隋永杰

（山東省乳山市銀灘醫(yī)院， 山東 威海 264512）

奧曲肽治療不完全腸梗阻臨床價(jià)值研究

隋永杰

（山東省乳山市銀灘醫(yī)院， 山東 威海 264512）

目的探索奧曲肽在不完全腸梗阻臨床治療應(yīng)用中的價(jià)值，以期為提高臨床治療效果提供參考。方法以我院2015年8月至2016年12月接治的60例不完全腸梗阻患者作為本文研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例患者，其中給予30例對(duì)照組患者臨床常規(guī)治療。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予觀察組30例患者奧曲肽治療，對(duì)比兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果在臨床療效方面，觀察組總有效率達(dá)到93.3%，明顯優(yōu)于對(duì)照組83.3%的總有效率，在臨床癥狀緩解方面，觀察組患者的緩解狀況明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論配合常規(guī)治療方法，奧曲肽在不完全腸梗阻治療中能夠發(fā)揮更好的效果，具有安全性高、操作簡(jiǎn)單、效果顯著等特征，能夠顯著改善患者狀況，為此在實(shí)踐中可以進(jìn)一步推廣。

奧曲肽；不完全腸梗阻；臨床價(jià)值

作為臨床常見(jiàn)疾病之一，腸梗阻是一種多發(fā)性的外科急腹癥。在醫(yī)學(xué)上分為完全腸梗阻和不完全腸梗阻良種類型，其中完全腸梗阻的梗阻程度高于不完全腸梗阻，且補(bǔ)液和胃腸減壓是治療不完全腸梗阻最為常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)方法，但往往效果有限，臨床治療不佳。奧曲肽作是一種人工合成的8肽環(huán)裝生長(zhǎng)化合抑素。在臨床上越來(lái)越多的被應(yīng)用于不完全腸梗阻的治療。為此，本文以我院接治的60例不完全腸梗阻患者作為本次研究對(duì)象，探索奧曲肽在不完全腸梗阻臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值，以期為臨床實(shí)踐提供參考?，F(xiàn)將具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2015年8月至2016年12月接治的60例不完全腸梗阻患者作為本文研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，每組各30例患者，觀察組男性17例，女性13例，年齡在20～69歲，平均年齡為(42±1.3)歲，病程為2～9 h，平均病程為(4.3±2.1)h；對(duì)照組男性16例，女性14例，年齡在21-71歲，平均年齡為(43±1.4)歲，病程為2～9 h，平均病程為(4.2±2.3)h；60例患者經(jīng)統(tǒng)計(jì)共計(jì)38例黏連性腸梗阻；21例術(shù)后腸梗阻，1例腫瘤性腸梗阻。觀察組和對(duì)照組患者在病程、年齡、性別等基礎(chǔ)性資料方面無(wú)明顯差異(P＞0.05)，具有可比性，且全部患者均伴隨有腹痛、嘔吐、腹脹等合并癥狀。

1.2 方法

給予對(duì)照組30例患者臨床常規(guī)治療，治療過(guò)程中采取禁食措施，以抗生素為主要藥物，給予患者持續(xù)抗感染治療；同時(shí)降低腸內(nèi)張力，對(duì)血流量予以補(bǔ)充，促進(jìn)循環(huán)功能正常，對(duì)患者體內(nèi)電解質(zhì)、水含量、酸堿平衡度等進(jìn)行持續(xù)調(diào)整。在對(duì)照組患者治療方案的基礎(chǔ)上，給予觀察組患者奧曲肽治療，其用法用量為每次給藥0.1 mg，一天給藥以此，持續(xù)治療一個(gè)療程，時(shí)間為3～7 d。

1.3 療效觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者腹痛、腹脹、嘔吐等臨床癥狀進(jìn)行觀測(cè)，詳細(xì)記錄患者的住院時(shí)間、排氣時(shí)間以及禁食時(shí)間。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患者腹痛、腹脹等臨床合并癥狀緩解狀況，同時(shí)借助腹部X線片的診斷，將此次治療效果分為顯效、有效、無(wú)效三種，其中顯效是指經(jīng)治療后患者嘔吐、腹痛、腹脹等臨床癥狀完全消失，且腹部X線片診斷腹部積液積氣完全消失；有效是指經(jīng)治療后發(fā)現(xiàn)，患者合并臨床癥狀得到改善，腹部積液積氣癥狀得到緩解；無(wú)效是指經(jīng)治療后，患者腹痛、腹脹等癥狀并未消失，腹部X線片檢測(cè)發(fā)現(xiàn)積液和積氣依舊；其中總有效率為顯效率和有效率之和，以百分比表示。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，其中P＜0.05表示差異不顯著，具有可比性，擁有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，觀察組腹痛和腹脹改善率分別達(dá)到83.3%和86.7%，明顯優(yōu)于對(duì)照組56.7%和53.3%的腹痛與腹脹改善率，且在排氣時(shí)間、禁食時(shí)間及住院時(shí)間方面均優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者在臨床癥狀緩解方面具有顯著性差異(P＜0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見(jiàn)下表1。

表1 兩組患者臨床癥狀改善情況對(duì)比分析[n(%)]

在臨床療效方面，觀察組顯效17例，無(wú)效2例，總有效率達(dá)到93.3%，明顯優(yōu)于對(duì)照組8例顯效、5例無(wú)效以及83.3%的總有效率，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，具體結(jié)果詳見(jiàn)下表2。

表2 兩組患者臨床療效對(duì)比[n(%)]

3 討論

通過(guò)本文研究不難發(fā)現(xiàn)，奧曲肽配合臨床常規(guī)治療方法，對(duì)于不完全腸梗阻疾病的治療能夠取得非常顯著的效果，有效改善患者的林癥狀，提高臨床治療效果，促進(jìn)患者康復(fù)。為此在實(shí)踐中值得加大推廣應(yīng)用范圍和力度。

[1] 董四五，江 旭，張鞠蕾.奧曲肽治療不完全腸梗阻臨床療效分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2012.

[2] 席連峰.50例奧曲肽治療不完全腸梗阻臨床分析[J].中外健康文摘，2013.

[3] 區(qū)衛(wèi)林，尹合坤，李啟祥.靜脈滴注奧曲肽治療不完全性腸梗阻的臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2016，32(9)：1766-1768.

本文編輯:彭晚林

R453.9

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ISSN.2095-8242.2017.01.0754.01