張燕平　周甜

【中圖分類號】R473.7 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）05--01

種植牙是一種目前臨床上經(jīng)常見的口腔修復(fù)方法，是指將種植牙齒種植到缺牙齒的區(qū)域的牙槽骨內(nèi)，等待種植體與牙槽骨生長密合后，在將修復(fù)體鑲嵌到種植體上，從而完成缺失牙齒的修復(fù)。種植牙手術(shù)具有固定性好、創(chuàng)傷小、美觀等優(yōu)點(diǎn)深受患者喜歡。種植牙的效果好壞與口腔醫(yī)生技術(shù)操作有關(guān)外還以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理有著密切的關(guān)系。病人在接受種植牙手術(shù)過程中多多少少都會出現(xiàn)緊張，恐懼和不安等情緒，會間接的影響手術(shù)的效果。在對病人進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理后盡量滿足病人生理和心理需求，能有效的緩解病人焦慮狀態(tài)[1]。現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 資料隨機(jī)選取

2016年1月到2017年1月到我院進(jìn)行人工種牙的84例病人，隨機(jī)將病人分為觀察組與對照組，其中觀察組病人中男性病人為20例，女性病人為18例，觀察組病人年齡在16～49歲之間，平均年齡在31±3.6歲。對照組病人中男性病人為26例，女性病人為20例，觀察組病人年齡在14～49歲之間，平均年齡在29±4.2歲。兩組病人的年齡、文化水平、家庭背景體積工作收入不具有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.5）。

1.2 方法

現(xiàn)在我們醫(yī)院所采用的種植系統(tǒng)多為瑞典Noble和瑞士ITI兩種種植系統(tǒng)，一般情況下病人需接受二次手術(shù)，病人牙的種植大約半年的治療時間才能徹底完成。在廣泛的臨床使用中種植牙技術(shù)已經(jīng)發(fā)展得很成熟，但由于很多患者對這門技術(shù)缺乏了解，特別是在對從開始種植牙齒到牙齒修復(fù)的過程中所經(jīng)歷的一系列問題、手術(shù)的成功概率及手術(shù)可能花費(fèi)的費(fèi)用等情況都缺少必要的認(rèn)識，使得病人大多是以一種擔(dān)憂、恐懼的心理來進(jìn)行的就診和咨詢。這種情況的出現(xiàn)就要求醫(yī)護(hù)人員要耐心細(xì)致地與患者交流溝通，還要詳細(xì)講解我院所使用的種植手術(shù)的全過程，以及種植手術(shù)的成熟技術(shù)，對手術(shù)成功的病例也要多多介紹，從而病人對種植牙有清晰的認(rèn)識，以消除病人的顧慮，提高病人對我們的信任，病人才能以最佳心態(tài)接受手術(shù)。病人手術(shù)后需要壓迫止血來有效止血，同時醫(yī)護(hù)人員要提醒病人輕咬棉球30分鐘以上，并盡快給予病人冷敷，以減輕病人牙齒周圍局部腫脹疼痛的癥狀。告知病人術(shù)后冷敷時間不可超過48h。若48h后種植部位仍腫脹疼痛明顯則囑咐病人改為熱敷。病人手術(shù)結(jié)束2小時內(nèi)禁止進(jìn)食避免傷口溢血，2小時后方能食用高蛋白、高營養(yǎng)溫?zé)崃髻|(zhì)或半流質(zhì)飲食，可以有效幫助傷口愈合，但同時也得注意不能食用過熱過硬和辛辣刺激性的食物。接受手術(shù)24小時以內(nèi)患者不允許刷牙和漱口，切忌不可吸吮傷口以防止傷口破裂滲血。正常情況下術(shù)后病人常規(guī)服用抗生素3-4天，若疼痛明顯無法忍受，建議適量服用止疼藥。在恢復(fù)的一周內(nèi)要求病人漱口需含著稀釋過的濃替硝唑漱口液，同時要維持口腔的衛(wèi)生清潔，尤其是手術(shù)傷口部位及時清潔，避免口腔傷口感染。手術(shù)過后大約10天可以拆線，拆線時醫(yī)護(hù)人員要觀察患者傷口的愈合情況。拆完線后若無特殊情況囑咐病人正常飲食，規(guī)律生活習(xí)慣，避免熬夜等導(dǎo)致抵抗力下降的不良習(xí)慣，給予種植體與牙槽骨生長密合的最佳身體狀況。待種植手術(shù)后3-4月預(yù)約病人來院復(fù)查并進(jìn)行義齒修復(fù)部分。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)處理SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，行t檢驗(yàn)，計數(shù)資料以（%）表示，行C2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05為數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

對照組病人護(hù)理滿意度明顯低于觀察組病人，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。其中對照組臨床滿意度38例為77.55%。住院時間為5.6±2.3d；觀察組臨床滿意度46例為93.88%。住院時間為3.9±1.1d。

3.討論

我們醫(yī)院為種植牙患者的種植手術(shù)各個過程提供全方面的圍術(shù)期舒適護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員都要求具備著優(yōu)良的交流溝通能力，能夠做到較好地了解每個患者實(shí)時情況，且要對口腔疾病有關(guān)聯(lián)的醫(yī)療知識和護(hù)理知識掌握的較為透徹，從而才可以作好患者的心理工作[2]。由于我們的精心，細(xì)心，愛心，耐心的護(hù)理，病人焦慮不放心的情緒得到明顯的緩解，同時他們的心理壓力也有所減輕，使他們可以抱著最佳心態(tài)來接受治療。我們的護(hù)理不僅極大地減少了患者在手術(shù)過程中的不適應(yīng)程度，而且強(qiáng)有力地增強(qiáng)了患者機(jī)體抵抗力，即術(shù)后減少感染的機(jī)會，從而有效地增加了種植牙手術(shù)的成功幾率，這充分說明了我們“以人為本”的優(yōu)秀的護(hù)理理念以及我們堅持給患者帶來生理和心理的舒適感的信念。舒適護(hù)理要求醫(yī)護(hù)人員堅持職業(yè)道德，具有愛心、耐心和同情心，盡力滿足病人以達(dá)到生理、心理、社會舒適以及安全需要[3]。

參考文獻(xiàn)；

[1] 李春英.舒適護(hù)理在種植牙圍術(shù)期的應(yīng)用效果分析[J].中國傷殘醫(yī)學(xué)，2016，（4）：162-163.

[2] 白樺.舒適護(hù)理在種植牙圍術(shù)期的應(yīng)用價值體會[J].大家健康（上旬版），2016，10（5）：263-263.

[3] 王英，王艷，劉文靜等.舒適護(hù)理在種植牙圍術(shù)期的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2013，11（7）：1141-1142.