呂凱結(jié)

（佛山市南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院附屬杏壇醫(yī)院，廣東 佛山 528325）

咳特靈治療慢性咳嗽臨床效果觀察

呂凱結(jié)

（佛山市南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院附屬杏壇醫(yī)院，廣東 佛山 528325）

目的 觀察咳特靈治療慢性咳嗽的臨床效果。方法 按照入院順序抽取我院自2015年1月～2017年1月收治的慢性咳嗽患者90例，分為研究組（n=45）和對照組（n=45）。對照組進(jìn)行復(fù)方甘草口服液治療，研究組進(jìn)行咳特靈治療。對比兩組的治療效果。結(jié)果 與對照組的治療效果（73.3%）比較，研究組的（95.6%）較高，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 咳特靈治療慢性咳嗽取得的臨床療效顯著，患者的咳嗽癥狀顯著改善，值得借鑒和推廣。

咳特靈；慢性咳嗽

慢性咳嗽是指咳嗽時間超過三周，但是肺部沒有明顯的臨床表現(xiàn)的一種疾病，頑固性的干咳是最主要的臨床癥狀，本病的病因尚不明確，治療難度較大。據(jù)調(diào)查顯示：慢性咳嗽患者進(jìn)行咳特靈治療，患者的咳嗽等癥狀可見顯著的好轉(zhuǎn)，療效確切[1]。故按照入院順序抽取我院自2015年1月～2017年1月收治的慢性咳嗽患者90例進(jìn)行深入、有效的研究，總結(jié)研究如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

按照入院順序抽取我院自2015年1月～2017年1月收治的慢性咳嗽患者90例，分為研究組（n=45）和對照組（n=45）。研究組男女比例26:19，年齡在18～70歲，平均年齡為（44.37±25.18）歲，病程在4～36個月，平均病程為（20.08±16.52）個月。對照組男女比例25:20，年齡在19～73歲，平均年齡為（46.52±26.27）歲，病程在4～34個月，平均病程為（19.92±15.27）個月。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）咳嗽癥狀在三個月以內(nèi)的患者。（2）合并呼吸系統(tǒng)感染的患者。（3）存在咯血癥狀的患者。（4）哺乳期或者妊娠期的患者。（5）對本組復(fù)方甘草口服液、咳特靈過敏的患者。（6）患者以及家屬不支持進(jìn)行此次研究的。所有患者以及家屬在治療前均與我院簽署了《知情同意書》。研究中兩組患者的基線資料差異不顯著，P＞0.05，可比性良好。

1.2 方法

對照組進(jìn)行復(fù)方甘草口服液治療。給予患者復(fù)方甘草口服液（國藥準(zhǔn)字H44023170；生產(chǎn)企業(yè)：廣州白云山星群股份有限公司；規(guī)格：120 ml/瓶）口服，每次服用5～10 ml，每日3次，連續(xù)服用14天。

研究組進(jìn)行咳特靈治療。給予患者咳特靈膠囊（國藥準(zhǔn)字Z44022354；生產(chǎn)企業(yè)：廣東羅浮山國藥股份有限公司；規(guī)格：每粒含小葉榕干浸膏0.36 g，馬來酸氯苯那敏1.4 mg）口服，每次服用1粒，每日3次，連續(xù)服用14天。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

治療效果：顯效：咳嗽等臨床癥狀基本或者完全消失，生活以及工作不受影響。有效：咳嗽等臨床癥狀可見顯著的好轉(zhuǎn)，生活以及工作受到輕微影響。無效：咳嗽等臨床癥狀沒有明顯的緩解，同時存在不同程度的加重趨勢，生活以及工作受到了嚴(yán)重的影響，生活質(zhì)量大大降低。顯效率+有效率=總有效率[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

利用Epidata 3.0軟件錄入所有的數(shù)據(jù)，采用SPSS 15.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究的觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計，計數(shù)資料（治療效果），采用平均數(shù)n，%表示，x2檢驗，兩組間的數(shù)據(jù)具有明顯的差異，即（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

比較治療效果。研究組的治療效果95.6%（43/45）遠(yuǎn)比對照組的73.3%（33/45）優(yōu)，差異顯著（P＜0.05），詳情見表1。

表1 對比治療效果（n，%）

3 討 論

慢性咳嗽是臨床上較為常見的一種疾病，經(jīng)常是持續(xù)性、反復(fù)性的發(fā)作，尤其是清晨和夜間較重，運動時加重，痰少，與哮喘的臨床特征極為相似，給患者的生理以及心理造成了嚴(yán)重的影響，同時大大降低了患者的生活質(zhì)量。此病的病因極為復(fù)雜，主要有心因性咳嗽、慢性咽喉炎、嗜酸粒細(xì)胞型支氣管炎、鼻后滴漏性綜合征、胃食管反流、咳嗽變異型哮喘等[3]。該病由于胸片以及胸部檢查的特征不明顯，臨床不容易確診，所以治療效果一般不顯著。

本組研究數(shù)據(jù)表明：在治療效果方面：研究組的為95.6%、對照組的為73.3%。其原因主要是：①羅浮山牌咳特靈由于其中的特效止咳成分牡荊苷、異牡荊苷兩者之和的含量是0.48 mg，國家最新2015藥典中規(guī)定是0.28 mg，所以在治療慢性咳嗽的咳、痰、喘癥狀時療效顯著。②咳特靈的主要組成成分是馬來酸氨苯那敏以及小葉榕干浸膏，可以降低血管的通透性，減輕氣道黏膜的水腫情況，減少黏液的分泌物，對炎癥細(xì)胞的浸潤具有一定的抑制作用，使得咳嗽的敏感性降低，起到一種消炎、平喘、祛痰、鎮(zhèn)咳的效果。③咳特靈中的馬來酸氨苯那敏是抗組胺藥物，其中的H1受體拮抗劑可以降低氣道上皮的活性，對于巨噬細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞以及肥大細(xì)胞具有一定的抑制作用，可以有效的降低氣道的高反應(yīng)性，抑制患者的咳嗽等癥狀。

綜上所述：慢性咳嗽患者采用咳特靈治療，患者的咳嗽等癥狀可顯著的好轉(zhuǎn)，生活以及工作不會受到明顯的影響，療效確切，值得廣大患者信賴和推廣。

[1] 趙克勤,陳云飛.咳特靈膠囊致慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭一例[J].中國醫(yī)師進(jìn)修雜志,2013,36(z1):234.

[2] 楊振宇.止嗽散加減對喉源性咳嗽的臨床治療效果評價[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(30):521-522.

[3] 李存英.中醫(yī)辨證論治小兒咽源性咳嗽60例[J].中醫(yī)研究,2015,28(11):20-22.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.033.6465.02