高 晨
(南京市江寧中醫(yī)醫(yī)院,江蘇 南京 211100)
盆腔炎是常見的婦科疾病,在婦科臨床中的發(fā)病率較高。對于盆腔炎合并糖尿病的患者來說,疾病的治療難度更大,同時對患者的護理干預(yù)也有著非常高的要求[1]。本次研究以48例盆腔炎合并糖尿病患者為研究對象,對盆腔炎合并糖尿病患者的護理干預(yù)方式以及干預(yù)效果進行調(diào)查。
以我院48例盆腔炎合并糖尿病患者為研究對象?;颊呷朐汉蟛捎孟到y(tǒng)隨機分組的方式分為干預(yù)組、對照組。各24例。患者入院后均簽署知情同意書,本次研究通過醫(yī)學倫理學會審批。干預(yù)組患者盆腔炎病程平均(4.6±2.1)個月,糖尿病病程平均(2.8±1.3)年,患者年齡平均(43.6±14.7)歲;對照組患者盆腔炎病程平均(4.3±2.2)個月,糖尿病病程平均(2.6±1.4)年,患者年齡平均(43.9±14.4)歲。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2.1 對照組:患者入院后予以常規(guī)治療,護理人員要告知患者用藥注意事項、藥物使用時間、次數(shù)。做好衛(wèi)生宣教,告知患者自我衛(wèi)生管理的方式、內(nèi)容,同時告知患者調(diào)整飲食,以糖尿病飲食為準,增加維生素攝入。在治療期間避免同房、流產(chǎn)手術(shù)。
1.2.2 干預(yù)組:患者常規(guī)干預(yù)同前,同時為患者開展心理護理、癥狀護理、與防護理、飲食管理。
心理護理:護理人員要對患者的傾訴耐心傾聽,了解患者的顧慮和焦慮。護理人員同時也要指導患者家屬如何照顧患者,并告知家屬多與患者溝通、交流,鼓勵、安慰患者,讓患者得到情感上的支持、鼓勵,增強信心[2]。
癥狀護理:患者腰痛、腹痛時要提醒患者注意休息,為患者做好相應(yīng)的保暖工作,可采用呼吸控制法幫助患者減輕疼痛。針對疼痛嚴重的患者則予以鎮(zhèn)靜藥物幫助緩解疼痛。對于睡眠受到影響的患者可在患者睡前叮囑其采用熱水泡腳,合并糖尿病的患者容易出現(xiàn)對溫度敏感度下降表現(xiàn),因此在泡腳前要讓患者家屬測試水溫。關(guān)閉房間內(nèi)照明設(shè)施?;驇椭颊甙茨?,提升患者舒適度,幫助患者入睡。所有操作均要保持動作輕柔,避免打擾患者休息。
預(yù)防護理:指導患者如何觀察白帶狀態(tài),包括量、質(zhì)地、味道、顏色等方面,一旦發(fā)現(xiàn)異常要立刻通知護理人員。告知患者所有貼身衣物要以純棉衣物為主,不可穿化纖、緊身的內(nèi)衣,內(nèi)衣每日更換,并做好消毒工作。
飲食管理:患者飲食要在糖尿病飲食的基礎(chǔ)上進行調(diào)整,護理人員要對患者病情、營養(yǎng)狀況進行評估,針對患者具體狀況為患者制定飲食計劃?;颊唢嬍骋陨偈扯嗖蜑樵瓌t,提升優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的攝入量,同時控制糖的攝入量,避免患者出現(xiàn)低血糖表現(xiàn)。
對患者護理后盆腔疼痛情況、白帶情況進行調(diào)查,同時對患者血糖控制水平進行調(diào)查,綜合評估患者康復效果。
良好:患者護理后盆腔疼痛情況消失,白帶恢復正常,血糖控制良好,無波動;改善:患者盆腔疼痛程度明顯減輕,白帶基本恢復正常,血糖偶爾升高或偏低;無效:患者盆腔疼痛嚴重,白帶異常,血糖控制不穩(wěn)定。評估有效率=良好率+改善率。
采用SPSS18.0軟件進行分析,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
干預(yù)組患者康復有效率為95.9%,對照組為75.0%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表1。
表1 患者康復效果
盆腔炎對女性的健康有著嚴重的威脅,合并糖尿病的患者病情更為復雜,不僅要針對患者盆腔炎病癥進行管理,同時也要對患者糖尿病病癥進行管理[3]。綜合護理干預(yù)更能夠?qū)颊卟∏檫M行全方位的管理,同時能夠?qū)颊咝睦怼⑸?、生活等方面進行干預(yù),我院干預(yù)組患者采用綜合護理干預(yù)后康復評估有效率為95.9%,康復效果更為理想。
總的來說,針對盆腔炎合并糖尿病的患者來說,開展綜合干預(yù)的效果更理想。