楊金星

有色金屬冶煉行業(yè)急性砷化氫中毒防護(hù)的探討

楊金星

目的總結(jié)有色金屬冶煉行業(yè)急性砷化氫中毒的原因，針對性的提出防護(hù)措施，為企業(yè)安全生產(chǎn)提供參考。方法采集2011—2016年中國學(xué)術(shù)期刊（網(wǎng)絡(luò)版）急性砷化氫中毒事故案例文獻(xiàn)，對中毒原因進(jìn)行歸納、分析。結(jié)果急性砷化氫中毒危害嚴(yán)重，可致死；中毒發(fā)生的原因較多，囊括了原料、工藝、設(shè)備、操作規(guī)程、防護(hù)設(shè)施、個體防護(hù)、應(yīng)急報警、企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理等多方面的因素。結(jié)論砷化氫是一種劇毒氣體，防應(yīng)重于治；優(yōu)化生產(chǎn)工藝，加強管理，可有效預(yù)防中毒事故發(fā)生。

有色金屬冶煉；砷化氫；防護(hù)

在我國，大部分有色金屬礦都不同程度地伴生有砷。在有色金屬冶煉和化工生產(chǎn)過程中，含有砷的物料在酸性環(huán)境下可產(chǎn)生砷化氫。如果工人短時間吸入較高濃度的砷化氫氣體，極易導(dǎo)致急性砷化氫中毒的發(fā)生，因此，針對可能產(chǎn)生砷化氫的生產(chǎn)區(qū)域，采取必要的防護(hù)措施，將有效地避免急性砷化氫中毒的發(fā)生。

1 對象與方法

1.1 對象

采集2011—2016年中國學(xué)術(shù)期刊（網(wǎng)絡(luò)版）發(fā)表的急性砷化氫中毒事故案例文獻(xiàn)，以文獻(xiàn)中闡述的事故案例作為研究對象。

1.2 方法

對文獻(xiàn)中闡述的砷化氫中毒案例進(jìn)行整理，分析各個案例中急性砷化氫中毒原因，針對性的提出防護(hù)措施建議。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

通過中國學(xué)術(shù)期刊（網(wǎng)絡(luò)版）網(wǎng)站上進(jìn)行檢索，發(fā)現(xiàn)2011—2016年發(fā)表急性砷化氫中毒事故案例文獻(xiàn)6篇[1-6]，涉及案例9例，均為有色金屬冶煉行業(yè)急性砷化氫中毒事故案例，涉及中毒人員46人，4人死亡，見表1。

2.2 中毒原因分析

對9例事故發(fā)生的原因進(jìn)行了整理、歸納，發(fā)現(xiàn)造成急性砷化氫中毒的原因較多，囊括了原料、工藝、設(shè)備、操作規(guī)程、防護(hù)設(shè)施、個體防護(hù)、應(yīng)急報警、企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理等多方面的因素。見表2。

3 討論

3.1 急性砷化氫中毒

砷化氫是一種無色、有蒜味的劇毒氣體，經(jīng)呼吸道侵入人體，吸入后95%～99%和血紅蛋白結(jié)合，形成砷—血紅蛋白復(fù)合物，導(dǎo)致紅細(xì)胞膜破裂，出現(xiàn)急性溶血，主要表現(xiàn)為全身性疾病，嚴(yán)重者可發(fā)生急性肝、腎衰竭[6-7]。

在有色金屬冶煉過程中，浸出、凈化、置換、合成等各類反應(yīng)槽罐在酸性環(huán)境下進(jìn)行反應(yīng)，物料中的砷可轉(zhuǎn)化為砷化氫而引發(fā)急性砷化氫中毒[7]，因此，與之相關(guān)的槽面工、清槽工以及維修工，在缺少合理防護(hù)時，極易發(fā)生急性砷化氫中毒事故，如未能及時救治，可能造成嚴(yán)重后果，甚至死亡。

3.2 優(yōu)化生產(chǎn)工藝，加強職業(yè)衛(wèi)生管理，可有效預(yù)防中毒事故發(fā)生

企業(yè)應(yīng)對原料或中間產(chǎn)品進(jìn)行樣品測定。通過樣品測定，可以讓企業(yè)充分認(rèn)知物料中砷的含量，幫助企業(yè)明確生產(chǎn)中氫中毒的產(chǎn)生情況，有利于企業(yè)進(jìn)行針對性防護(hù)，有效避免急性砷化氫中毒的發(fā)生。

優(yōu)化生產(chǎn)工藝，改善工藝設(shè)備，可有效減少急性砷化氫中毒的發(fā)生。生產(chǎn)設(shè)備密閉化、自動化程度的提高，可有效地減少砷化氫氣體向工作場所擴散，同時，可減少現(xiàn)場工人的人數(shù)、接觸時間、接觸頻率，降低急性砷化氫中毒的發(fā)生概率。

企業(yè)應(yīng)合理設(shè)置通風(fēng)系統(tǒng)，并建立常規(guī)維護(hù)體制，確保其正常運行。浸出、凈化、置換、合成等各類反應(yīng)槽罐，在采取密閉化的同時，應(yīng)注意設(shè)置槽罐通風(fēng)，特別是在物料添加期間，應(yīng)確保槽罐內(nèi)保持負(fù)壓狀態(tài)，可有效避免砷化氫氣體外溢。

