劉紅梅 董鈺

緩解和消除貧困仍然是中國面臨的重大問題，貧困地區(qū)人們的生活水平仍然較低，其中貧困人群中的農(nóng)村殘疾人群情況更不容樂觀。如何做好這部分人群的扶貧對策研究，解決好這部分人的溫飽和發(fā)展問題，其意義和影響是深遠(yuǎn)而廣大的。

殘疾與貧困具有同源性，常?；橐蚬?。殘疾人的貧困既有經(jīng)濟(jì)因素導(dǎo)致的貧，更有因殘障和社會對殘疾的態(tài)度而造成的困。根據(jù)調(diào)查，西寧市現(xiàn)有各類殘疾人117851人，占人口總數(shù)的5.54%，其中農(nóng)村殘疾人47620人。我們必須清醒地認(rèn)識到，117851名殘疾人是整個西寧小康社會一個不可或缺的組成部分，沒有廣大殘疾人狀況的較大改善和總體上達(dá)到小康生活，西寧的小康社會就不是完整的小康社會。而這117851的殘疾人有40%生活在農(nóng)村，生活在社會的最底層，在經(jīng)濟(jì)利益、政治權(quán)利、生活質(zhì)量、自身能力發(fā)揮的機(jī)會上均處于弱勢地位，構(gòu)成社會的最底層群體。其中仍有1.24萬以上殘疾人生活在國家級貧困線以下，占貧困人口總數(shù)的12%以上。這一群體是貧困程度最重、扶持難度最大、返貧率最高的特困群體。

一、農(nóng)村殘疾人扶貧的實質(zhì)要義

幫助農(nóng)村殘疾人擺脫貧困是西寧扶貧開發(fā)事業(yè)發(fā)展的必然要求。與其他貧困人口相比，農(nóng)村殘疾人的貧困問題顯得尤為突出。由于生理和心理的雙重缺陷，殘疾人成為弱勢群體中的弱勢人群，他們更需要社會和政府給予更多的關(guān)心和幫助。然而，現(xiàn)階段我國殘疾人事業(yè)城鄉(xiāng)和區(qū)域的發(fā)展均不平衡，與城鎮(zhèn)殘疾人相比，農(nóng)村殘疾人享受到的公共服務(wù)比較少，生活和生產(chǎn)狀況比較差。而且，在農(nóng)村殘疾人中，又有相當(dāng)大的一部分殘疾人由于年老喪失勞動能力或者其本身不具備任何勞動能力而處于更加貧困的狀況，這部分殘疾人的生活比一般的殘疾人更困難，貧困程度也更深，可以說他們是農(nóng)村貧困殘疾人中的弱中之弱，困中之困，也是農(nóng)村殘疾人扶貧開發(fā)工作的難中之難。因此，能否解決好農(nóng)村殘疾人的貧困問題、能否做好農(nóng)村殘疾人扶貧開發(fā)工作，不僅事關(guān)整個扶貧開發(fā)事業(yè)發(fā)展的進(jìn)程，而且事關(guān)西寧統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展。

幫助農(nóng)村殘疾人擺脫貧困體現(xiàn)了全心全意為人民服務(wù)的宗旨。由于生理和心理雙方面的缺陷，農(nóng)村殘疾人成為整個社會弱勢群體中最為特殊的人群，他們需要政府和社會的關(guān)心和幫助。如果未能對農(nóng)村殘疾人給予及時的、充分的重視并采取有效的措施提高其生活質(zhì)量，這一群人就很容易由于其身體的弱勢性而被社會邊緣化。因此，我們不僅要給予他們物質(zhì)支持，更要對他們進(jìn)行人文關(guān)懷。黨和政府關(guān)心和重視農(nóng)村殘疾人的生存和發(fā)展?fàn)顩r，體現(xiàn)了全心全意為人民服務(wù)的宗旨。

幫助農(nóng)村殘疾人擺脫貧困有利于維護(hù)社會的穩(wěn)定。目前農(nóng)村殘疾人口眾多，關(guān)心和支持他們的生活和生產(chǎn)狀況，是黨和政府以及全社會義不容辭的責(zé)任。若農(nóng)村殘疾人持續(xù)貧困，不僅阻礙當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的發(fā)展，而且制約整個國民經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展。因此，做好農(nóng)村殘疾人扶貧開發(fā)工作顯得尤為重要。

二、農(nóng)村殘疾人扶貧的困難問題

從工作實踐看，農(nóng)村貧困殘疾人扶貧還存在著一些突出困難和問題。

一是農(nóng)村貧困殘疾人數(shù)量眾多，貧困發(fā)生率高，貧困程度深，脫貧難度大，又極易返貧。在建檔立卡的貧困人口中，許多地方農(nóng)村貧困殘疾人超過十分之一，在一些已經(jīng)整體脫貧的鄉(xiāng)村，因殘致貧仍帶有普遍性，剩下沒有脫貧的基本是殘疾人或有殘疾人的家庭。

