劉 超，于新宇，孫長濱

（大連大學(xué) 醫(yī)學(xué)院，遼寧 大連 116622）

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

劉 超，于新宇，孫長濱*

（大連大學(xué) 醫(yī)學(xué)院，遼寧 大連 116622）

為了充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，在大連大學(xué)醫(yī)學(xué)院2015級(jí)的臨床醫(yī)學(xué)組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入“翻轉(zhuǎn)課堂”這一教學(xué)模式，并與2015級(jí)的口腔組織學(xué)傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行比較。結(jié)果表明，“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)模式的運(yùn)用，充分發(fā)揮了學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，使學(xué)習(xí)方式轉(zhuǎn)變所產(chǎn)生的學(xué)習(xí)壓力，轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)動(dòng)力，對(duì)提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和獨(dú)立思考能力具有重要意義。

翻轉(zhuǎn)課堂；組織學(xué)實(shí)驗(yàn)；教學(xué)研究

0 引言

組織學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)為項(xiàng)目式教學(xué)，近年由于學(xué)時(shí)數(shù)減少，每個(gè)課時(shí)內(nèi)的課程容量相對(duì)增大，按照傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法，學(xué)生容易出現(xiàn)對(duì)所學(xué)知識(shí)產(chǎn)生消化不良的現(xiàn)象。而要在限定的課時(shí)內(nèi)完成教學(xué)任務(wù)，消除知識(shí)傳授中的消化不良現(xiàn)象，將翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)理念融入項(xiàng)目式教學(xué)是一個(gè)很好的解決辦法。

翻轉(zhuǎn)課堂已經(jīng)成為美國日漸流行的創(chuàng)新式教學(xué)模式，2012年初翻轉(zhuǎn)課堂的概念傳入我國，當(dāng)時(shí)國內(nèi)對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式報(bào)道相對(duì)較少，2013年的報(bào)道也主要集中于對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的認(rèn)識(shí)和思考，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式還主要集中在中小學(xué)教育教學(xué)中，在大學(xué)教育教學(xué)中還未出現(xiàn)。近兩年，翻轉(zhuǎn)課堂已經(jīng)在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，如生理學(xué)、人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、病原生物學(xué)及免疫學(xué)等課程的教學(xué)中出現(xiàn)[1-4]。而在組織學(xué)與胚胎學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的報(bào)導(dǎo)，還僅限于對(duì)兩個(gè)章節(jié)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的嘗試[3]。

本研究對(duì)我校2015級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)，對(duì)全部的17個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容精心設(shè)計(jì)，為充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力進(jìn)行了一次教學(xué)改革嘗試。

1 教學(xué)現(xiàn)狀分析

組織學(xué)實(shí)驗(yàn)課是根據(jù)理論課的教學(xué)進(jìn)度確定所跟隨的實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目，而每個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的學(xué)習(xí)方式是相同的。傳統(tǒng)的教學(xué)方式，是課堂上由教師對(duì)需要觀察的組織切片做示教講解，然后由學(xué)生結(jié)合實(shí)驗(yàn)教材在顯微鏡下自己觀察，有問題請(qǐng)教老師，最后完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。雖然實(shí)驗(yàn)教學(xué)中引入了多媒體顯微互動(dòng)系統(tǒng)技術(shù)，為學(xué)生準(zhǔn)備了豐富的教學(xué)資源，并且在傳統(tǒng)課堂中引入了教師輔助、師生互動(dòng)等環(huán)節(jié)，但教學(xué)活動(dòng)仍然以教師為核心，學(xué)習(xí)者的主體地位并不突出。主要表現(xiàn)在學(xué)生忙于在課堂上規(guī)定的時(shí)間內(nèi)，理解教材，看懂圖片，完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。實(shí)際上并沒有足夠的時(shí)間去消化知識(shí)，要么草率完成作業(yè)，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)報(bào)告的質(zhì)量下降；要么將完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告的任務(wù)安排在課下進(jìn)行，而當(dāng)學(xué)生遇到問題和阻礙時(shí)，無法得到教師的幫助，導(dǎo)致知識(shí)的內(nèi)化不能順利進(jìn)行，這正是傳統(tǒng)教學(xué)模式的最大弱點(diǎn)。寶貴的課堂教學(xué)時(shí)間有相當(dāng)一部分消耗在學(xué)生忙于看書，理解圖片的基本知識(shí)上。如果能夠給學(xué)生提供必要的實(shí)驗(yàn)教學(xué)材料，包括組織學(xué)圖片資源庫、組織學(xué)學(xué)習(xí)課件等，由學(xué)生根據(jù)個(gè)人的時(shí)間情況，自主安排學(xué)習(xí)，完成規(guī)定知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)任務(wù)，再回到課堂上時(shí)，就可以有足夠的時(shí)間將自主學(xué)習(xí)中遇到的問題與教師和同學(xué)一起交流討論，完成知識(shí)的內(nèi)化，這就是目前顛覆傳統(tǒng)教學(xué)模式的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式。

