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上海市寶山區(qū)2010—2015年使用集中空調(diào)場所的監(jiān)督抽查分析

2017-06-27 19:49劉向陽徐麗慧王婷婷
上海預(yù)防醫(yī)學(xué) 2017年5期
關(guān)鍵詞:合格率公共場所通風(fēng)

劉向陽+徐麗慧+王婷婷

隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,人們對工作、生活環(huán)境的舒適要求也越來越高,集中空調(diào)也越來越被廣泛使用。然而集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的運(yùn)行管理、清洗消毒等環(huán)節(jié)的不規(guī)范,易造成室內(nèi)空氣污染,引起各種呼吸道疾病[1]。為了解寶山區(qū)公共場所集中空調(diào)系統(tǒng)的衛(wèi)生狀況,我們對寶山區(qū)2010—2015年使用集中空調(diào)的大型商場超市、寫字樓、賓館共計(jì)60家的監(jiān)督抽檢資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料來源

資料來自于自2010—2015年寶山區(qū)對60家使用集中空調(diào)的大型商場超市、寫字樓、賓館的監(jiān)督抽檢資料。

1.2 方法

按照上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)監(jiān)督所監(jiān)督抽檢要求,每年抽查使用集中空調(diào)的公共場所10家左右,被抽查數(shù)占總數(shù)的10%左右,采取隨機(jī)抽查的原則,按公共場所衛(wèi)生監(jiān)測技術(shù)規(guī)范:GB/T 17220—1998和《集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理規(guī)范》[2]要求,對集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)病原微生物、送風(fēng)系統(tǒng)、風(fēng)管內(nèi)表面、冷卻水相關(guān)指標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行采樣和檢測,其中病原微生物包括嗜肺軍團(tuán)菌、β-溶血性鏈球菌;送風(fēng)系統(tǒng)包括可吸入顆粒物、細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù);風(fēng)管內(nèi)表面包括積塵量、細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù),冷卻水的檢測指標(biāo)為嗜肺軍團(tuán)菌。根據(jù)《集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理規(guī)范》判斷檢測結(jié)果是否合格。并對歷年合格率和不同項(xiàng)目指標(biāo)的合格率進(jìn)行比較和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 2010—2015年不同行業(yè)公共場所集中空調(diào)監(jiān)督抽檢情況

不同行業(yè)公共場所集中空調(diào)監(jiān)督抽檢合格率從2010年的81.0%上升至2015年的99.2%,總體呈上升趨勢。對比6年的抽檢結(jié)果,2013年以后的合格率要明顯高于2010年(χ2=4.40~30.63,P均<0.05)。對比大型商場超市6年的抽檢結(jié)果,2010年的合格率與其他年份比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;寫字樓2014年的合格率要明顯高于2010年(χ2=13.29,P<0.01)。賓館2010年的合格率與其他年份比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。分析6年的合計(jì)數(shù)據(jù),大型商場超市的合格率(600/645)與寫字樓(196/234)比較(χ2=17.23,P<0.01),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,前者的合格率要顯著高于后者;大型商場超市的合格率(600/645)與賓館(318/345)比較(χ2=0.24,P>0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,寫字樓的合格率(196/234)與賓館(318/345)比較(χ2=9.90,P<0.01),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,寫字樓的合格率要顯著低于賓館。

2.2 2010—2015年公共場所集中空調(diào)不同項(xiàng)目監(jiān)督抽檢情況

病原微生物檢測指標(biāo)超標(biāo)以嗜肺軍團(tuán)菌為主,送風(fēng)系統(tǒng)檢測指標(biāo)超標(biāo)中細(xì)菌總數(shù)超標(biāo)排首位,真菌總數(shù)次之,風(fēng)管內(nèi)表面檢測指標(biāo)超標(biāo)以積塵量超標(biāo)排首位,細(xì)菌總數(shù)次之,冷卻水檢測指標(biāo)超標(biāo)主要為嗜肺軍團(tuán)菌。對比病原微生物5年的抽檢結(jié)果,2011年的合格率與其他年份比較,2013年的合格率要明顯低于2011年(χ2=3.91,P<0.05)。對比送風(fēng)系統(tǒng)5年的抽檢結(jié)果,2010的合格率分別與其他年份比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對比風(fēng)管內(nèi)表面5年的抽檢結(jié)果,2014年和2015年的合格率分別要明顯高于2010年(χ2=22.52,P<0.01;χ2=16.03,P<0.01)。對比冷卻水3年的抽檢結(jié)果,2011年的合格率與2012年比較(χ2=0.07,P>0.05),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,與2013年(11/18)比較,數(shù)據(jù)不滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)分析要求(表2)。

