“我們家終于抱上孫子了！謝謝張醫(yī)生！”浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院生殖中心張副興醫(yī)生收到一位老太太的短信，說她兒子通過試管嬰兒生了個(gè)男孩，發(fā)來短信表示感謝。

看著熟悉的名字，張醫(yī)生想起了一年前的門診經(jīng)歷。

一年前，老太太帶著他兒子兒媳來到不孕不育門診，還沒等兒子開口，老太太先開始滔滔不絕：我們老金家就這么一個(gè)男丁，好多年都沒懷上，查了是無(wú)精，中西藥吃了好幾年都沒精子，快絕望了……

老太太一番訴苦完畢，她的兒子金先生才開始囁嚅著說道：“聽朋友說你們這里可以用別人的精子做試管嬰兒，我們想試試，兩邊老人催得緊，而且我老婆也很想要個(gè)孩子”。

金先生的妻子沒有說話，只是默默地流眼淚。

張醫(yī)生說：“我們醫(yī)院可以做供精，但需不需要供精要全面檢查過才能知道”。

“還要做檢查？我們都檢查過很多次了?！苯鹣壬行┎荒蜔?，從包里掏出厚厚一疊化驗(yàn)單。

張醫(yī)生一頁(yè)頁(yè)翻看，除了性激素和陰囊超聲報(bào)告單外，其余都是精液報(bào)告單。金先生解釋說，為了了解藥物有沒有效果，幾乎是每隔一個(gè)月就檢查一次精液，但每次檢查都沒有精子！

“金先生，你還需要做另一些檢查”，張醫(yī)生耐心地解釋道，“你的內(nèi)分泌激素是正常的，陰囊B超顯示睪丸大小也正常，我初步判定你睪丸里有精子的可能性還挺大的?！?/p>

“我睪丸里還可能有精子？”金先生瞪大了眼睛問。

“當(dāng)然可能”，張醫(yī)生繼續(xù)解釋，“精液里沒有精子，不代表睪丸里沒有。如果你睪丸里有精子，還可以用睪丸精子做試管嬰兒，它的成功率跟采用精液精子做試管嬰兒的成功率沒有差異?！?/p>

聽到這個(gè)消息，全家人欣喜若狂。老太太更是激動(dòng)，“太好了太好了，我兒子不用借精子也能生了！”

張醫(yī)生給金先生做了?？企w檢，睪丸、附睪、精索靜脈都沒有明顯異常，就開了一些化驗(yàn)單，包括染色體核型、Y染色體微缺失、精漿生化分析以及穿刺前常規(guī)檢查。

一個(gè)月后，老太太拿著化驗(yàn)單，沖在兒子兒媳的前面：“醫(yī)生你看看，我兒子能有自己的精子嗎？”

張醫(yī)生看了一下報(bào)告，說道，“報(bào)告都正常，我先給你兒子做個(gè)睪丸穿刺，如果穿刺出來有精子就可以做第二代試管嬰兒。”

第二天金先生做了睪丸穿刺，就是在睪丸上扎兩針，和平時(shí)打屁股針一樣，第一針打的是麻藥，第二針是抽吸少許睪丸組織，整個(gè)過程一刻鐘就結(jié)束了。立即將穿刺出來的睪丸組織送到顯微鏡下找精子，幾分鐘后，實(shí)驗(yàn)室工作人員告訴金先生，可以找到活動(dòng)精子。更讓人激動(dòng)的是，金先生的睪丸組織還可以冷凍，避免了女方取卵當(dāng)天男方再次睪丸穿刺的痛苦。

四個(gè)月后，取到了12個(gè)卵子，取卵當(dāng)天解凍金先生的睪丸精子，通過卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)，將睪丸精子注入成熟卵子，正常受精9顆，最終形成可利用胚胎7枚。

移植當(dāng)天，老太太一大早來到了醫(yī)院，焦急等待醫(yī)生們來上班。張醫(yī)生一從電梯里走出來，她就沖了上來，小聲地說，“張醫(yī)生，我想抱孫子，能不能幫忙留個(gè)男孩啊?！睆堘t(yī)生解釋道，“阿姨，這個(gè)我們做不了，只有少數(shù)遺傳性疾病患者可以通過第三代試管嬰兒選擇性別，其余的都是違法的。一些網(wǎng)站或者小廣告，宣傳包生兒子或龍鳳胎之類的，也是違法的，您千萬(wàn)不要聽信，以防上當(dāng)受騙?！?/p>

老太太笑著說：“好的好的，我就是問問，現(xiàn)代社會(huì)了，男孩女孩都一樣。”

移植后的第12天，抽血化驗(yàn)HCG（+），懷上了！全家人都按耐不住心中的喜悅，多年辛苦的求醫(yī)終于換來了圓滿的結(jié)果，金先生和金太太可以當(dāng)爸爸媽媽了，老太太也可以抱上孫子啦。

如何選擇供精輔助生殖的方式？

根據(jù)女方輸卵管的通暢情況，決定采用供精人工授精（AlD）還是供精試管嬰兒（IVF-D）。

供精人工授精——在女方輸卵管通暢的前提下，將精子庫(kù)的精液處理后注入女性生殖道以使女子受孕為目的的一種輔助生殖技術(shù)。

供精試管嬰兒——分別將卵子與精子取出，用人工方法讓卵子和精子在體外受精并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育，然后移植到子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。