徐學(xué)智+王譽(yù)喬+曹瑞

摘 要：近年來對(duì)老年患者服務(wù)的護(hù)理型病床需求量在逐漸增加。文章介紹了一種新型多功能護(hù)理床的基本結(jié)構(gòu)和主要工作原理。該多功能護(hù)理床能夠幫助患者實(shí)現(xiàn)翻身、起坐、屈膝以及吃飯等主要功能，解決了在護(hù)理患者過程中出現(xiàn)的諸多不便，從而促進(jìn)了我國護(hù)理業(yè)服務(wù)行業(yè)，有力地加快了我國醫(yī)療保健事業(yè)的迅猛發(fā)展。

關(guān)鍵詞：護(hù)理床；醫(yī)院病床；設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)：R197.39 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：2095-2945（2017）19-0105-02

1 研制背景及意義

中國己于1999年10月提前進(jìn)入人口老齡化國家的行列。據(jù)相關(guān)調(diào)查表明，在80歲以上的男性老人中，僅有35.7%的老人能自我照料[1]。當(dāng)前“空巢家庭”也已成為當(dāng)今社會(huì)發(fā)展的常態(tài)，傳統(tǒng)上家庭式護(hù)理對(duì)老人的關(guān)照也逐漸日趨削弱，從而使得對(duì)老年人、殘疾人護(hù)理的更加困難。因此，加強(qiáng)老年人護(hù)理業(yè)的服務(wù)、提高護(hù)理醫(yī)療設(shè)施的就越來越迫切、越來越重要。在一些發(fā)達(dá)國家，醫(yī)療護(hù)理器械高新技術(shù)的含量逐年增高，因此對(duì)新工藝、新材料的要求也越來越高。但發(fā)達(dá)國家這種復(fù)雜的多功能的護(hù)理器械造價(jià)相對(duì)昂貴，操作功能也比較復(fù)雜，在我國現(xiàn)行的經(jīng)濟(jì)水平下，推廣很難得到大眾化應(yīng)用[3]，為了加強(qiáng)我國護(hù)理業(yè)服務(wù)行業(yè)，緩解護(hù)理患者過程中產(chǎn)生的諸多不便，設(shè)計(jì)制造一款新型集多種功能為一身的病椅，該病床可幫助患者實(shí)現(xiàn)翻身、坐起、屈膝以及吃飯等日常功能，能夠較好地解決患者護(hù)理過程中產(chǎn)生的大部分問題，而且病床由患者自己遙控控制，可根據(jù)自己的感覺和意愿調(diào)整臥姿。同時(shí)，螺旋連桿機(jī)構(gòu)具有簡單且易于加工的特點(diǎn)決定了其制作成本低，非常適合批量生產(chǎn)和大眾化推廣，對(duì)加強(qiáng)我國護(hù)理業(yè)服務(wù)產(chǎn)業(yè)，極大地促進(jìn)我國的醫(yī)療保健事業(yè)的快速發(fā)展都具有及其重要的現(xiàn)實(shí)意義。

2 研究過程

裝置的原理和組成：

2.1 坐起結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)

本部分的設(shè)計(jì)，主要采取坐起和曲膝的兩個(gè)功能分別驅(qū)動(dòng)的思路。具體如圖1、圖2分別是蝸輪蝸桿傳動(dòng)及齒輪齒條傳動(dòng)[2]。床板平置時(shí)，人躺在床上和普通病床一樣，當(dāng)需要坐起時(shí)由圖1中的電動(dòng)機(jī)驅(qū)動(dòng)蝸輪蝸桿轉(zhuǎn)動(dòng)，使得與渦輪同軸的齒輪運(yùn)動(dòng)，再由圖2齒輪帶動(dòng)齒條進(jìn)行定向運(yùn)動(dòng)，最后由連桿驅(qū)動(dòng)病床板旋轉(zhuǎn)，從而實(shí)現(xiàn)使人坐起的功能。

2.2 曲膝結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)

需要曲膝時(shí)，同樣由圖1中的電動(dòng)機(jī)工作，通過螺旋傳動(dòng)使得靠背旋轉(zhuǎn)帶動(dòng)圖3中的固定轉(zhuǎn)臂2轉(zhuǎn)動(dòng)，同時(shí)當(dāng)連桿1與固定轉(zhuǎn)臂2連接時(shí)，轉(zhuǎn)臂2帶動(dòng)連桿1向右運(yùn)動(dòng)完成曲膝動(dòng)作。

如圖4所示，為完成單腿曲膝動(dòng)作，將連桿1與固定桿3手動(dòng)連接，當(dāng)固定轉(zhuǎn)臂2向右移動(dòng)式不發(fā)生關(guān)聯(lián)運(yùn)動(dòng)，此時(shí)腿板保持水平，而背板向上抬起，即可完成單腿曲膝動(dòng)作。

2.3 床板翻身機(jī)構(gòu)設(shè)計(jì)

床板翻身裝置以單獨(dú)的電機(jī)作為動(dòng)力源，如圖5所示螺桿固定在電機(jī)上，螺套可進(jìn)行上下運(yùn)動(dòng)，同時(shí)螺套與連桿連接，當(dāng)螺套向上運(yùn)動(dòng)時(shí)帶動(dòng)連桿向上運(yùn)動(dòng)，從而將床板頂起實(shí)現(xiàn)輔助翻身的動(dòng)作。

2.4 多功能自理平臺(tái)

如圖6所示，我們將此部分設(shè)計(jì)為可滑動(dòng)的多功能工作平臺(tái)，工作面板可進(jìn)行著折疊，不需使用時(shí)即可收起工作平臺(tái)，靠床右側(cè)設(shè)置有滑槽，工作平臺(tái)沿滑槽可進(jìn)行滑動(dòng)。同時(shí)，操作平臺(tái)上安裝有液晶顯示屏，可對(duì)床椅的折疊和翻身等功能進(jìn)行遙控操作，此裝置，結(jié)構(gòu)簡單，制造容易，能實(shí)現(xiàn)多個(gè)功能?？傮w示意圖如圖7所示。

3 結(jié)束語

本文設(shè)計(jì)的床椅可廣泛用于由各種原因引起的臥床不起，身體不能自主移動(dòng)的患者，目前國內(nèi)市場(chǎng)上暫時(shí)還沒有功能完善且操作簡單的同類產(chǎn)品，因此具有巨大的市場(chǎng)需求。該床椅可由患者本人自己遙控控制，按照患者本人的感覺和意愿進(jìn)行調(diào)整臥姿，同時(shí)可有效促進(jìn)血液循環(huán)和預(yù)防褥瘡的發(fā)生，且大大減輕了護(hù)理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度。本床椅具有較高技術(shù)含量，制作成本低，加工簡單，工作可靠等特點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張東煜，李樹森，唐鉉峰，等.遙控氣動(dòng)可升降病床的設(shè)計(jì)[J].林業(yè)機(jī)械與木工設(shè)備，2004，32（8）：19-29.

[2]王文斌，等.機(jī)械設(shè)計(jì)手冊(cè)[M].機(jī)械工業(yè)出版社，2004，8.

[3]張少茹，陳萬強(qiáng)，張毅，等.多功能醫(yī)用病床的研究[J].中國康復(fù)，2010（5）：392-393.