高恩澤，張文龍

徐州醫(yī)科大學(xué)：1藥學(xué)院；2黨委組織部，江蘇 徐州 221004

基于卓越醫(yī)師教育培養(yǎng)視角的學(xué)生管理“雙導(dǎo)制”改革思考

高恩澤1，張文龍2

徐州醫(yī)科大學(xué)：1藥學(xué)院；2黨委組織部，江蘇 徐州 221004

近年來(lái)，隨著“卓越醫(yī)師”培養(yǎng)計(jì)劃的實(shí)施，提高教育質(zhì)量逐漸成為高校改革發(fā)展最核心、最緊迫的任務(wù)。學(xué)生管理工作是人才培養(yǎng)的重要過(guò)程，文章以卓越醫(yī)師教育培養(yǎng)視角為基礎(chǔ)，針對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生管理工作中存在的主要問(wèn)題，探索了學(xué)生管理“雙導(dǎo)制”改革的實(shí)施路徑。

卓越醫(yī)師；教育培養(yǎng)；學(xué)生管理；雙導(dǎo)制

《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）》中提出要實(shí)施基礎(chǔ)科學(xué)拔尖學(xué)生培養(yǎng)試驗(yàn)計(jì)劃和卓越工程師、醫(yī)師等人才教育培養(yǎng)計(jì)劃。卓越人才培養(yǎng)就是要在高等教育“大眾化”背景下探索如何培養(yǎng)拔尖人才達(dá)到“精英教育”的效果。經(jīng)過(guò)跨越式的發(fā)展，我國(guó)對(duì)高等教育的投入力度已經(jīng)加大，高等醫(yī)學(xué)院校的各種教學(xué)資源已經(jīng)接近或達(dá)到了國(guó)際先進(jìn)水平。但決定我國(guó)人才培養(yǎng)質(zhì)量的主要因素不僅是科技水平和經(jīng)濟(jì)實(shí)力，更重要的是教育管理體制能否有所革新，從而適應(yīng)“卓越醫(yī)師”培養(yǎng)的需要。因此，如何利用好現(xiàn)有教育資源條件，提升高等教育人才培養(yǎng)質(zhì)量，關(guān)鍵在于進(jìn)行教育過(guò)程管理改革，提高對(duì)教育資源的利用效率。學(xué)生管理是教育過(guò)程管理的重要環(huán)節(jié)，它直接與學(xué)生的成長(zhǎng)和發(fā)展息息相關(guān)。

1 卓越醫(yī)師教育培養(yǎng)的意義

我國(guó)教育界有個(gè)著名的“錢(qián)學(xué)森之問(wèn)”—“為什么我們的學(xué)?？偸桥囵B(yǎng)不出杰出的人才？”這個(gè)問(wèn)題不單單是人才培養(yǎng)質(zhì)量的問(wèn)題，更是關(guān)于中國(guó)教育事業(yè)發(fā)展的一道艱深命題，需要整個(gè)教育界乃至社會(huì)各界共同破解。中國(guó)是享譽(yù)世界的文明古國(guó)，尊師重教思想更是中國(guó)的傳統(tǒng)，在科學(xué)技術(shù)上也曾有過(guò)令人自豪的燦爛輝煌，但是近代以來(lái)，中國(guó)在杰出人才培養(yǎng)方面開(kāi)始走向落后?，F(xiàn)代世界的競(jìng)爭(zhēng)，歸根結(jié)底是人才的競(jìng)爭(zhēng)，國(guó)家民族謀求發(fā)展，必須在人才培養(yǎng)水平提升上有所突破。

教育制度改革對(duì)人才培養(yǎng)有著決定性的作用，而人才培養(yǎng)在一定程度上能夠影響歷史發(fā)展的進(jìn)程。隋唐時(shí)期科舉取士制度成型，廢除了注重門(mén)第的九品中正制，使國(guó)家力量顯著增強(qiáng)。19世紀(jì)80年代后，隨著西學(xué)東漸、列強(qiáng)入侵，科舉制度走向滅亡。從癸卯學(xué)制頒布、廢除科舉至今，中國(guó)現(xiàn)代教育的發(fā)展已逾百年。從1977年重新恢復(fù)高考制度至今，中國(guó)當(dāng)代教育的改革已經(jīng)有30余年。30余年來(lái)的發(fā)展和改革，使得我國(guó)的教育事業(yè)取得了巨大成就，為現(xiàn)代化建設(shè)提供了強(qiáng)勁的動(dòng)力。但是，不能回避的是，我國(guó)教育在卓越人才培養(yǎng)上卻存在諸多問(wèn)題。

