文/姬愛冬 廣州中醫(yī)藥大學(xué) 副教授

中醫(yī)從無“排毒”之說

文/姬愛冬 廣州中醫(yī)藥大學(xué) 副教授

如今現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)社會和過去自給自足的農(nóng)業(yè)社會不同，發(fā)病因素的側(cè)重點也有所不同， “毒”更加被人們所重視。但是“排毒”看似與中醫(yī)有千絲萬縷的聯(lián)系，其實兩者毫無關(guān)系，這是怎么回事？且聽專家分解——

一提起“排毒”，大部分人都會想到清腸排便。事實上，現(xiàn)代排毒多依賴的清腸排便，屬于中醫(yī)“下法”的一種療法。但“排毒”是現(xiàn)代人的說法，中醫(yī)從無“排毒”一詞，有的僅是“毒”的這種說法。那么，中醫(yī)的“毒”究竟指什么？

此毒非彼毒

古代中醫(yī)文獻(xiàn)中，“毒”這個詞匯出現(xiàn)的比例并不是很多，出現(xiàn)的語境主要有以下三種：

藥物之毒：如半夏、附子、大戟、芫花、甘遂、烏頭、巴豆、鉛丹等。這類藥品在《神農(nóng)本草經(jīng)》中被列為“下品”，僅病患可服用，且不能久服。

“疫疬”之毒：“疫疬”是“天地間的不正之氣”，是一種邪氣，其具有較強的時令性、傳染性，其類似于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的“禽流感”“流行性感冒”等傳染性疾病。

偏勝之“毒”：許慎《說文解字》曰：“毒，厚也?！绷珓賱t為毒，王冰注：“夫毒者，皆五行標(biāo)盛暴烈之氣所為也?！贝硕局钙珓僦岸尽?，并不是“毒素”或一種獨立的物質(zhì)，而是某一種物質(zhì)或性質(zhì)在人體內(nèi)滯留發(fā)展，呈現(xiàn)一種“過”的狀態(tài)，譬如說，寒毒、濕毒、熱毒、濁毒等。

一般來說，前兩種是狹義之“毒”，第三種是廣義之“毒”。所以，廣義上的“毒”不局限于有“毒素”的物質(zhì)，使用不當(dāng)或偏性不糾，長期以往即成“毒”。某些偏性食品并不含毒素，但是過度食用了這類性寒或性熱的食物，則反而成“毒”。此外，偏離正常的生活習(xí)慣，如過多吹空調(diào)、過勞、熬夜等，都會因為過度而成“毒”，威脅人體健康。

中醫(yī)講究辨證論治，清代鄭壽全在《醫(yī)法圓通》中說，“病之當(dāng)服，附子、大黃、砒霜皆是至寶；病之當(dāng)不服，參、芪、鹿茸、枸杞皆是砒霜?！?由此可見，“毒”是相對的，而不是絕對的。

清除體內(nèi)垃圾也是一種進(jìn)補

老百姓常用人參滋補，不會和“毒”聯(lián)系起來，但是健康人尤其是小孩濫用人參，會導(dǎo)致體內(nèi)功能紊亂、口腔潰瘍、流鼻血、大便秘結(jié)等，甚至導(dǎo)致更為嚴(yán)重的后果。相反砒霜劇毒，但把握有“度”，有時也會為治病所用。冬蟲夏草是名貴中藥材，對肺、腎的效果不錯，比如肺虛咳嗽，但是對中風(fēng)患者、有出血癥狀的、熱性體質(zhì)的、女性更年期有煩熱表現(xiàn)的不建議使用。

中醫(yī)認(rèn)為，“邪之所湊，其氣必虛”，各類代謝產(chǎn)物蓄積在體內(nèi)會使人體氣血陰陽運行失調(diào)。因臟腑失調(diào)，氣血阻滯，瘀血內(nèi)結(jié)引起的“實證”不能一味進(jìn)補，否則成了“呆補”，反而會“補而不通”?！把a而不滯，滋而不膩，扶正而不戀邪”是補法應(yīng)遵循的原則，應(yīng)該在辨清證候虛實前提下當(dāng)補則補，當(dāng)通則通。換言之，清除垃圾也是進(jìn)補，正所謂“不補之中，有真補者存焉”。那么，在生活中，我們經(jīng)常遇到哪些危害人體的“垃圾”呢？

我們每天一睜眼，就要看到外界的環(huán)境。肝開竅于目，長期用眼看紛繁復(fù)雜的內(nèi)容會令我們產(chǎn)生喜怒哀樂，如果沒有把握好“度”導(dǎo)致失衡則會產(chǎn)生“毒”。比如互聯(lián)網(wǎng)上不良內(nèi)容的泛濫，會讓人（尤其是青少年）的心理更容易浮躁、不穩(wěn)定，久而久之會損耗肝血、腎精，導(dǎo)致心智迷亂、心神渙散、視物昏花、精神萎靡等。

