陳國(guó)輝+馬玲
心電圖(ECG)是利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動(dòng)周期所產(chǎn)生的電活動(dòng)變化圖形的技術(shù)。其應(yīng)用范圍非常廣泛,主要用于記錄人體正常心臟的電活動(dòng);幫助診斷心律失常;幫助診斷心肌缺血、心肌梗死、判斷心肌梗死的部位;診斷心臟擴(kuò)大、肥厚;判斷藥物或電解質(zhì)情況對(duì)心臟的影響;判斷人工心臟起搏狀況等,是醫(yī)學(xué)史上應(yīng)用已逾百年而久盛不衰的檢查與診斷技術(shù)之一。雖然心電圖起源于荷蘭,但是隨著時(shí)代的發(fā)展,華夏兒女發(fā)揮聰明才智,不斷將這一技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展,尤其是來(lái)自湖南省中南大學(xué)湘潭臨床醫(yī)院的心電生理科主任劉力女士,用多年時(shí)間將當(dāng)前最為先進(jìn)的尼沙赫精準(zhǔn)心電圖實(shí)現(xiàn)了臨床驗(yàn)證,為我們共同的“科技強(qiáng)國(guó)夢(mèng)”提供了強(qiáng)大的支撐。
勇于超越,彰顯中國(guó)智慧
心電圖作為一種無(wú)創(chuàng)性診斷技術(shù),已應(yīng)用臨床114年。1903年,來(lái)自荷蘭的生理學(xué)家Einthoven發(fā)表了《一種新電流計(jì)》的論文,并獲廣泛承認(rèn),標(biāo)志著心電圖臨床應(yīng)用時(shí)代的開(kāi)啟。三年后,他又先后記錄了心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)、室性早搏等心電圖。1908年,心電圖開(kāi)始用于診斷心房肥大、心室肥大,從此心電圖應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大,新的心電圖波與心電現(xiàn)象相繼被發(fā)現(xiàn)。
1930年,預(yù)激綜合征被發(fā)現(xiàn),隨后列夫(Lev)病、長(zhǎng)及短QT綜合征、Brugada綜合征、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、早期復(fù)極綜合征、J波綜合征、Epsilon波等新的臨床心電疾病相繼被提出。如今,心電圖檢查已成為臨床四大常規(guī)檢查項(xiàng)目之一,應(yīng)用范圍已超出心血管病的診治,其對(duì)腦血管?。ɡ缒峒永俨紭覶波)、呼吸系統(tǒng)疾?。ɡ绶嗡ㄈ┑脑\斷都有特異性強(qiáng)、敏感性高的表現(xiàn)。
在世界各國(guó)都在研究心電圖技術(shù)的同時(shí),作為東方大國(guó)的中國(guó)也深知科技發(fā)展的重要性,因此其心電圖技術(shù)的應(yīng)用也在持續(xù)發(fā)展中。1928年,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院購(gòu)進(jìn)了兩臺(tái)Cambridge公司生產(chǎn)的心電圖機(jī),開(kāi)啟了我國(guó)心電圖應(yīng)用的先河。截至1949年,協(xié)和醫(yī)院已積累了幾萬(wàn)份雙極肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖資料。1950年黃宛教授回國(guó),及時(shí)將原來(lái)的舊式心電圖機(jī)改造為單極導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī),再次與世界同步。近年來(lái),中國(guó)心電圖領(lǐng)域的迅速發(fā)展更是讓人目不暇接。