二是農(nóng)村貧困殘疾人收入少支出大，家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)沉重。據(jù)調(diào)查，農(nóng)村殘疾人生產(chǎn)增收困難，其家庭人均可支配收入約為西寧居民家庭人均可支配收入的一半，同時又面臨長期服藥、護(hù)理用品、康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具等特殊需求的剛性支出。據(jù)統(tǒng)計，殘疾人家庭人均醫(yī)療康復(fù)支出是西寧居民醫(yī)療保健支出的1.7倍，是典型的支出型貧困人群。

三是農(nóng)村貧困殘疾人的社會保障水平依然較低。當(dāng)前農(nóng)村最低生活保障、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、新型農(nóng)村養(yǎng)老保險、危房改造和社會救濟(jì)救助等制度的社會保障水平相對于貧困殘疾人的迫切需求還存在較大差距。一些地方仍有貧困殘疾人未被納入最低生活保障范圍，相當(dāng)部分非重度貧困殘疾人參加新農(nóng)保存在繳費(fèi)困難。有些地區(qū)的殘疾人因為新農(nóng)合報銷門檻高，報銷比例低等原因，醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)沉重。還有很大比例的農(nóng)村貧困殘疾人需要臨時救濟(jì)救助。

四是近60%的農(nóng)村貧困殘疾人插花分布在國家集中連片特困地區(qū)和國家扶貧開發(fā)重點縣之外。而國家扶貧開發(fā)工作重點和扶貧資金的投向在連片特困地區(qū)和國家扶貧開發(fā)重點縣，片區(qū)之外的貧困殘疾人還不能直接受益。

五是農(nóng)村貧困殘疾人住房安全的愿望十分迫切。西寧仍有農(nóng)村殘疾人家庭居住在經(jīng)當(dāng)?shù)刈〗ú块T鑒定的危房中。危房改造實施過程中，由于先建后補(bǔ)和補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)低等各種原因，導(dǎo)致部分貧困殘疾人無法享受到國家危房改造政策。

六是配套服務(wù)和工作機(jī)制有待完善。殘疾人接受技能培訓(xùn)后缺少設(shè)備、資金、生產(chǎn)資料、信息等后續(xù)配套扶持和相應(yīng)服務(wù)；受銀行金融機(jī)構(gòu)行業(yè)管理的限制，部分貧困殘疾人缺少有效的抵押或擔(dān)保物得不到貸款扶持；基層民生保障、涉農(nóng)、金融和殘聯(lián)等部門之間未形成暢通系統(tǒng)和不間斷的服務(wù)保障機(jī)制，助殘脫貧解困成效還有較大提升的空間。

三、農(nóng)村殘疾人扶貧的具體舉措

目前，農(nóng)村貧困殘疾人脫貧攻堅仍然面臨著嚴(yán)峻形勢，在解決貧困殘疾人脫貧問題上，要給予殘疾人特殊關(guān)愛，要拿出更硬更實的舉措推進(jìn)殘疾人脫貧攻堅。

（一）始終堅持部門配合、社會參與，充分發(fā)揮行業(yè)助殘扶貧作用。各級黨委政府要高度重視殘疾人脫貧解困，將農(nóng)村貧困殘疾人納入扶貧開發(fā)的重點，使貧困殘疾人始終成為扶貧開發(fā)的重點人群。政府各部門要主動開展專項行動助殘扶貧，充分依靠政府扶貧部門的主導(dǎo)作用和有關(guān)部門聯(lián)手行動履職盡責(zé)，從解決農(nóng)村殘疾人的醫(yī)療、教育、康復(fù)、社保、就業(yè)、住房、生產(chǎn)等基本需求入手，不斷研究解決農(nóng)村殘疾人扶貧工作中出現(xiàn)的新情況新問題。

（二）始終堅持到戶到人，不斷創(chuàng)新扶貧方式。必須認(rèn)識到殘疾人具有特殊比較優(yōu)勢，扶持得當(dāng)，可彌補(bǔ)劣勢轉(zhuǎn)化為脫貧優(yōu)勢。要以更加積極的態(tài)度推動貧困殘疾人脫貧攻堅。貧困殘疾人的插花分布和殘疾類別的差異，決定著幫扶措施必須精準(zhǔn)并一戶一策。要一戶一策滾動發(fā)展，帶動眾多農(nóng)村殘疾人及家庭擺脫貧困。要注重發(fā)揮殘疾人的比較優(yōu)勢，在精準(zhǔn)扶貧戰(zhàn)略中揚(yáng)長避短，既要堅定其脫貧的信心，發(fā)揮其長處，因人施策，又要在攻堅拔寨的沖刺期給予更多的關(guān)照、關(guān)愛和扶持。防止將貧困殘疾人一股腦地都當(dāng)成“病人”的錯誤認(rèn)識；防止將已納入建檔立卡的貧困殘疾人都作為“兜底一批”對象一兜了之的簡單做法；防止將貧困殘疾人的少數(shù)淹沒在脫貧攻堅的多數(shù)之中，以平均數(shù)掩蓋這特殊的少數(shù)；防止等著將脫不了貧、解不了困的殘疾人作為“被允許”貧困發(fā)生率的沉淀對象。

