崔 煥

（內(nèi)蒙古通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

茵梔黃聯(lián)合寶樂安治療新生兒病理性黃疸91例療效觀察

崔 煥

（內(nèi)蒙古通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

目的 分析并觀察茵梔黃聯(lián)合寶樂安治療新生兒病理性黃疸的效果。方法 選取我院2014年1月～2016年1月收治的新生兒病理性黃疸患兒91例作為本次研究對(duì)象，對(duì)患兒采用茵梔黃口服液進(jìn)行治療，按照患兒家屬意愿，配合寶樂安治療的患兒45例組成此次的觀察組，未采用寶樂安輔助治療的患兒46例組成此次的對(duì)照組，對(duì)比兩組患兒的療效。結(jié)果 觀察組患者經(jīng)兩種藥物聯(lián)合治療后取得的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，茵梔黃聯(lián)合寶樂安治療的觀察組患兒的住院時(shí)間、治療時(shí)間均少于采用茵梔黃口服液進(jìn)行治療的對(duì)照組，觀察組與對(duì)照組各項(xiàng)治療指標(biāo)對(duì)比差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。討論 對(duì)新生兒病理性黃疸采用茵梔黃聯(lián)合寶樂安治療，可減少患兒的住院時(shí)間、治療時(shí)間，取得較為確切的療效，對(duì)新生兒病理性黃疸的臨床治療具有重要作用。

茵梔黃；寶樂安；新生兒病理性黃疸；效果

病理性黃疸是發(fā)生于新生兒出生后24 h的新生兒黃疸，該種黃疸類型與生理性黃疸不同，是一定需要藥物治療方可好轉(zhuǎn)。當(dāng)新生兒出現(xiàn)病理性黃疸后，常伴有貧血、體溫不正常、吐奶和嘔吐等臨床病癥[1]。臨床體征也會(huì)表現(xiàn)出膽紅素升高，感染新生兒皮膚、鞏膜、黏膜，若不能及時(shí)對(duì)新生兒病理性黃疸進(jìn)行及時(shí)治療，任之病情蔓延和發(fā)展，嚴(yán)重的會(huì)引起核黃疸和腦癱，最終導(dǎo)致死亡。本次研究為探討新生兒病理性黃疸的有效治療方法，分析茵梔黃聯(lián)合寶樂安療效，現(xiàn)將研究報(bào)答加以總結(jié)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2016年1月收治的新生兒病理性黃疸患兒91例作為本次研究對(duì)象，男49例，女42例，均足月出生，病程2～9.5d；所有患兒均符合新生兒黃疸、肝膽紅素血癥，按照患兒家屬意愿，配合寶樂安治療的患兒45例組成此次的觀察組，未采用寶樂安輔助治療的患兒46例組成此次的對(duì)照組。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）患兒均符合《實(shí)用新生兒學(xué)》中新生兒病理性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)；（2）家屬均同意此次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除生理性黃疸患兒；（2）排除治療期間采用影響藥物藥效的其他藥物者[2]。

1.3 方法

對(duì)患兒91例均采用茵梔黃口服液進(jìn)行治療，治療方法：口服茵梔黃口服液，5 ml/次，2次/d；連續(xù)服用7 d為1個(gè)療程，持續(xù)1～2個(gè)療程。另對(duì)觀察組的45例患兒加用寶樂安（消旋卡多曲和酪酸梭菌活菌散），治療方法：口服寶樂安，500 mg/次，3次/日，用溫開水送服，療程2周。

1.4 觀察指標(biāo)及療效判定

記錄兩組患兒的臨床癥狀改善時(shí)間以及住院治療時(shí)間。療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：治療5天后黃疸明顯消退，血清膽紅素恢復(fù)正常；②有效：治療5天皮膚黃染大部消退，血清膽紅素基本恢復(fù)正常；③無效：治療5天皮膚黃染消退不明顯，無明顯改善[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者經(jīng)兩種藥物聯(lián)合治療后取得的治療總有效率明顯高于對(duì)照組，觀察組患兒的住院時(shí)間、治療時(shí)間均少于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的治療總有效率與其他治療指標(biāo)

3 討 論

兒科臨床上，新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，發(fā)病率和發(fā)病范圍比較廣。生理性黃疸在發(fā)生后2～3周是可以自行消退的；病理性黃疸無法自愈，病程較短，需要藥物及時(shí)治療，否則很容易對(duì)新生兒造成心、腦、腎等器官衰竭[4]。在本次研究中所用的茵梔黃口服液含有茵陳、梔子、黃芩、金銀花等中藥材提取物，具有清熱、解毒、利濕、退黃作用。對(duì)新生兒黃疸消退作用明顯。寶樂安其有效成分東海酪酸菌，可以分泌腸黏膜再生和修復(fù)的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)酪酸，增加新生兒體質(zhì)與營(yíng)養(yǎng)。在研究中，采用茵梔黃口服液與寶樂安治療的45例效果明顯高于單用茵梔黃口服液取得的效果，縮短患兒的住院時(shí)間，減輕患兒的黃疸癥狀，對(duì)比觀察組與對(duì)照組的各項(xiàng)藥效標(biāo)準(zhǔn)，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組對(duì)比差異顯著。

綜上所述，對(duì)新生兒病理性黃疸采用茵梔黃聯(lián)合寶樂安治療，可減少患兒的住院時(shí)間、治療時(shí)間，取得較為確切的療效，對(duì)新生兒病理性黃疸的臨床治療具有重要作用。

[1] 葉軍紅.茵梔黃口服液聯(lián)合間歇藍(lán)光照射治療新生兒病理性黃疸48例療效觀察[J].中醫(yī)兒科雜志,2016,04:55-57.

[2] 藍(lán)建芳.茵梔黃顆粒聯(lián)合藍(lán)光治療新生兒病理性黃疸40例療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2012,13:76-77.

[3] 盧文華.聯(lián)合茵梔黃顆粒、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、思密達(dá)治療新生兒病理性黃疸臨床療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2014,10:120-121.

[4] 秦利芬,李惠英,陳永鳳,劉曉麗.茵梔黃聯(lián)合益生菌治療新生兒病理性黃疸臨床研究進(jìn)展[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2014,16:30-31+33.

本文編輯：趙小龍

R722.17

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ISSN.2095-8242.2017.020.3899.02