國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃中提出了提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，牢固確立人才培養(yǎng)在高校工作中的中心地位，著力培養(yǎng)信念執(zhí)著、品德優(yōu)良、知識(shí)豐富、本領(lǐng)過(guò)硬的高素質(zhì)專(zhuān)門(mén)人才和拔尖創(chuàng)新人才?！白吭结t(yī)師教育培養(yǎng)計(jì)劃”是醫(yī)學(xué)教育中臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育承擔(dān)著我國(guó)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的重任，而對(duì)于醫(yī)學(xué)生在校期間的教育管理更是至關(guān)重要，已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育界十分關(guān)注的問(wèn)題。進(jìn)行卓越醫(yī)師教育培養(yǎng)計(jì)劃，對(duì)促進(jìn)高等教育面向社會(huì)需求培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才，全面提高醫(yī)學(xué)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量具有十分重要的示范和引導(dǎo)作用。

2 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)生管理工作中存在的主要問(wèn)題

2.1 運(yùn)行機(jī)制陳舊，學(xué)生教育過(guò)程管理執(zhí)行力不足

我國(guó)輔導(dǎo)員制度起源于抗日戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期中國(guó)人民抗日軍政大學(xué)政治指導(dǎo)員制度［1］，負(fù)責(zé)學(xué)員的思想、學(xué)習(xí)、健康和生活等工作，是學(xué)校對(duì)學(xué)員進(jìn)行教育和教學(xué)工作的得力助手。在我國(guó)，輔導(dǎo)員延續(xù)了負(fù)責(zé)學(xué)生思想政治工作及學(xué)生事務(wù)管理的傳統(tǒng)，輔導(dǎo)員通過(guò)管理大學(xué)生學(xué)校生活的全過(guò)程，為保障學(xué)校人才培養(yǎng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)做出了巨大貢獻(xiàn)。然而，隨著社會(huì)發(fā)展對(duì)人才培養(yǎng)提出的新要求，輔導(dǎo)員制也逐漸顯現(xiàn)出不足。主要有：第一，專(zhuān)職輔導(dǎo)員隊(duì)伍不足［2］，師生比不合理（1∶200以上），難以滿足學(xué)生個(gè)性化培養(yǎng)的要求；第二，輔導(dǎo)員隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)知識(shí)欠缺，無(wú)法與所管理學(xué)生形成專(zhuān)業(yè)學(xué)習(xí)上的共鳴，難以對(duì)該專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行有效的學(xué)業(yè)引導(dǎo)；第三，學(xué)生素質(zhì)能力教育形式化，比如傳統(tǒng)的思想政治教育、心理健康教育、職業(yè)生涯規(guī)劃教育，難以對(duì)學(xué)生能力提高產(chǎn)生持續(xù)的影響，教育效果不明顯，成效較低；第四，輔導(dǎo)員工作內(nèi)容模式化，甚至產(chǎn)生職業(yè)倦怠［3］。

現(xiàn)代本科導(dǎo)師制最初實(shí)行于15世紀(jì)初，源于英國(guó)的牛津大學(xué)，迄今已有600多年的歷史。我國(guó)研究生教育管理模式普遍采用導(dǎo)師制，而本科生導(dǎo)師制則起步較晚，本科生導(dǎo)師制管理制度建設(shè)以及實(shí)施的程度和深度也相對(duì)不足。由于導(dǎo)師制的嫁接式移植沒(méi)有獲得全體社會(huì)民眾的廣泛支持和文化認(rèn)同，而使其喪失了必要的合法性基礎(chǔ)［4］，因此西方牛津傳統(tǒng)的本科生導(dǎo)師制在中國(guó)遭遇“水土不服”。我國(guó)實(shí)施導(dǎo)師制也存在一些比較突出的問(wèn)題：第一，師生比過(guò)高（1∶17甚至更高）［5］；第二，部分導(dǎo)師人選不符合要求，在專(zhuān)業(yè)知識(shí)、眼界、責(zé)任心方面參差不齊；第三，導(dǎo)師制執(zhí)行不力，學(xué)生與導(dǎo)師雙向選擇名存實(shí)亡；第四，導(dǎo)師對(duì)學(xué)生學(xué)涯規(guī)劃沒(méi)有明確的發(fā)展目標(biāo)和具體實(shí)施方法［6］。