3 討論

對寶山區(qū)2010—2015年大型商場超市、寫字樓、賓館使用集中空調(diào)場所的衛(wèi)生監(jiān)督資料顯示,抽檢合格率從2010年的81.0%上升至2015年的99.2%,呈上升趨勢,場所的衛(wèi)生狀況總體處于可控狀態(tài)。潘穎等[3]研究顯示,北京市豐臺(tái)區(qū)7家大型商場超市的集中空調(diào)衛(wèi)生狀況合格率為71.9%~87.9%,與本研究2011年和2012年的結(jié)果相近。江思力等[4]研究結(jié)果顯示,廣州市商務(wù)大廈集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)送風(fēng)中細(xì)菌總數(shù)合格率為48.00%、真菌總數(shù)為66.00%,與本研究2010年和2011年的結(jié)果相近。這主要緣于國家和本市出臺(tái)了針對使用集中空調(diào)場所的相關(guān)規(guī)定和衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),一直以來,本市衛(wèi)生行政部門將使用集中空調(diào)場所作為重點(diǎn)的公共場所進(jìn)行監(jiān)管,每年對這些場所開展監(jiān)督檢查和抽檢。寶山區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按市衛(wèi)生行政部門的要求,每年對使用集中空調(diào)場所開展全覆蓋監(jiān)督檢查,并對大型商場超市、寫字樓、賓館等使用集中空調(diào)頻率較高的公共場所開展監(jiān)督抽檢。

集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)是目前公共建筑中常見的通風(fēng)設(shè)施。不少研究表明,空調(diào)系統(tǒng)污染能增加人對致病微生物的室內(nèi)暴露,引起傳染性呼吸道疾病、不良建筑綜合征、呼吸道過敏和哮喘、SARS、軍團(tuán)病等[5-7],空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)污染對室內(nèi)空氣質(zhì)量的影響極大,已成為室內(nèi)空氣污染的主要來源[8],軍團(tuán)菌的暴發(fā)與流行多與環(huán)境水體中軍團(tuán)菌的大量繁殖與存在有關(guān),集中空調(diào)冷卻塔是軍團(tuán)菌繁殖的主要場所[9]。近年來,我國也曾發(fā)生過多次集中空調(diào)冷卻塔水冷熱管道水引起的軍團(tuán)菌病病例的發(fā)生[10]。作為集中空調(diào)使用單位必須加強(qiáng)管理,制定和完善相關(guān)衛(wèi)生管理制度,定期對公共場所及其他場所進(jìn)行集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒,特別是對空調(diào)重點(diǎn)部位如冷卻塔、空氣處理機(jī)組、加熱器進(jìn)行徹底清洗,并請取得資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測。

衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對集中空調(diào)使用單位的監(jiān)督與管理,必須做到執(zhí)法必嚴(yán)、違法必究,以維護(hù)衛(wèi)生法律的嚴(yán)肅性,保障公眾獲得室內(nèi)潔凈安全空氣的健康權(quán)益[11],對單位責(zé)任人開展衛(wèi)生法規(guī)的宣傳與培訓(xùn),強(qiáng)化經(jīng)營者的法律意識(shí),明確經(jīng)營者是公共場所衛(wèi)生安全的第一責(zé)任人,讓公共場所經(jīng)營者認(rèn)識(shí)到集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)污染危害的嚴(yán)重性。同時(shí)結(jié)合日常工作,通過印發(fā)宣傳資料、滾動(dòng)播放的公示屏、新聞媒體等形式,向社會(huì)各界、廣大消費(fèi)者宣傳集中空調(diào)相關(guān)衛(wèi)生法規(guī)規(guī)范與標(biāo)準(zhǔn)要求,普及公共場所集中空調(diào)相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)與要求[12]。

參考文獻(xiàn)

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[3]潘穎,崔寶榮,肖貴勇,等.北京市豐臺(tái)區(qū)大型商場和超市集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查及影響因素初步分析[J].環(huán)境與健康雜志,2011,28(10):895-897.

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(收稿日期:2016-10-28)

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