現(xiàn)在的人營養(yǎng)過剩，中年后很多人發(fā)福，挺起了將軍肚，大量脂肪顆粒潴留體內(nèi)，不能由正常的新陳代謝排出體外，中醫(yī)認(rèn)為其屬標(biāo)實之邪，以水濕、濕熱、血瘀、痰濁為主。全身濁毒類似于高血脂、肌酐和尿素氮偏高等，其水平越高，濁毒越盛。而局部濁毒比如脂肪顆粒在腹部沉積、尼古丁在肺部沉積、大便在腸內(nèi)無法排出等，會損害臟器，其與全身濁毒互相關(guān)聯(lián)，互相促進(jìn)，形成惡性循環(huán)。

中風(fēng)患者不宜食用冬蟲夏草。

健康人群尤其孩子不能濫用人參。

隨著環(huán)境因素惡化和生活方式的不規(guī)律，濁毒致病也更加明顯。由局部到全身，或由全身到局部，互結(jié)交纏，膠著黏滯，以致久而化瘀，阻塞血絡(luò)，戕伐正氣。比如，心腦血管病很多都是血管內(nèi)血脂高、血糖高等最后破壞了血管壁，引起了阻塞性的后果；如果侵犯清竅，則神昏譫妄，造成高血壓、頭暈等。

另外，生活作息紊亂，會使氣血運行失常。機體內(nèi)產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物不能及時排除，蘊積體內(nèi)而化生成“毒”。濁邪膠著壅滯，毒邪性烈而善變，所以既病程總體纏綿遷延難愈，又時有病情急驟發(fā)展，且隨濁毒損傷臟腑脈絡(luò)之部位不同而并發(fā)癥叢生，變證多端，進(jìn)一步耗灼氣血津液，加重氣血津液生成、輸布、代謝的紊亂，甚至最終難以逆轉(zhuǎn)。所以，只有身體清潔了，元氣才會充實。

圖片來源于搜狐新聞

小貼士

傳統(tǒng)中醫(yī)雖然沒有“排毒”的直接說法，然歷代一些醫(yī)家的治療思想中卻蘊含了這一理念。最著名的如張從正認(rèn)為人體之常血氣本是流通的，邪氣侵阻是影響血氣流通的根本原因，病邪如得祛除，可以達(dá)到恢復(fù)血氣流通的目的，所謂“陳莝去而腸胃潔，癥瘕盡而榮衛(wèi)昌”。但現(xiàn)代有很多人僅僅把排毒歸結(jié)于排便是局限的、片面的。

小課堂

關(guān)于毒，北京中醫(yī)藥大學(xué)陳明教授解釋，“現(xiàn)在這個概念較為籠統(tǒng)。身體出現(xiàn)的各種情況，比如長痘痘，皮膚癢，并非指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)講的中毒或毒性藥物的毒，而是指‘垃圾’或‘毒素’存于身體，即身體由于某種原因，體內(nèi)該運出去的未能運出，反而停積在體內(nèi)成為‘垃圾’。”體內(nèi)產(chǎn)生的毒素需與往外運轉(zhuǎn)的能力達(dá)到平衡狀態(tài)，只有這樣人才能處在相對健康的狀態(tài)。

人體的“垃圾”，如中醫(yī)講的痰飲、瘀血、濕邪等，只要是成為邪氣了，這就是“垃圾”或“毒素”。

陳明以水來舉例，水喝進(jìn)去，如何在人體內(nèi)進(jìn)行消化（代謝），按照中醫(yī)來講，水必須氣化了才可以在體內(nèi)運行。即將液態(tài)的水，變成水蒸氣，轉(zhuǎn)變成氣態(tài)，這個水就運化了，被人體所吸收了。但有諸多原因，包括體內(nèi)陽氣不夠，或體內(nèi)有邪氣阻擋等，比如體內(nèi)的火虛了，或者由于其它邪氣將陽氣擋住了，不能正常發(fā)揮陽氣的溫煦、蒸騰作用，那體內(nèi)的水就不能正常的氣化，停留在體內(nèi)而成為邪氣（水邪），也就是“垃圾”。水往低處流，體內(nèi)水液停留，往往下肢先水腫，表現(xiàn)為腿沉重、行走不便、一按一坑等，這便是體內(nèi)“垃圾”轉(zhuǎn)運不了的例子。

此外，水如果在身體里轉(zhuǎn)運不出，則會變成水濕、痰飲，這也是中醫(yī)講的“毒”的一種存在形式。（小課堂內(nèi)容由倪勝樓采寫）