目前，我國(guó)雖然有系統(tǒng)的輔導(dǎo)員制，一些高校也在制度上引進(jìn)了國(guó)際通行的導(dǎo)師制，但是，現(xiàn)行的導(dǎo)師制和輔導(dǎo)員制在執(zhí)行和協(xié)調(diào)方面有著諸多問(wèn)題，使兩者在提升本科教學(xué)質(zhì)量系統(tǒng)工程中往往效果不佳。本科生導(dǎo)師制的思想基礎(chǔ)在于自由教育，自由教育在當(dāng)前“就業(yè)至上”的語(yǔ)境中處境尷尬，只有高校形成“教育”“通識(shí)課程”“啟發(fā)教學(xué)”等方面共識(shí)，才能為本科生導(dǎo)師制的功用發(fā)揮提供文化土壤。輔導(dǎo)員制的思想基礎(chǔ)在于素質(zhì)教育，重點(diǎn)在于培養(yǎng)學(xué)生優(yōu)良的思想政治素養(yǎng)，提升學(xué)生綜合能力，只有高校真正形成“以人為本”的學(xué)生管理共識(shí)，避免形式主義，給輔導(dǎo)員更多的自由權(quán)限，幫助每個(gè)學(xué)生找到適合自己的發(fā)展道路。

2.2 績(jī)效考核流于形式，學(xué)生教育管理成效不明顯

績(jī)效考核是指組織按照一定的標(biāo)準(zhǔn)，采用科學(xué)的方法，檢查和評(píng)定員工對(duì)其工作職責(zé)的履行程度，以確定其工作業(yè)績(jī)的一種分析與評(píng)定體系［7］。有效的績(jī)效考核制度不僅能引導(dǎo)輔導(dǎo)員和導(dǎo)師隊(duì)伍素質(zhì)能力的提高，也能促進(jìn)學(xué)生教育過(guò)程管理體系健康高效的運(yùn)轉(zhuǎn)。當(dāng)前，高校學(xué)生管理績(jī)效考評(píng)主要問(wèn)題有：第一，指標(biāo)不健全。指標(biāo)體系的建立和執(zhí)行脫節(jié)，考核流于形式。很多高校在制定績(jī)效考評(píng)體系的過(guò)程中往往忽視了學(xué)生教育管理的特殊性，導(dǎo)致學(xué)生管理指標(biāo)無(wú)章可循，或者機(jī)械套用教學(xué)、科研考核的量化性指標(biāo)，在實(shí)際執(zhí)行中缺少具體有效的跟進(jìn)措施，使考核流于形式。第二，考核指標(biāo)設(shè)定不合理。在考核中，選取的指標(biāo)多為結(jié)果性指標(biāo)，片面強(qiáng)調(diào)考核的可量化性，忽視了學(xué)生教育管理工作的過(guò)程性，對(duì)輔導(dǎo)員和導(dǎo)師造成錯(cuò)誤的引導(dǎo)，導(dǎo)致部分教師片面追求所謂的成績(jī)獎(jiǎng)項(xiàng)，忽視常務(wù)性工作的投入，甚至不惜通過(guò)違規(guī)等不合理做法謀求一個(gè)好的考評(píng)結(jié)果，挫傷了教師的工作積極性。第三，對(duì)績(jī)效考核結(jié)果缺乏有效的改進(jìn)措施。通常，考核管理者僅僅將考核的結(jié)果簡(jiǎn)單地告訴輔導(dǎo)員和導(dǎo)師，缺乏對(duì)考核情況的分析說(shuō)明，被考評(píng)者無(wú)法準(zhǔn)確得知自己的問(wèn)題所在，因而沒(méi)有下一步努力的目標(biāo)。第四，績(jī)效考核激勵(lì)機(jī)制不完善，被考核者對(duì)結(jié)果的重視程度不夠。由于參與學(xué)生教育過(guò)程管理的輔導(dǎo)員和導(dǎo)師多是學(xué)校工作最前線的基層工作者，他們的工資水平不高，生活、學(xué)習(xí)、教學(xué)、科研的壓力也比較大。如果績(jī)效考核激勵(lì)措施僅僅停留在精神獎(jiǎng)勵(lì)，甚至口頭表?yè)P(yáng)等較低的層次上，勢(shì)必會(huì)打擊他們的工作積極性，難以形成對(duì)考核結(jié)果的重視。

