巧地向上向外用力,借助產(chǎn)鉗的彎曲弧度順勢(shì)將胎頭牽引出來(lái)。胎頭分娩出來(lái)后,胎兒的其他部位也很快就出來(lái)了。此時(shí)麻醉醫(yī)生停止點(diǎn)滴乙醚,產(chǎn)婦很快就從麻醉狀態(tài)下復(fù)蘇清醒。接著處理臍帶和胎盤(pán),用消毒剪刀剪斷臍帶后,隨著胎兒的啼哭,一個(gè)新生命誕生了!

這把放置在小鎮(zhèn)醫(yī)院庫(kù)房不知有多少年的產(chǎn)鉗,終于又發(fā)揮了救死扶傷、治病救人的作用。

英文字母解答疑惑

這把如此完美的產(chǎn)鉗,是如何流落到皖南山區(qū)小鎮(zhèn)醫(yī)院里的呢?我曾多次向曹先生請(qǐng)教,老先生告訴我,他也不知道這把產(chǎn)鉗的來(lái)歷。十多年前,他負(fù)責(zé)管理醫(yī)院庫(kù)房時(shí)就有這把產(chǎn)鉗了,早些年盤(pán)點(diǎn)醫(yī)院財(cái)物時(shí)也都有這把產(chǎn)鉗的記錄。后來(lái)由于一直沒(méi)有人拿出來(lái)使用,時(shí)間久了,都認(rèn)為這件東西沒(méi)有什么用處,也就沒(méi)再記錄了。沒(méi)想到,它在處理難產(chǎn)上竟能起到這么大的作用。

有一天我在空閑時(shí),又一次將這把產(chǎn)鉗拿出來(lái)欣賞,忽然在左右兩片產(chǎn)鉗柄部?jī)?nèi)側(cè),發(fā)現(xiàn)了幾個(gè)英文字母,分別為USN L和USN R。我恍然大悟:L和R代表產(chǎn)鉗的左右二片,USN則是美國(guó)海軍(United States Navy)的英文縮寫(xiě)。原來(lái)這把產(chǎn)鉗是美國(guó)海軍的軍用品!難怪它有如此完美的設(shè)計(jì),如此精良的制作,采用如此高質(zhì)量的材料。這把產(chǎn)鉗,可能是在二戰(zhàn)期間作為戰(zhàn)略物資,從美國(guó)運(yùn)輸?shù)街袊?guó)或者東南亞的某個(gè)國(guó)家,又一步一步不知道通過(guò)什么人什么渠道,最后又在什么時(shí)間到了這皖南山區(qū)的小鎮(zhèn)醫(yī)院。當(dāng)然,這只能是一個(gè)推測(cè),即使真是這樣,細(xì)節(jié)恐怕也無(wú)人知曉了。

我將這把產(chǎn)鉗稱(chēng)為USN產(chǎn)鉗。在小鎮(zhèn)醫(yī)院四年多的時(shí)間內(nèi),我在簡(jiǎn)陋的小手術(shù)室內(nèi),用這把USN產(chǎn)鉗處理過(guò)二十多例難產(chǎn),都是母嬰平安,沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)任何醫(yī)療事故。

如今,那些平安出生的嬰兒,應(yīng)該都是50歲左右了,我自己也是已經(jīng)拿到老年卡的人了?;貞浲聲r(shí),總忘不了這把產(chǎn)鉗。不知道我回城后,小鎮(zhèn)醫(yī)院的助產(chǎn)士是否還會(huì)按照我教的方法,使用這把精美的產(chǎn)鉗?現(xiàn)在我的希望是,有機(jī)會(huì)再回到皖南山區(qū)的小鎮(zhèn)醫(yī)院,尋找到這把產(chǎn)鉗,再次仔細(xì)觀察、慢慢欣賞這把頗有來(lái)歷的產(chǎn)鉗,跟它一起,回到過(guò)去,回到我們的生命曾經(jīng)熱情燃燒的歲月中去。

郝景田摘自《新民晚報(bào)》圖/連國(guó)慶

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