尼沙赫精準(zhǔn)心電(SaahECG)圖作為自心電圖發(fā)明以來(lái)的首次再發(fā)明,是美國(guó)菲士醫(yī)療儀器有限公司研制而成,Nsaah的命名是來(lái)自于“無(wú)創(chuàng)-竇房結(jié)-心房-房室結(jié)-希氏束”這幾個(gè)名詞的英文單詞首字母縮寫(xiě),是一項(xiàng)具有革命性的無(wú)創(chuàng)心電新技術(shù),具有劃時(shí)代的深遠(yuǎn)意義!然而,雖在世界多地做過(guò)臨床基礎(chǔ)研究,但一直沒(méi)有大的突破,直到2014年美國(guó)菲士開(kāi)始和湖南省中南大學(xué)湘潭臨床醫(yī)院合作,才有了進(jìn)一步的發(fā)展。當(dāng)時(shí),院長(zhǎng)曾建平詢問(wèn)醫(yī)院心電生理科主任劉力能否接受臨床基礎(chǔ)研究,劉主任果斷欣然同意,并開(kāi)始組建科研團(tuán)隊(duì),結(jié)果,經(jīng)過(guò)兩年的不懈努力,他們?cè)诳蒲袆?dòng)物豬實(shí)驗(yàn)方面得到了前瞻性的科學(xué)驗(yàn)證,在實(shí)驗(yàn)豬身上成功制作了心梗模型,驗(yàn)證了系列化技術(shù)的科學(xué)性和臨床應(yīng)用價(jià)值。在研究健康人、心肌缺血性疾病、心律失常等方面,在國(guó)內(nèi)核心期刊分別發(fā)表了4篇論文,并一直力求為臨床心電生理信號(hào)提供一種全新的無(wú)創(chuàng)檢測(cè)方法。
除此之外,到目前為止,世界上仍沒(méi)有發(fā)表過(guò)任何國(guó)家有關(guān)尼沙赫精準(zhǔn)心電圖臨床實(shí)驗(yàn)的科研報(bào)道。據(jù)美國(guó)菲士醫(yī)療儀器有限公司首席執(zhí)行官陳光人先生介紹,目前美國(guó)哈佛大學(xué)和歐洲的幾所大學(xué)也開(kāi)始了該技術(shù)的臨床基礎(chǔ)研究,但一直沒(méi)有看到研究成果。同時(shí),我國(guó)也有多所高校和醫(yī)院在進(jìn)行研究,也沒(méi)有看到研究成果??梢哉f(shuō)劉力課題組的研究一直處于該技術(shù)領(lǐng)域世界的領(lǐng)先水平。
“我以為中國(guó)夢(mèng)最重要的就是科技強(qiáng)國(guó)夢(mèng)。尼沙赫精準(zhǔn)心電圖是由我們中國(guó)人在全世界最早獲得臨床驗(yàn)證的,而且至今無(wú)人超越,為此我感到非常自豪?!眲⒘φf(shuō)。她相信這不僅僅是她個(gè)人的驕傲,更是祖國(guó)的驕傲!該技術(shù)的臨床應(yīng)用,標(biāo)志著中國(guó)心電圖領(lǐng)域已跨入一個(gè)新紀(jì)元。
厚積薄發(fā),爭(zhēng)創(chuàng)世界一流
劉力主任之所以能取得今天的成績(jī),靠的當(dāng)然不是運(yùn)氣,靠的是巾幗不讓須眉的執(zhí)著精神,靠的是不忘初心樂(lè)于鉆研的開(kāi)拓精神。其實(shí),1957年4月出生在湖北省武漢市的她自幼聰明好學(xué),從小學(xué)到高中,一直品學(xué)兼優(yōu),并且年年當(dāng)選班長(zhǎng),高中畢業(yè)后,她又積極響應(yīng)黨中央的號(hào)召上山下鄉(xiāng),鍛煉了4年,練就了能吃苦耐勞的本領(lǐng)。因?yàn)樵谙锣l(xiāng)前學(xué)習(xí)了赤腳醫(yī)生,便下定決心學(xué)醫(yī),為民謀福,并最終如愿學(xué)了醫(yī)。