建立合理的操作規(guī)程不僅有利于生產(chǎn)的順利進(jìn)行，同時有利于保護(hù)工人不受侵害。生產(chǎn)過程中，工人違規(guī)操作往往會導(dǎo)致意外事故的發(fā)生，案例中有6例急性砷化氫中毒事故與違規(guī)操作有關(guān)。建立操作規(guī)程應(yīng)著重關(guān)注細(xì)節(jié)，如槽面工加料宜緩慢進(jìn)行，可避免砷化氫大量溢出；槽罐清渣、搶修等作業(yè)前，應(yīng)建立有效的通風(fēng)和進(jìn)行有毒氣體濃度檢測等。

有人指出“佩戴合適的防護(hù)用品是保護(hù)工人生命健康的最后一道防線”[8]。2015年國家安全監(jiān)管總局制定了《用人單位勞動防護(hù)用品管理規(guī)范》，明確了勞動用品的選用、維護(hù)及更換要求。當(dāng)勞動條件尚不能從防護(hù)設(shè)備上改善時，企業(yè)應(yīng)為工人配備有效地勞動防護(hù)用品，如槽罐清渣或搶修時，應(yīng)為工人配備供氧式面罩。

建立現(xiàn)場警示系統(tǒng)，根據(jù)《工作場所有毒氣體檢測報警裝置設(shè)置規(guī)范》的要求，合理設(shè)置砷化氫氣體檢測報警儀，當(dāng)砷化氫濃度較高時，可及時有效的提示、預(yù)警，做好現(xiàn)場應(yīng)對。

提高企業(yè)法律意識和責(zé)任意識，將職業(yè)病防治的相關(guān)制度落到實處，是防止事故發(fā)生的關(guān)鍵。在9例事故案例中，企業(yè)法律意識和責(zé)任意識普遍較差，主要體現(xiàn)在職業(yè)病危害因素定期檢測、職業(yè)衛(wèi)生與安全培訓(xùn)、職業(yè)病危害告知、危害事故應(yīng)急救援、現(xiàn)場操作規(guī)程及監(jiān)管、勞保用品的配給及發(fā)放等多個方面。上述工作的缺失直接導(dǎo)致了職業(yè)病防護(hù)設(shè)施不到位，企業(yè)及工人對工作場所職業(yè)病危害因素認(rèn)知的不足，以及勞動者在工作中缺乏自我保護(hù)意識和自救知識，是造成急性砷化氫中毒的重要原因。

表1 中毒案例基本情況描述

表2 造成急性砷化氫中毒的原因及案例分布

4 結(jié)論

（1）砷化氫是一種劇毒氣體，發(fā)生急性中毒后可導(dǎo)致死亡，防應(yīng)重于治，搞好預(yù)防至關(guān)重要。

（2）急性砷化氫中毒事故發(fā)生的原因較多，通過優(yōu)化生產(chǎn)工藝和加強職業(yè)衛(wèi)生管理，可有效減少中毒事故發(fā)生。

（3）上述案例數(shù)量有限，在今后的工作中，可不斷補充典型案例，進(jìn)一步總結(jié)、歸納，從一級預(yù)防的角度，減少急性砷化氫中毒事故的發(fā)生。

[1] 劉杰，孔玉林，莫星帆，等． 兩起9例砷化氫中毒事故及病例研究[J]． 職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援，2015，33（4）：299-301．

[2] 胡黎明，白光平． 某電解鋅廠2012年3起急性砷化氫中毒事故分析[J]． 工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病，2015，41（1）：75-76．

[3] 李剛森，李仙華． 某冶煉廠急性砷化氫中毒15例報告[J]． 工業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病，2016，42（6）：479．

[4] 滕紅霞，李明剛． 一起砷化氫中毒事故調(diào)查[J]． 醫(yī)學(xué)信息，2011，24（1）：525-526．

[5] 崔守明，劉紀(jì)青，方紹峰，等． 一起隱匿式職業(yè)性急性砷化氫中毒死亡事故調(diào)查[J]． 職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援，2016，34（4）：306-307．

[6] 肖建華，沈艷梅，彭軒． 一起職業(yè)性急性砷化氫中毒事故調(diào)查[J]．職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援，2011，29（2）：106，108．

[7] 周潔欣，李麗． 急性砷化氫中毒患者的搶救與護(hù)理[J]． 當(dāng)代護(hù)士，2013（2）：100-101．

[8] 胡怡恬． 苯及其衍生物的職業(yè)危害和預(yù)防[J]． 產(chǎn)業(yè)與科技論壇，2011，10（2）：89-90．

The Discussion of the Protection of Acute Arsenide Poisoning in the Smelting Industry of Nonferrous Metals

YANG Jinxing Occupation Health Department, Hu’nan Prevention and Treatment Institute for Occupational Disease, Changsha Hu'nan 410007, China

ObjectiveTo summarize the causes of the acute arsenic poisoning in the smelting industry of nonferrous metals, and puts forward some measures to protect the safety of enterprises.MethodsTo collect the cases of acute arsenic poisoning from the Chinese academic journal (online) from 2011 to 2016, and induce and analyze the causes of poisoning.ResultsAcute arsenic poisoning was a serious hazard and can be fatal; Poisoning causes more, include the raw material, process, equipment, operating rules and protective facilities, individual protection, emergency alarm, enterprise occupational health management, etc.ConclusionHydrogen arsenide is a highly toxic gas that should be treated more than cure; Optimize the production process and strengthen the management to prevent the occurrence of poisoning accidents.

nonferrous smelting; arsine; protective

R595．2

A

1674-9316（2017）13-0021-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．13．009

湖南省職業(yè)病防治院職業(yè)衛(wèi)生科，湖南 長沙 410007