2 教學(xué)改革實(shí)踐

2.1 研究對(duì)象

課題以2015級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)1班為翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)實(shí)驗(yàn)組；以2015級(jí)口腔專業(yè)1班為傳統(tǒng)教學(xué)對(duì)照組。兩個(gè)專業(yè)的《組織學(xué)與胚胎學(xué)》教學(xué)大綱內(nèi)容完全相同。兩個(gè)班的任課教師相同，只是教師在不同專業(yè)的組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)活動(dòng)中依據(jù)課題要求采用不同的教學(xué)方法。

2.2 具體改革內(nèi)容

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式應(yīng)用于組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，主要是通過對(duì)知識(shí)傳授和知識(shí)內(nèi)化過程的顛倒安排，改變傳統(tǒng)教學(xué)中的師生角色，并對(duì)課堂時(shí)間的使用進(jìn)行了重新規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)模式的革新。在整個(gè)翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)設(shè)計(jì)中，包括課前、課中和課后幾個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)。

（1）課前 課前包括教學(xué)資料的傳遞和學(xué)生自主學(xué)習(xí)的兩個(gè)階段。第一階段為教學(xué)資料傳遞，教師根據(jù)教學(xué)計(jì)劃，精心準(zhǔn)備教學(xué)資料，明確每個(gè)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和要解決的問題，獲取典型的顯微鏡下觀察圖片，以課件形式上傳到QQ平臺(tái)。第二階段為自主學(xué)習(xí)，學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)任務(wù)在上課前進(jìn)行自主自學(xué)。每周安排兩個(gè)晚間（6:00-8:00）的實(shí)驗(yàn)室開放時(shí)間，在此期間，學(xué)生可以利用顯微互動(dòng)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)局域網(wǎng)上的組織學(xué)切片庫，調(diào)取學(xué)習(xí)內(nèi)容，完成課前學(xué)習(xí)。在這期間，切片不發(fā)給學(xué)生，不做顯微鏡下觀察。在自主學(xué)習(xí)期間，學(xué)生還可以使用由本課題教師參編的高等教育出版社出版的iCourse·實(shí)驗(yàn)教材所提供的增值服務(wù)，即訪問http://abook.hep.com.cn/42540網(wǎng)站，在學(xué)習(xí)過程中遇到的問題可以通過QQ群與教師交流。通過課前的自主學(xué)習(xí)，學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和要求有了一定的了解，完成了對(duì)本次實(shí)驗(yàn)課所學(xué)知識(shí)的基本理解。

