朱鏞之

少白細(xì)胞技術(shù)輸血與常規(guī)輸血的效果觀察

朱鏞之

（淮安市腫瘤醫(yī)院 淮安醫(yī)院輸血科，江蘇淮安 223200）

目的 探究少白細(xì)胞技術(shù)輸血與常規(guī)輸血，對(duì)降低患者輸血不良反應(yīng)的影響。方法 針對(duì)40例輸血患者實(shí)施常規(guī)輸血，并歸為對(duì)照組，針對(duì)另外40例患者實(shí)施少白細(xì)胞技術(shù)輸血，并歸為觀察組，兩組患者均為某院2015年1月—2017年1月間收治。結(jié)果 比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生的情況，明顯可見(jiàn)觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低，其中觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.5%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%，兩組比較＞0.05則說(shuō)明差異不明顯，但是觀察組不良反應(yīng)較少。結(jié)論 少白細(xì)胞技術(shù)輸血與常規(guī)輸血降低輸血不良反應(yīng)的效果觀察發(fā)現(xiàn)，其能夠減少患者因?yàn)檩斞a(chǎn)生的不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用的安全性較高，同時(shí)不會(huì)對(duì)輸血的效果產(chǎn)生影響，因此值得臨床借鑒。

少白細(xì)胞技術(shù)輸血；常規(guī)輸血；輸血不良反應(yīng)；效果

輸血是臨床對(duì)患者常用的一種干預(yù)方式，在手術(shù)治療中其可以起到輔助作用，減少患者因?yàn)槭中g(shù)失血過(guò)多而產(chǎn)生的不良反應(yīng)，同時(shí)在部分失血性病癥治療過(guò)程中均對(duì)于患者恢復(fù)具有重要意義。本次我們則分析不同輸血方法對(duì)于患者的臨床效果，目的在于為臨床相關(guān)研究提供參考，本次研究的詳細(xì)情況如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

分析少白細(xì)胞技術(shù)輸血和常規(guī)輸血在臨床中的應(yīng)用效果，共計(jì)入選80例需要輸血治療的患者，征得患者或家屬同意后對(duì)其進(jìn)行隨機(jī)分組，并納入對(duì)照組和觀察組范疇。對(duì)照組患者的年齡最小值為22.0歲，患者的年齡最大值為46.5歲，平均年齡（33.02±2.05）歲，患者中男女分別包括18例和22例；觀察組患者的年齡最小值為22.5歲，患者的年齡最大值為46.5歲，平均年齡（33.26±2.12）歲，患者中男女分別包括17例和23例；比較兩組患者的一般資料，其中P＞0.05，故可比。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)輸血，觀察組患者則進(jìn)行少白細(xì)胞輸血，并在輸血后對(duì)患者的臨床不良反應(yīng)情況進(jìn)行評(píng)價(jià)；即患者在輸血后120 min內(nèi)出現(xiàn)皮膚紅疹、寒戰(zhàn)或體溫升高等現(xiàn)象均可視為不良反應(yīng)，同時(shí)在不良反應(yīng)發(fā)生后給予準(zhǔn)確記錄，并積極采用相關(guān)方法對(duì)患者不良反應(yīng)情況干預(yù)[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者臨床情況，包括患者不良反應(yīng)發(fā)生的種類，以及不同類型不良反應(yīng)的例數(shù)，同時(shí)按照組別統(tǒng)計(jì)兩組不良反應(yīng)比例，此后做一比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS21.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，用n表示計(jì)數(shù)資料，用%統(tǒng)計(jì)計(jì)數(shù)資料，用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，如果檢驗(yàn)后P＜0.05，說(shuō)明兩組具有明顯差異。

2 結(jié)果

比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生的情況，可見(jiàn)觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低，兩組比較P＞0.05則說(shuō)明差異不明顯。其詳細(xì)情況見(jiàn)下表1。

表1 兩組患者不良反應(yīng)比較[例（%）]