（三）始終堅持多渠道籌措資金，千方百計增加投入。要加大財政扶貧專項資金的投入，特別是產(chǎn)業(yè)化發(fā)展資金，以扶貧到戶為主體，擴(kuò)大覆蓋面，不斷提高農(nóng)村殘疾人貧困戶的發(fā)展能力。在實施產(chǎn)業(yè)扶持、轉(zhuǎn)移就業(yè)等生產(chǎn)性、開發(fā)性扶持政策措施時，加大對殘疾人的技能培訓(xùn)、信貸扶持。此外，還要針對殘疾人的特殊需求，拿出更具針對性的扶持措施，創(chuàng)新扶貧方式，多維度助推貧困殘疾人脫貧解困。通過土地流轉(zhuǎn)和土地、山林、水域和草場等承包權(quán)入股等多種方式，探索電商扶貧、光伏扶貧、資產(chǎn)收益扶貧等適合農(nóng)村貧困殘疾人的新型扶持方式，使貧困殘疾人優(yōu)先享受到深化改革的紅利，相關(guān)扶貧項目的部門，要把貧困殘疾人納入規(guī)劃和項目受益對象，并明確具體措施和任務(wù)目標(biāo)。

（四）始終堅持宣傳動員，激勵貧困殘疾人自強(qiáng)自立。殘疾人成為脫貧解困的楷模，能夠起到常人起不到的感召和帶動示范作用。要充分借助大眾傳媒和農(nóng)村有效宣傳形式和載體，在發(fā)動社會、典型示范、營造氛圍及鼓舞殘疾人方面發(fā)揮積極作用。充分挖掘殘疾人脫貧解困典型所表現(xiàn)出的優(yōu)秀品格，以不斷激發(fā)起貧困殘疾人脫貧解困的內(nèi)生動力。

（五）始終堅持落實好中央已明確的針對殘疾人的具體保障措施，真正兜住農(nóng)村貧困殘疾人基本生活的底線。落實并創(chuàng)新針對貧困殘疾人的特惠扶持政策。千方百計促進(jìn)有就業(yè)條件的農(nóng)村貧困殘疾人就業(yè)增收，確保穩(wěn)定脫貧。農(nóng)村貧困殘疾人致貧的原因，既有因缺少資金、生產(chǎn)資料等要素的經(jīng)濟(jì)貧乏，還有因殘疾而不得不承擔(dān)超出健全人幾倍的醫(yī)療康復(fù)支出的壓力，更有因身心障礙、缺少康復(fù)機(jī)會、普遍受教育水平低、受歧視等社會文化因素導(dǎo)致的特殊困難，一般性的扶貧手段和措施往往很難奏效，必須研究制定在充分保障基礎(chǔ)上的特惠扶持政策，貧困殘疾人才有可能脫貧解困。要增加醫(yī)療康復(fù)、特殊教育、住房保障等基本公共服務(wù)供給，兜底保障農(nóng)村貧困殘疾人基本生活、托養(yǎng)、醫(yī)療和安全住房，加快解決農(nóng)村貧困殘疾人的基本公共服務(wù)需求，讓這些政策實實在在改善殘疾人貧困狀況，增強(qiáng)貧困殘疾人的獲得感和脫貧信心。對于喪失勞動能力的農(nóng)村殘疾人貧困戶應(yīng)當(dāng)實行兜底保障，保障其基本生活、養(yǎng)老、醫(yī)療和住房，加大農(nóng)村貧困殘疾人康復(fù)、托養(yǎng)服務(wù)保障力度，減少殘疾人家庭康復(fù)托養(yǎng)剛性支出，加大農(nóng)村特殊教育提升和貧困殘疾人家庭教育救助力度，消除貧困代際傳遞。

（六）始終堅持完善非政府組織對農(nóng)村殘疾人的救助。社會的發(fā)展進(jìn)步除了需要國家政府的調(diào)控外，更需要社會通過自身力量來解決問題。政府應(yīng)正確地引導(dǎo)非政府組織參與殘疾人救助。政府應(yīng)使非政府組織能夠在市場競爭中自我治理、完善、發(fā)展。政府應(yīng)積極促進(jìn)發(fā)展非政府組織對殘疾人的各類救助項目，為非政府組織的發(fā)展?fàn)I造良好的社會氛圍。應(yīng)拓展非政府組織的政策參與以及利益表達(dá)渠道，為非政府組織在殘疾人救助中提供良好的政策環(huán)境。應(yīng)為非政府組織提供財政與專業(yè)支持，同時要加強(qiáng)宣傳非政府組織對殘疾人救助，吸引更多的社會資源參與到殘疾人救助工作中，以不斷實現(xiàn)非政府組織的健康發(fā)展，充分發(fā)揮非政府組織在殘疾人救助中的作用，為殘疾人提供多樣化的救助服務(wù)。

（作者單位：西寧市委黨校、武警后勤學(xué)院學(xué)員二旅六營）