（2）課中 按照教學(xué)計(jì)劃，每隔一周，教師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)。如果將孤立的圖片比作“樹木”，顯微鏡下觀察就好比是“森林”。那么實(shí)驗(yàn)課就是進(jìn)入“森林”的學(xué)習(xí)。通過課前的學(xué)習(xí)過程，學(xué)生已經(jīng)基本上對(duì)本次實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容和要求有所了解，并帶著自己對(duì)“樹木”的理解，以及學(xué)習(xí)過程中遇到的一些問題進(jìn)入課堂。每次實(shí)驗(yàn)課為4個(gè)學(xué)時(shí)，每次完成2～3個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，每次課堂上教師隨機(jī)安排若干名學(xué)生對(duì)切片進(jìn)行嘗試性的講解，并對(duì)講解結(jié)果進(jìn)行評(píng)分、記錄，以此對(duì)學(xué)生的自足學(xué)習(xí)形成壓力。講解、提問、討論結(jié)合進(jìn)行，整個(gè)過程約2學(xué)時(shí)。余下的2學(xué)時(shí)留給學(xué)生完成電子實(shí)驗(yàn)報(bào)告，即對(duì)切片的典型結(jié)構(gòu)進(jìn)行拍照，然后制作Word 文檔，在文檔中對(duì)圖片進(jìn)行圖注和描述。在實(shí)驗(yàn)課上，教師利用數(shù)碼顯微互動(dòng)系統(tǒng)的交互功能及時(shí)了解學(xué)生的操作和進(jìn)程，并不斷提出問題，組織學(xué)生討論。在實(shí)驗(yàn)課結(jié)束前，教師對(duì)實(shí)驗(yàn)課進(jìn)行總體的評(píng)價(jià)和總結(jié)，學(xué)生下課前提交電子實(shí)驗(yàn)報(bào)告。

（3）課后 教師將實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的問題進(jìn)行整理，選擇質(zhì)量好的電子實(shí)驗(yàn)報(bào)告做為樣本送到網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中，供學(xué)生復(fù)習(xí)使用。學(xué)生可以將個(gè)人的電子實(shí)驗(yàn)報(bào)告?zhèn)浞輲С鰧?shí)驗(yàn)室，對(duì)照樣本實(shí)驗(yàn)報(bào)告進(jìn)行檢查和學(xué)習(xí)。

3 效果分析

3.1 評(píng)價(jià)方法

根據(jù)教學(xué)進(jìn)度設(shè)計(jì)三次組織學(xué)實(shí)驗(yàn)考試。第一次安排在組織學(xué)總論實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，進(jìn)行圖片結(jié)構(gòu)辨認(rèn)考試，滿分20分；后兩次安排在組織學(xué)各論實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，分別進(jìn)行圖片結(jié)構(gòu)辨認(rèn)考試和切片考試，切片考試要求在鏡下觀察、拍照，結(jié)合圖注和描述制作Word文檔并上傳教師主機(jī)，兩次考試滿分各20分。三次實(shí)驗(yàn)考試總分為60分，將兩組的三次實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)以及成績(jī)總合分別進(jìn)行對(duì)比。

3.2 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS11.5軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，每次試驗(yàn)考試成績(jī)的組間數(shù)據(jù)采用兩組獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)檢測(cè)方法，P＜ 0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.3 結(jié)果

各組成績(jī)的正態(tài)性檢驗(yàn)，都屬于近似正態(tài)分布，而且各組的方差具有齊性。各實(shí)驗(yàn)組的平均值都高于相應(yīng)對(duì)照組，除了第二次實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)差異無顯著性外（P＞0.05），其他的兩次實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)比較，差異具有顯著性（P＜0.05），實(shí)驗(yàn)組成績(jī)明顯好于對(duì)照組。三次考試成績(jī)的總合分?jǐn)?shù)比較，實(shí)驗(yàn)組也顯著好于對(duì)照組。相關(guān)分析見表1。

