劉調(diào)霞，鄧慧瑾

（蘭州大學(xué)第二醫(yī)院心內(nèi)二科，甘肅 蘭州 730030）

急性心梗對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的PCI治療，可以對(duì)此疾病的癥狀有效的進(jìn)行緩解。在進(jìn)行PCI的治療時(shí)有各種因素導(dǎo)致PCI治療時(shí)間延長(zhǎng)，從而影響患者的治療效果[1]。據(jù)研究，影響PCI治療的因素可分為院前因素和院內(nèi)因素：年齡、吸煙、既往冠心病史、糖尿病史、腦血管史、發(fā)病時(shí)間、就診時(shí)間、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、門(mén)診掛號(hào)、診斷、繳費(fèi)、檢查、護(hù)理時(shí)間、醫(yī)生確診時(shí)間、術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間、開(kāi)始介入治療時(shí)間等因素[2-3]。本文選取我院2017年1月-2018年5月收治的80例急性PCI治療的急性心肌梗死患者作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取80例急性PCI治療的急性心肌梗死患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組患者40例，男31例，女9例，年齡22～74歲，平均年齡（52.19±5.22）歲，發(fā)病時(shí)間為1～4h。實(shí)驗(yàn)組患者40例，男32例，女8例，年齡23～73歲，平均年齡（52.85±5.31）歲，發(fā)病時(shí)間為1～4h。兩組患者均符合此次研究的入選標(biāo)準(zhǔn)，且兩組患者或患者家屬均同意參加此次研究。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予患者常規(guī)性護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組可給予時(shí)效性護(hù)理評(píng)估。

1.2.1 嚴(yán)格的護(hù)理流程管理

對(duì)患者進(jìn)行無(wú)縫護(hù)理可以減少一定的時(shí)間，對(duì)搶救時(shí)的成功率也會(huì)有所提高。保護(hù)心功能、縮小梗死的面積、開(kāi)放梗死的血管、盡快重建冠脈灌注是PCI的治療目的。開(kāi)放時(shí)間的長(zhǎng)短對(duì)急性心肌梗死患者日后的病情恢復(fù)有著一定的影響，流程管理能夠?qū)痹\PCI的有效治療及患者治療后的預(yù)后有一定的有利性。護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格的按照各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行操作，盡可能的減少醫(yī)務(wù)人員之間的互相影響幾率，可以選擇靜脈路徑盡可能的減少在進(jìn)行手術(shù)時(shí)對(duì)醫(yī)師的影響，同時(shí)考慮兩個(gè)護(hù)理人員在手術(shù)時(shí)的位置，避免護(hù)理人員在手術(shù)中途產(chǎn)生相互的影響，運(yùn)用合理的護(hù)理干預(yù)，可以有效的減少手術(shù)前的準(zhǔn)備時(shí)間，顯著降低了心血管不良事件的發(fā)生率，提高了搶救的成功率。

1.2.2 醫(yī)護(hù)人員要有團(tuán)隊(duì)意識(shí)

護(hù)理人員在進(jìn)行搶救是應(yīng)該各司其職，并且與其他護(hù)理人員進(jìn)行良好的配合。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)流程的要求進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)控，并且對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)所出現(xiàn)的不同問(wèn)題進(jìn)行收集，及時(shí)進(jìn)行合理的反饋和有效的調(diào)整，有效提高了護(hù)理管理的效率和水平。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者對(duì)此次護(hù)理干預(yù)的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料采用“±s”表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者的總滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者對(duì)此次護(hù)理干預(yù)的滿意度[n（%）]

3 討 論

有序的搶救工作改變了以往搶救中的忙亂局面，提高了急性心肌梗死患者的搶救措施準(zhǔn)確性與實(shí)效性[4-5]。這種流程管理模式對(duì)于其他的疾病也非常的適用，對(duì)急診PCI患者采用術(shù)前護(hù)理流程，有效縮短了患者到達(dá)急診室后送入介入室時(shí)間，提高了搶救成功率。