劉主任曾從事臨床內(nèi)科工作8年,2003年由于工作需要,轉(zhuǎn)入心腦電診斷,任心電生理科主任。2012年2月到7月期間,她開(kāi)展了三維散點(diǎn)圖研究,以探求為臨床提供一種快速診斷心律失常的新技術(shù),在國(guó)內(nèi)外分別發(fā)表多篇論文,同時(shí)在新加坡中日學(xué)術(shù)會(huì)進(jìn)行交流。2014年因緣投入SaahECG科研臨床研究。談到這些工作經(jīng)歷,劉主任顯得認(rèn)真而滿足,因?yàn)樗乃信褪恰盀榱藢?shí)現(xiàn)人生的價(jià)值,做點(diǎn)真正有意義的事情”,而此時(shí),她不僅做到了,而且意義深遠(yuǎn)。
“今天的中國(guó)已經(jīng)越來(lái)越強(qiáng)大,科技原創(chuàng)的力量也越來(lái)越強(qiáng)大,科學(xué)技術(shù)的很多領(lǐng)域已開(kāi)始領(lǐng)先。就拿我研究的領(lǐng)域來(lái)說(shuō),中國(guó)已走在全世界學(xué)術(shù)界的前列,他們沒(méi)有的原創(chuàng)基礎(chǔ)研究(三維散點(diǎn)圖研究、尼沙赫精準(zhǔn)心電圖臨床研究),我們發(fā)現(xiàn)和研究了。這每每讓外國(guó)學(xué)者和專(zhuān)家感到非常驚訝!”劉力深知,爭(zhēng)創(chuàng)世界一流不是簡(jiǎn)單的一句話,它是需要無(wú)數(shù)個(gè)日日夜夜的辛苦付出,需要真真實(shí)實(shí)的數(shù)據(jù)和實(shí)踐檢驗(yàn)的,雖然取得今天的成績(jī)非常艱辛,但想到能夠?yàn)閲?guó)家發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量她就無(wú)怨無(wú)悔,并感到非常自豪!
言傳身教,為中國(guó)心電學(xué)領(lǐng)航
因?yàn)閺氖逻^(guò)8年內(nèi)科工作,劉力主任深知臨床工作對(duì)心電圖檢查的需要。于是,在沒(méi)有遠(yuǎn)程心電圖檢查時(shí),她總是積極培育多個(gè)出診醫(yī)師(年輕),隨喊隨到,滿足臨床科室需要。她認(rèn)為,一名合格的醫(yī)者除了為患者治療還要處理好目前緊張的醫(yī)患關(guān)系,這就要求醫(yī)師首先從自身做起,對(duì)待每個(gè)病人的態(tài)度是第一的,有熱情,才遇事容易化解。她就經(jīng)常教育大家設(shè)身處地當(dāng)回病人,就會(huì)體會(huì)到病人就醫(yī)的難處。
另一方面,劉力主任嚴(yán)格要求自已和科室醫(yī)生對(duì)每位檢查心腦電的患者要認(rèn)真負(fù)責(zé),遇危、重、急的患者要按處理急救流程進(jìn)行,積極準(zhǔn)備好搶救工作。認(rèn)真做好病患家屬的病情交代工作,讓患者家屬早有充分的思想準(zhǔn)備。因?yàn)槊磕陙?lái)科室檢查中出現(xiàn)危急狀況的,如急性心肌梗死、惡性心律失常等病人多達(dá)30多人次,但在這樣有序的工作中這些患者都能經(jīng)搶救恢復(fù),安全送入院治療。當(dāng)然,在平時(shí)的工作中也會(huì)不可避免的出現(xiàn)一些無(wú)理取鬧的人,但她總是能根據(jù)情況很好地加以解決,使得科室從未出現(xiàn)傷醫(yī)的現(xiàn)象。
除了平時(shí)的醫(yī)療和科研工作,劉力主任還擔(dān)任著教學(xué)工作,教學(xué)中,她總是喜歡把心電圖條理化的形式,用臨床案例結(jié)合進(jìn)行講解,使其生動(dòng),學(xué)生聽(tīng)課后便于理解,加強(qiáng)記憶。也因此成為學(xué)生們的良師益友,也為我國(guó)培養(yǎng)了多位心電學(xué)領(lǐng)域的高新人才,為該學(xué)科的發(fā)展注入新的力量。
開(kāi)啟未來(lái),為健康中國(guó)助力
