懶兔子

產(chǎn)后抑郁癥既不是舶來品，也不是現(xiàn)代人才有的病。早在《諸病源侯論》中的《婦人產(chǎn)后病諸侯》篇中就已有相關(guān)記載，《陳素庵婦科補解》里，也對產(chǎn)后抑郁的病機病理做了歸類。

中醫(yī)認(rèn)為，產(chǎn)后抑郁主要的病機有三種：心脾兩虛、瘀血內(nèi)阻、肝氣郁結(jié)。

1. 心脾兩虛：主要是因為產(chǎn)后思慮太過，所思不遂。尤其是現(xiàn)代很多年輕的媽媽，心理上自己都還是個孩子，突然又生出個小孩兒來，面臨很多突發(fā)的狀況，很是焦慮崩潰。

過思傷脾，脾氣受損，所以必然氣血生化不足，氣虛血弱后，血不養(yǎng)心，心神失養(yǎng)，則會導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁。

心脾兩虛主要癥狀有：焦慮、憂郁、心神不寧、精神萎靡、情緒低落、常悲傷欲哭、健忘、失眠多夢；伴神疲乏力、面色萎黃、納少便溏、脘悶腹脹；舌淡、苔薄白、脈細(xì)弱。

治療主要以健脾益氣、養(yǎng)心安神為主。

方藥可以選用中成藥：歸脾丸、人參健脾丸、補中益氣丸、養(yǎng)心丸。

2. 瘀血內(nèi)阻：產(chǎn)婦生產(chǎn)后大傷元氣，再加上生完孩子后休息不好，更加勞倦耗氣。氣為血之帥，氣虛后就無法推動血的運行，造成血流不暢，血滯成瘀，或者是惡露排不干凈，停留在子宮內(nèi)成為瘀血。

敗血上攻，很容易密閉心竅，神明失常后，而導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁。

瘀血主要癥狀有：產(chǎn)后抑郁寡歡，默默不語，失眠多夢，神志恍惚；惡露淋漓不盡，色紫暗有塊；舌黯有瘀斑。苔白、脈弦或澀。

治療主要以活血化瘀、鎮(zhèn)靜安神為主。

方藥可以選用中成藥：血府逐瘀口服液、桂枝茯苓丸。

3. 肝氣郁結(jié)：產(chǎn)婦如果本來就性格比較內(nèi)向，或者急躁，氣機不暢，產(chǎn)后因為家庭瑣事、人際關(guān)系等原因，更加容易導(dǎo)致心煩意亂、情緒激動，氣機郁滯?；蛘弋a(chǎn)后受到驚嚇，都會發(fā)生產(chǎn)后抑郁。

肝氣郁結(jié)主要癥狀有：產(chǎn)后心情抑郁，心神不安，夜不能寐，或常做噩夢，驚恐易醒；惡露量多或者量少，色紫黯有塊，胸悶不欲飲食，善太息。苔薄，脈弦。

治療主要以疏肝理氣、解郁安神為主。

方藥可以選用中成藥：逍遙丸、加味逍遙丸、柴胡舒肝丸。

產(chǎn)后抑郁如果在發(fā)病初期就得到心理和藥物的治療，一般來說都預(yù)后良好，可以很快恢復(fù)，但是如果生二胎，大概還會有20%的發(fā)病率。

所有的抑郁除了情志問題，都可以找到生理病機，因此一定要抓緊治療。光看心理醫(yī)生沒用，用抗抑郁的西藥并不能起多大作用。本文推薦的中成藥在使用前，也請務(wù)必仔細(xì)辨證并閱讀藥品說明書，了解使用禁忌，最好去找個靠譜的中醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

相信我，烏云一定會散開的。