表1 兩組學(xué)生實(shí)驗(yàn)考試成績(jī)比較

4 討論

教學(xué)過程通常包括傳授知識(shí)和消化知識(shí)兩個(gè)階段，在傳統(tǒng)的教學(xué)過程中傳授知識(shí)是通過教師在課堂上的講授來完成，消化知識(shí)則需要學(xué)生在課后通過作業(yè)或?qū)嶒?yàn)報(bào)告來完成的。而在翻轉(zhuǎn)課堂上，這種形式受到了顛覆。本課題根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，制備學(xué)習(xí)資料，通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)傳遞給學(xué)生，由學(xué)生結(jié)合網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源自主學(xué)習(xí)。這種課前學(xué)習(xí)可以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考及獨(dú)立分析問題和解決問題的能力。但是，由于學(xué)生習(xí)慣了不費(fèi)力氣，聽由教師講解來實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳遞的學(xué)習(xí)方法，所以自主學(xué)習(xí)有一定的阻力。為了保證學(xué)生能夠按照計(jì)劃完成自主學(xué)習(xí)任務(wù)，在翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)過程中，必須制造壓力，這種學(xué)習(xí)壓力來自課堂上由學(xué)生負(fù)責(zé)的閱片講解任務(wù)和特設(shè)問題的解答。講解安排是隨機(jī)的，并根據(jù)學(xué)生的發(fā)言質(zhì)量記錄成績(jī)，或者進(jìn)行課前小測(cè)驗(yàn)[3]。經(jīng)過一番辛苦得到的知識(shí)，記憶比較深刻。學(xué)生閱片講解可以改善開口交流的能力，改變被動(dòng)接受知識(shí)的習(xí)慣。對(duì)于提高語言表達(dá)能力、人際溝通能力和獨(dú)立思考能力多有幫助。在實(shí)驗(yàn)課上，學(xué)生通過與教師和同學(xué)之間的交流，在完成電子實(shí)驗(yàn)報(bào)告的過程中，實(shí)現(xiàn)知識(shí)最后的內(nèi)化過程。而在有的報(bào)導(dǎo)中，翻轉(zhuǎn)課堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)缺少課堂上完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告這一環(huán)節(jié)[2,3],可能與實(shí)驗(yàn)室缺少顯微互動(dòng)功能有關(guān)，或與學(xué)時(shí)安排不足有關(guān)。我們認(rèn)為完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告的過程是實(shí)現(xiàn)知識(shí)內(nèi)化的最后環(huán)節(jié)，既然是翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式，這一知識(shí)內(nèi)化過程應(yīng)當(dāng)在課堂上完成。本課題為了保證實(shí)現(xiàn)教學(xué)任務(wù)，將過去的2學(xué)時(shí)為一個(gè)教學(xué)單元改為4學(xué)時(shí)為一個(gè)教學(xué)單元。實(shí)踐證明，這樣的安排可以保證翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式用于組織學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，而且效果明顯。

[1] 陸永利, 陳蕾, 楊紅衛(wèi), 等. 基于翻轉(zhuǎn)課堂理論的生理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)嘗試和思考[J]. 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育, 2014, 16(12):1047-1049.

[2] 張金萍. 基于微課的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式在《人體形態(tài)學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 重慶醫(yī)學(xué), 2015, 44(17): 2441-2442.

[3] 朗維雅, 孫麗慧, 張海燕, 等. 翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法在《組織學(xué)與胚胎學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)藥衛(wèi)生教育, 2016(23):120-122.

[4] 劉鵬. 翻轉(zhuǎn)課堂在高職病原生物與免疫學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 中國醫(yī)學(xué)教育技術(shù), 2015, 29(1): 59-62.

Application of Flipped Classroom Teaching Mode in the Histology Experimental Teaching

LIU Chao, YU Xin-yu, SUN Chang-bin*
(College of Medicine, Dalian University, Dalian 116622, China）

In order to give full play to the subjective initiatives of the students and to improve their autonomous learning, the flipped classroom teaching mode was applied in the histological experimental teaching of clinical medicine in medical college of Dalian university in 2015. The result of the flipped classroom teaching mode was compared with traditional histological experimental teaching by oral students in 2015 indicating that the application of the flipped classroom teaching mode more energetic, and the pressure from the change of learning style was transform into learning motivation with great results in improving the students’ autonomous learning and independent thinking.

flipped classroom teaching; histological experiment; teaching research

G642.0

A

1008-2395(2017)03-0121-03

2017-04-02

2015大連大學(xué)教學(xué)改革課程建設(shè)類項(xiàng)目（201530）。

劉超（1970-），女，碩士，實(shí)驗(yàn)師，研究方向：醫(yī)學(xué)教育。

孫長濱（1957-），男，博士，教授，研究方向：醫(yī)學(xué)教育。