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藥物光毒反應(yīng),你不可不知

2017-07-20 02:58:06倫文輝
幸?!せ榈浒?2017年7期
關(guān)鍵詞:沙星抗菌藥紫外線

倫文輝

這兩天,市民趙先生臉上突然紅腫起來(lái),而且極癢。他來(lái)到醫(yī)院檢查后,醫(yī)生告訴他,這是因?yàn)樗粤税⑺酒チ趾鬀](méi)注意防曬,發(fā)生了藥物光毒反應(yīng)導(dǎo)致的?!八幬镞€會(huì)和陽(yáng)光犯沖,這個(gè)得病的原因可真是沒(méi)想到。”趙先生也知道了一個(gè)詞叫“藥物光毒反應(yīng)”。

藥物光毒反應(yīng)六類藥物最常見(jiàn)

據(jù)醫(yī)生介紹,有時(shí)候我們需要注意防曬,是因?yàn)榉没蚓植渴褂媚承┧幬锖蟊┞队谌展猓ㄖ饕獮樽贤饩€)下會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),導(dǎo)致皮膚紅腫、長(zhǎng)水泡,甚至導(dǎo)致皮膚潰爛,這種反應(yīng)叫“藥物光毒反應(yīng)”。

這是因?yàn)槟承┧幤肪植客庥没蚩诜螅梭w一旦暴露在陽(yáng)光下,強(qiáng)烈的陽(yáng)光可使藥物活化,藥物的分子結(jié)構(gòu)就會(huì)發(fā)生變化,生成致敏物質(zhì),從而直接破壞或殺死皮膚細(xì)胞,在日曬后幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)內(nèi),就可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。

藥物那么多,哪些藥物吃完最好“躲躲太陽(yáng)”?醫(yī)生說(shuō),在臨床中發(fā)現(xiàn)以下六類藥物發(fā)生“藥物光毒反應(yīng)”最為常見(jiàn):一是抗菌藥,特別是沙星類抗菌藥,如環(huán)丙沙星、氧氟沙星、依諾沙星。此外還有四環(huán)素類、磺胺類藥物。二是解熱鎮(zhèn)痛藥,如布洛芬、阿司匹林。三是利尿藥,如速尿、雙氫克尿噻等。四是撲爾敏、苯海拉明等抗組胺藥。五是降糖藥,如格列苯脲、格列吡嗪等。六是維生素A酸類藥物。

過(guò)敏體質(zhì)更易“中招”

藥物的光毒反應(yīng)并不是每個(gè)服藥的人都會(huì)出現(xiàn),其發(fā)生的頻率、病情的嚴(yán)重程度都是因人而異的,有些人可能在接觸陽(yáng)光或紫外線一小會(huì)兒后就可能出現(xiàn)水皰等皮膚過(guò)敏的反應(yīng),而有些人甚至很難察覺(jué)到癥狀,一般情況下的藥物光毒反應(yīng)都較為輕微。

一般來(lái)說(shuō),有過(guò)敏體質(zhì)的人最容易“中招”。比如有些人一到春天,就起風(fēng)疙瘩、蕁麻疹,或被蚊子咬之后,出現(xiàn)一大片紅腫的人,都是重點(diǎn)防護(hù)對(duì)象。此外,與普通人相比,藥物光毒性反應(yīng)更容易發(fā)生在皮膚嬌嫩者、正在使用抗菌藥治療痤瘡、有人體免疫缺陷病、紅斑狼瘡、免疫功能受損等人群中。

避免光毒反應(yīng)預(yù)防最重要

避免光毒反應(yīng),最重要的是吃藥前先看說(shuō)明書。建議您在用藥前仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書,了解其是否“怕光”,提前做好防曬準(zhǔn)備。那么,正在服用上面說(shuō)的藥物的人,應(yīng)該注意什么呢?

首先,如果藥品說(shuō)明書上注明該藥可致光致敏反應(yīng),那么,您在服藥期間及停藥后5日之內(nèi),一定要注意避免接觸陽(yáng)光或紫外線。

其次,服藥期間應(yīng)盡量避開(kāi)陽(yáng)光直射的時(shí)間出門。如果外出要做好防護(hù)工作,穿長(zhǎng)袖衣、戴寬檐帽、打遮陽(yáng)傘、戴遮陽(yáng)鏡、出門前涂抹防曬霜。

第三,如果您已經(jīng)發(fā)生了藥物光毒反應(yīng),這時(shí)候應(yīng)該立即停藥,并去皮膚科就診,不要自作主張亂服藥,以免延誤病情。值得注意的是,在皮膚癥狀未消失及癥狀消失后5日內(nèi),仍不能接受太陽(yáng)光或紫外線照射,以免再次發(fā)生光毒性反應(yīng)。

第四,提起藥物,大家往往想到的是口服或外用藥,容易忽視眼藥水,有藥物光毒性反應(yīng)史的人對(duì)沙星類眼藥水也要慎用。

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