3 討論

輸血是臨床重要的輔助治療方法，對(duì)于多種類型的病癥均能夠起到干預(yù)效果，最終輔助臨床治療效果的體現(xiàn)，幫助患者及時(shí)恢復(fù)。而目前隨著經(jīng)濟(jì)全球化的不斷發(fā)展，我國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平不斷提高，醫(yī)學(xué)方面的相關(guān)技術(shù)也得到了較為明顯的發(fā)展和改革，輸血技術(shù)則是外科學(xué)一項(xiàng)突出的研究結(jié)果，其能夠在短時(shí)間內(nèi)保存患者的生命體征，同時(shí)在輸血前可對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)的ABO血型鑒定，通過(guò)早期鑒定有效的減少了在輸血過(guò)程中出現(xiàn)溶血的可能，最終使得輸血治療的安全性得到保障[2]。因?yàn)樵谳斞^(guò)程中如果存在溶血的現(xiàn)象，可能使得患者病發(fā)相應(yīng)的不良反應(yīng)，對(duì)于患者臨床情況會(huì)產(chǎn)生一定影響。但是目前在輸血過(guò)程中仍然很難將非溶血性的不良反應(yīng)減少，使得患者在輸血期間或輸血完成后短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)不可預(yù)料的臨床癥狀，其不良反應(yīng)癥狀包括皮膚紅疹、寒戰(zhàn)、體溫升高等情況，在未得到及時(shí)干預(yù)的情況下可能使得患者出現(xiàn)呼吸窘迫等嚴(yán)重并發(fā)癥，最終甚至威脅患者的生命安全[3]。因此我們應(yīng)該積極對(duì)其不良反應(yīng)情況分析，并對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)的干預(yù)，減少該類不良反應(yīng)發(fā)生的可能。多數(shù)研究在分析時(shí)指出，不同個(gè)體的血液中存在異體白細(xì)胞，如果未對(duì)其進(jìn)行特殊處理，輸注給患者后容易出現(xiàn)排異反應(yīng)，最終表現(xiàn)為一系列并發(fā)癥。同時(shí)白細(xì)胞本身可以作為一種宿主，允許白血病病毒、巨細(xì)胞病母等病毒的存在，此時(shí)對(duì)患者進(jìn)行輸注后，甚至可能會(huì)加大相關(guān)傳染病感染的可能[4]。因此我們積極分析是否能夠?qū)κ褂玫难哼M(jìn)行少白細(xì)胞處理，降低該類不良反應(yīng)發(fā)生的可能，而經(jīng)過(guò)研究證實(shí)，少白細(xì)胞處理后，能夠使得血液中炎癥介質(zhì)的含量降低，同時(shí)能夠保存紅細(xì)胞的完整形態(tài)不受影響，此后對(duì)患者進(jìn)行輸注后則能夠減少炎癥反應(yīng)或其他不良反應(yīng)發(fā)生率的降低，同時(shí)能夠減少白細(xì)胞中存在的病毒對(duì)患者引起感染的可能[5]。

本次我們?cè)谘芯康倪^(guò)程中，則針對(duì)80例輸血患者分組采用不同方法干預(yù)，比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生的情況，明顯可見(jiàn)觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率較低，其中觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為2.5%，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.0%，兩組比較P＞0.05則說(shuō)明差異不明顯，但是觀察組不良反應(yīng)較少，說(shuō)明觀察組所用少白細(xì)胞技術(shù)輸血在臨床中使用的積極性和有效性。

綜上所述，少白細(xì)胞技術(shù)輸血與常規(guī)輸血降低輸血不良反應(yīng)的效果觀察發(fā)現(xiàn)，其能夠減少患者因?yàn)檩斞a(chǎn)生的不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用的安全性較高，同時(shí)不會(huì)對(duì)輸血的效果產(chǎn)生影響，因此值得臨床借鑒，意義在于通過(guò)使用充分發(fā)揮輸血的臨床價(jià)值，使得臨床治療效果得以提高。

[1] 秦廣榮.大劑量常規(guī)輸血及去白細(xì)胞輸血對(duì)預(yù)防非溶血性輸血后不良反應(yīng)的效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2015，10（2）：259-260.

[2] 李景蘭.不同輸血方法對(duì)降低輸血不良反應(yīng)的效果對(duì)比分析優(yōu)先出版[J].河南醫(yī)學(xué)研究， 2015，24（8）：136.

[3] 李明，鄧衛(wèi).去白細(xì)胞輸血在大劑量輸血患者中的臨床觀察[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2014，5（5）：49-50.

[4] 田保清，侯成功.探討大劑量常規(guī)輸血及去白細(xì)胞輸血的臨床效果[J].醫(yī)藥論壇雜志， 2017，38（3）：125-126.

[5] 姚林軍.探討大劑量去白細(xì)胞輸血和大劑量常規(guī)輸血應(yīng)用的療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（51）：341.

Observation of Leukocyte Reduced Blood Transfusion and Transfusion Effect of Conventional Technology

Zhu Yongzhi
（Huaian tumor hospital transfusion department hospital of Huaian，Huaian Jiangsu 223200，China）

Objective to explore the leukocyte reduced blood transfusion and transfusion of conventional technology，reduce the impact of adverse reactions in patients with blood transfusion. Methods in 40 cases of patients with routine blood transfusion and blood transfusion，classified as the control group，the other 40 patients less white blood cell transfusion technology，and classified as the observation group，two groups of patients were from January 2015 to January 2017 were compared between the two groups. Results the adverse reaction of the patients in the observation group，obvious low incidence rate of adverse reaction，the incidence of the observation for adverse reactions of the 0 groups，the control group adverse reaction rate was 2.5%，the difference of P＜0.05 between the two groups The difference is obvious. Conclusion white blood cell transfusion and conventional blood transfusion technology to reduce adverse reactions of transfusion effect was observed，which can reduce the adverse reactions of patients due to blood transfusion，high security of clinical application，and effect of blood transfusion will not，therefore worthy of clinical reference.

little white cell transfusion；routine blood transfusion；transfusion reaction；effect

朱鏞之，大專學(xué)歷，檢驗(yàn)師職稱，研究方向：輸血技術(shù)。