3 高校學(xué)生教育管理“雙導(dǎo)制”改革的實(shí)施路徑

3.1 建立“雙導(dǎo)制”學(xué)生管理架構(gòu)，明確管理全過(guò)程中各主體的職責(zé)、義務(wù)和權(quán)利

沒(méi)有管理架構(gòu)的組織就是一盤(pán)散沙，組織架構(gòu)不合理會(huì)嚴(yán)重影響學(xué)生管理的正常運(yùn)行，甚至導(dǎo)致人才培養(yǎng)目標(biāo)的無(wú)法實(shí)現(xiàn)。相反，適宜、高效的組織架構(gòu)能夠最大限度地釋放教學(xué)單位師資的能量，使學(xué)生教育過(guò)程管理的各個(gè)主體發(fā)揮更好的協(xié)同效應(yīng)。通過(guò)明確學(xué)生過(guò)程管理的責(zé)任主體、執(zhí)行主體、監(jiān)督主體和反饋主體構(gòu)建合理的管理架構(gòu)，才能充分實(shí)現(xiàn)大學(xué)生成長(zhǎng)成才過(guò)程的有效管理（如圖1所示）。在導(dǎo)師制和輔導(dǎo)員制并存的高校學(xué)生教育管理體系中，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)小組是通常責(zé)任主體，輔導(dǎo)員和導(dǎo)師是執(zhí)行及反饋主體，學(xué)生是主要反饋主體，學(xué)生會(huì)組織是學(xué)生自我管理和反饋的主體，教學(xué)工作委員會(huì)和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組是監(jiān)督主體。

圖1 醫(yī)學(xué)生教育過(guò)程管理“雙導(dǎo)制”架構(gòu)

3.2 改革導(dǎo)師工作實(shí)施形式，根據(jù)學(xué)生實(shí)際情況實(shí)行分層次導(dǎo)師制

在低年級(jí)（大一、大二）實(shí)施班級(jí)導(dǎo)師制，選聘思想端正、知識(shí)淵博，高學(xué)歷、高素質(zhì)的教學(xué)科研教師擔(dān)任班級(jí)導(dǎo)師，利用課堂內(nèi)外引導(dǎo)學(xué)生的思想，指導(dǎo)學(xué)習(xí)、關(guān)心生活，規(guī)劃職業(yè)目標(biāo)，參與學(xué)生的素質(zhì)文化拓展和入黨、評(píng)先評(píng)優(yōu)等工作。通過(guò)班級(jí)導(dǎo)師2年的觀察和了解，初步實(shí)現(xiàn)科研型、創(chuàng)業(yè)型及應(yīng)用型學(xué)生的分流與引導(dǎo)；在高年級(jí)學(xué)生（大三、大四）實(shí)行個(gè)人導(dǎo)師制，根據(jù)學(xué)生的個(gè)性化特點(diǎn)制定不同的培養(yǎng)方案，分別實(shí)現(xiàn)科研型、創(chuàng)業(yè)型及應(yīng)用型學(xué)生的個(gè)性化培養(yǎng)。

3.3 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，提高高校學(xué)生管理主體的執(zhí)行力