如今,劉力主任還擔(dān)任著中國(guó)心功能學(xué)會(huì)第一屆全國(guó)委員、CMIA心臟監(jiān)護(hù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員兼付秘書(shū)長(zhǎng)、中國(guó)遠(yuǎn)程心臟監(jiān)護(hù)聯(lián)盟專(zhuān)家指導(dǎo)委員會(huì)專(zhuān)家委員、中國(guó)醫(yī)促會(huì)心律與心電分會(huì)第一屆全國(guó)委員、CPDE全國(guó)醫(yī)藥技術(shù)市場(chǎng)協(xié)會(huì)醫(yī)藥健康數(shù)據(jù)處理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)專(zhuān)家委員、中國(guó)遠(yuǎn)程醫(yī)藥健康聯(lián)盟理事、中國(guó)醫(yī)促會(huì)心律與心電散點(diǎn)圖分會(huì)委員、中國(guó)遠(yuǎn)程動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)專(zhuān)家指導(dǎo)組專(zhuān)家、全國(guó)醫(yī)藥技術(shù)市場(chǎng)協(xié)會(huì)湖南遠(yuǎn)程血壓研究中心負(fù)責(zé)人、中國(guó)水利電力醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)學(xué)會(huì)(中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)會(huì))委員等職。并先后在國(guó)內(nèi)外發(fā)表學(xué)術(shù)論文36篇(第一作者27篇),參編5部專(zhuān)著,獲湖南省湘潭市自然科學(xué)三等獎(jiǎng),多次參加國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議并做大會(huì)發(fā)言。近年來(lái),她的研究成果不斷獲得多方肯定,她的先進(jìn)事跡也被各大主流媒體爭(zhēng)相報(bào)道,2016年第16期登《中國(guó)科技成果人物專(zhuān)欄》;2017年第4期登《人民日?qǐng)?bào)人民周刊》;2017年第6期登《科技成果管理與研究》封面人物及科研文章報(bào)道;2017年第9卷總188期《科技與生活》封面人物及科研文章報(bào)道。
或許,在很多人看來(lái),劉力主任的繁忙工作會(huì)影響到生活品質(zhì),但真正深入了解之后才知道,其實(shí)她有一個(gè)非常和諧的家庭,先生是某大學(xué)的老師,是一個(gè)出版了多部著作的作家,兒子和兒媳都從事法律工作,孫女聰明伶俐,更重要的是全家人都支持她的工作。雖然她是出了名的下班無(wú)休止延遲的工作狂,但她的先生理解她,每天都會(huì)做好飯等她回家。而她難得的休息時(shí)間也同樣會(huì)把家里收拾得干干凈凈。“我的業(yè)余生活也很豐富,雖然我非常熱愛(ài)我的工作,但我也非常熱愛(ài)生活。”她就是這樣一個(gè)快樂(lè)工作、快樂(lè)生活的人。
從醫(yī)43年,劉力主任深刻感受到:治病救人是份擔(dān)當(dāng);有責(zé)任,才有心;太計(jì)較個(gè)人得失,不是好醫(yī)生;選擇了這份職業(yè),就要付出。自身的修養(yǎng)非常重要,不光是專(zhuān)業(yè)一個(gè)點(diǎn)好,而是要廣泛的學(xué)習(xí)多個(gè)點(diǎn),它包括人的心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、文學(xué)等,在日常的工作中才會(huì)處理好矛盾。而談到未來(lái),她認(rèn)為遠(yuǎn)程心電檢查將會(huì)由人工智能取代部分分析,人工智能技術(shù)將會(huì)讓全球互通。她堅(jiān)信,這是人類(lèi)的福音!“健康中國(guó)”不是夢(mèng)!