王建業(yè)
一個人身體的健康狀況在25歲時達到頂峰,25歲往后開始走下坡路。為什么30歲左右的人感覺不到自己衰老呢?這是因為:25歲之后到45歲以前,衰老的進程比較緩慢;45歲后,衰老速度開始加快,50歲時很多人感覺自己明顯見老;60歲之后,衰老速度再次加快。
衰老是一種自然規(guī)律,如同花開花謝,日出日落,不可避免。老年人的很多“病”其實不是病,就是老了。
比如:有的人睡不好覺或者是覺少,可能是分泌的褪黑素少了;有的人吃不下,可能是口腔功能退化、牙口不好或者胃腸退化,消化功能減弱;有的老人總覺得喘不上氣,可能是呼吸功能減退,也可能是心臟功能不好;有的人邁不開腿,有可能是骨關節(jié)退行性病變,也有可能是骨質(zhì)疏松,還有可能是肌肉萎縮,甚至還有可能是神經(jīng)系統(tǒng)的退化……
一個老年人追求和年輕一樣的體檢數(shù)據(jù),既為難自己,也沒有必要。即使檢查指標不符合正常值,但合理用藥控制后可以維持在正常水平,通過治療能像正常人一樣生活,那就是健康老人。
與癥狀和平相處
老杜今年70歲,最近兩年總是尿頻尿急,白天還可應付,可夜尿太多,嚴重影響了他的睡眠。于是他住進了醫(yī)院,想著做個手術徹底解決這個問題。等他做完相關的檢查后,泌尿外科醫(yī)生給出的診斷是前列腺肥大引起了排尿障礙,但不建議手術,說只要用一些藥就會得到改善。
不少前列腺肥大的老年患者住院檢查后發(fā)現(xiàn),他們前列腺肥大的程度并不是很嚴重,主要是患者的個人感覺不好,特別是晚上起夜多,一夜要上五六次洗手間,睡不好覺。
其實,前列腺肥大的患者口服藥物后,就可以明顯改善癥狀。特別是良性的前列腺增生患者,其實就是器官老化了,每天睡覺前吃一片藥,就能將夜尿次數(shù)降到一夜兩次,不影響生活。
癥狀輕微的話就把它當作正常的衰老,與癥狀和平共處;如果出現(xiàn)嚴重的問題,還是要找醫(yī)生采取相應的治療。別把衰老當病治,但也不能把所有的病都當作衰老,關鍵要看程度。
有些指標“超”標,沒準兒有好處
人到老年,器官功能退化,很多健康參考指標也應該有所變化。以高血壓為例,以前的標準認為一個人的血壓超過120/80毫米汞柱就是血壓偏高。但是最新共識是,高齡老年人,比如80歲左右老年人,高壓不超過160 毫米汞柱、低壓不超過100毫米汞柱都屬于合理范圍,用了降壓藥后,會適得其反。
長期研究和臨床觀察發(fā)現(xiàn),血壓低給老年人造成的問題比血壓高要多。比如:有的老年人血壓低了可能會突然摔倒,進而帶來一系列的健康隱患。
老是不可抗拒的,我們能做的是讓老年人的病少一點;有病沒關系,經(jīng)過治療以后不影響生活就可以。降低老年人的病痛,盡量提高生活質(zhì)量是老年疾病治療的宗旨。
建議健康老人一年一次體檢;有基礎疾病或者健康風險的老人,在醫(yī)生的指導建議下,每半年或三個月體檢一次,發(fā)現(xiàn)疾病及早治療,不要把健康當作負擔。