據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)糖尿病人數(shù)冠絕全球，已有1.14億人被診斷患有糖尿病，占全球糖尿病總?cè)藬?shù)的1/3，但知曉率、治療率、控制率僅為1/3。那么，得了糖尿病以后要注意哪些指標(biāo)，控制血糖要注意什么？

糖尿病被稱(chēng)為“不死癌癥”，會(huì)引發(fā)一系列疾病，從頭到腳傷害患者，只關(guān)注血糖指標(biāo)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的！如何進(jìn)一步了解糖尿病發(fā)展進(jìn)程？

1.空腹、餐后血糖

血糖長(zhǎng)期處于超標(biāo)狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致全身疾病，發(fā)生致命危險(xiǎn)，如：足部與下肢病變、失明、腎衰、腦梗等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的血糖指數(shù)調(diào)整藥物。

※ 糖尿病指標(biāo)：空腹血糖>7mmol/L，餐后血糖>11mmol/L。

※ 糖尿病前期指標(biāo)：空腹血糖：6.1-6.9mmol/L，餐后2小時(shí)血糖：7.8-11mmol/L。

2.糖化血紅蛋白（HbA1C）

糖化血紅蛋白是血紅蛋白與血糖結(jié)合的產(chǎn)物，與血糖濃度成正比，能反映患者近8～12周的血糖控制情況，一般3個(gè)月測(cè)一次，是判斷病情的重要依據(jù)。

※ 糖化血紅蛋白與血糖的控制情況

控制正常：糖化血紅蛋白<7%。

控制不理想：糖化血紅蛋白>8%，需要調(diào)整藥物。但具體還得根據(jù)患者年齡、病情等情況調(diào)整控制目標(biāo)。

3.體質(zhì)指數(shù)（BMI）

肥胖是引起糖尿病的其中一個(gè)重要因素，BMI指數(shù)是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度的一個(gè)重要指標(biāo)。

※ 體質(zhì)指數(shù)公式

體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高2；（m）

4.血 壓

糖尿病與高血壓為同源性疾病，病因、危害等方面都有共通性，兩者常常合并發(fā)作，形成糖尿病高血壓。

※ 高血壓判斷

① 收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg；

② 3次非同日測(cè)量，收縮壓和舒張壓任何一個(gè)達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，都稱(chēng)為高血壓。

5.腎功能

糖尿病腎衰竭是最常見(jiàn)的糖尿病慢性并發(fā)癥，尤其多見(jiàn)于多年的糖尿病患者。血糖過(guò)高，會(huì)造成腎小球的生化組成異常，導(dǎo)致血漿蛋白漏出，形成腎小球硬化，推動(dòng)糖尿病腎衰竭的發(fā)展。

6.肝功能

糖尿病患者體內(nèi)由于胰島素分泌不足或相對(duì)缺乏容易引發(fā)肝臟的蛋白、脂類(lèi)等代謝紊亂，容易引發(fā)脂肪肝，形成糖尿病性脂肪肝。但合理地控制糖尿病可改善脂肪肝患者的預(yù)后。

了解基礎(chǔ)的肝臟、腎臟功能，也有利于藥物的選擇。

7.眼底檢查

糖尿病患者的胰島素激素及細(xì)胞代謝異常，會(huì)引起眼組織，神經(jīng)及血管微循環(huán)改變，造成眼部營(yíng)養(yǎng)和視功能的損壞，易導(dǎo)致黃斑、視網(wǎng)膜等的病變，嚴(yán)重時(shí)可致盲。

但早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變沒(méi)有癥狀，眼底檢查是診斷糖尿病性視網(wǎng)膜病變的主要手段。血糖控制越差，出現(xiàn)并發(fā)癥越早、也越嚴(yán)重，出現(xiàn)以下情況時(shí)需引起注意。

1. 血糖居高不下或是波動(dòng)幅度大；

2.糖尿病患者出現(xiàn)低血糖，可能造成心肌梗死、腦梗塞；

3. 合并多種心血管疾病的危險(xiǎn)因素，如伴有高血脂、高血壓、高尿酸等；

4.出現(xiàn)糖尿病慢性并發(fā)癥，如：糖尿病眼病、糖尿病腎病、糖尿病足等。

平穩(wěn)血糖，飲食、運(yùn)動(dòng)起到重要作用，但飲食方面應(yīng)該怎么吃，水果究竟能不能吃？如何健康運(yùn)動(dòng)？

1.日常均衡飲食

不規(guī)律的進(jìn)餐，特別是不進(jìn)早餐易引起血糖偏高，導(dǎo)致胰島素水平忽高忽低。循序漸進(jìn)的控制主食，盡可能選擇低熱量高容積的食物。若要加餐，得保證全天的總熱量不變，避免血糖過(guò)高及低血糖。

※ 一天熱量值：一天熱量值計(jì)算=（身高cm-105）*30。

※ 食物選擇：

① 豆類(lèi)、莜面、蕎麥等雜糧，升血糖的速度慢，消化慢；

② 薏米含糖量較低且易有飽腹感，燕麥的升糖指數(shù)最低；

③ 鎂元素輔助調(diào)解血糖，可適當(dāng)食用巴旦木等堅(jiān)果。

2. 吃對(duì)水果

水果中含有果膠，可以阻止胃腸道對(duì)葡萄糖、果糖吸收，促進(jìn)腸道排空，減少糖分的吸收，以控制血糖。但水果也含有糖分，該怎么吃？

選對(duì)水果：盡量選擇對(duì)血糖影響小、含糖量少的品種，如：柑橘、草莓、蘋(píng)果、梨等，但不推薦香蕉、菠蘿、荔枝等含糖量高的水果。但因?yàn)閭€(gè)體差異，也可能存在對(duì)血糖特別敏感的水果，建議少吃。

控制量：糖友吃水果可不能貪多，吃水果的時(shí)候要限量，每天以100-200g為好，而且應(yīng)該分次食用。比如，上午吃100g，下午吃100g。

食用時(shí)間：餐后水果，會(huì)加大血糖的增幅，建議在兩餐之間或是運(yùn)動(dòng)前食用，如：10點(diǎn)、15點(diǎn)左右。

3. 定量運(yùn)動(dòng)

成年糖尿病患者每周保持 150分鐘左右的運(yùn)動(dòng)量，中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)每天30分鐘，抗阻肌肉運(yùn)動(dòng)每周2次，以達(dá)到降低體重和控制血糖的作用。但空腹血糖大于 16.7mmol/L、血糖波動(dòng)大、并發(fā)癥嚴(yán)重等人群不適宜運(yùn)動(dòng)。

4. 合理午睡

睡眠會(huì)影響血糖波動(dòng)，但趴桌睡會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變的人出現(xiàn)眼球出血，最好躺在床上睡覺(jué)，而且午睡超過(guò)1個(gè)小時(shí)，糖尿病的患病幾率增加25%，建議控制在半小時(shí)左右。同時(shí)，午飯應(yīng)適當(dāng)少吃主食或配合降糖藥，睡醒后喝一杯水，加以適量運(yùn)動(dòng)。