一般而言，在學(xué)生教育過(guò)程管理執(zhí)行機(jī)構(gòu)中，分管學(xué)生工作的院系領(lǐng)導(dǎo)是龍頭，院系學(xué)生管理辦公室、輔導(dǎo)員、導(dǎo)師、班主任、學(xué)生會(huì)是基礎(chǔ)。由于導(dǎo)師制多為聘任制，導(dǎo)師多是直接隸屬于各教研室的教師，在現(xiàn)有院系領(lǐng)導(dǎo)構(gòu)架下，屬于分管教學(xué)工作的院長(zhǎng)管理。因此，要真正加強(qiáng)導(dǎo)師制的執(zhí)行力度，必須首先加強(qiáng)院系學(xué)生工作管理機(jī)構(gòu)對(duì)導(dǎo)師的領(lǐng)導(dǎo)。對(duì)輔導(dǎo)員、導(dǎo)師工作績(jī)效進(jìn)行評(píng)價(jià)是考察學(xué)生教育過(guò)程管理執(zhí)行力是否真正落到實(shí)處的關(guān)鍵，因?yàn)樗麄兪墙虒W(xué)和管理的執(zhí)行者，是學(xué)生教育過(guò)程的操作者。

3.4 過(guò)程與結(jié)果融合，構(gòu)建學(xué)生教育過(guò)程管理績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系

學(xué)生教育過(guò)程管理執(zhí)行情況的評(píng)價(jià)由評(píng)價(jià)主體、評(píng)價(jià)客體、評(píng)價(jià)指標(biāo)體系三個(gè)部分組成，其中評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是核心。應(yīng)以學(xué)生教育管理活動(dòng)的內(nèi)容為依據(jù)，將教育過(guò)程管理執(zhí)行的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)加以明細(xì)化，同時(shí)突出對(duì)優(yōu)秀成果的獎(jiǎng)勵(lì)力度，建立完整、科學(xué)、合理而且操作性強(qiáng)的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。既對(duì)教育管理執(zhí)行主體取得的優(yōu)秀成果進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，也對(duì)在整個(gè)過(guò)程管理中認(rèn)真履行管理職責(zé)，積極執(zhí)行本職工作任務(wù)，并付出額外努力的教師進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。此外，還要加強(qiáng)績(jī)效考核后的績(jī)效溝通工作，領(lǐng)導(dǎo)干部可通過(guò)一對(duì)一談話的方式，指出輔導(dǎo)員和導(dǎo)師在工作中存在的主要問(wèn)題，不要一味批評(píng)，而是多提出建設(shè)性的建議，并幫其找到今后改正的方向和捷徑。

總之，提升高校人才培養(yǎng)質(zhì)量，培養(yǎng)“卓越人才”應(yīng)該從改革現(xiàn)行學(xué)生教育過(guò)程管理機(jī)制上下功夫。通過(guò)建立合理的管理組織架構(gòu)，創(chuàng)新“雙導(dǎo)制”實(shí)施方式，加強(qiáng)管理的執(zhí)行力，構(gòu)建合理的績(jī)效考核體系，從而建立健全學(xué)生教育過(guò)程管理體系，有效貫徹落實(shí)《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2020年）對(duì)提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的要求。

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Reflections on reform of the dual-tutor system for medical studentmanagem ent from the perspective of excellent-doctor education and training

Gao Enze1，Zhang Wenlong2

1School of Pharmacy；2Department of Party Committee Organization，Xuzhou Medical University，Xuzhou 221004，China

In recent few years，with the implementation of the excellent-doctor training project，improving education quality has become the core and urgent task of reform at colleges and universities.Studentmanagement is an important procedure of talents education.This paper explores the implementation pathway of the dual-tutor system reform of undergraduatemanagement to cope with themajor problems in traditionalmanagement ofmedical students.

excellent doctor；education and training；studentmanagement；dual-tutor system

G642.0

：A

：1004-5287（2017）04-0386-03

：10.13566／j.cnki.cmet.cn61-1317／g4.201704007

江蘇省高校品牌專(zhuān)業(yè)建設(shè)工程一期項(xiàng)目（PPZY2015C224）

2017-02-27

高恩澤（1988-），男，山東臨沂人，助理研究員，碩士，主要研究方向：中藥學(xué)研究，高等教育管理研究。