尹振麗

（大連市普蘭店區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 大連 116200）

生長抑素治療老年急性糜爛出血性胃炎大出血的療效觀察

尹振麗

（大連市普蘭店區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 大連 116200）

目的研究對老年急性糜爛性出血胃炎患者，使用生長抑素進行治療的臨床效果。方法將我院急診科收治的50例急性糜爛性出血胃炎患者隨機劃分兩組，A組（25例）與B組（25例），前組使用奧美拉唑治療，后組在前組基礎(chǔ)上增加使用生長抑素治療，觀察治療效果。結(jié)果A組治療有效率為56%，后組為88%，后組較高，P＜0.05。結(jié)論針對臨床急診科收治的急性糜爛性出血胃炎患者而言，及時為患者使用生長抑素進行止血，控制疾病發(fā)展，患者治療效果較好。

生長抑素；急性糜爛出血性胃炎；老年；大出血；影響

隨著現(xiàn)代城市居民生活節(jié)奏較快、各方面的壓力較大，不良生活習慣等因素，導致臨床收治的胃部疾病患者比例不斷增加，其中糜爛性出血胃炎是臨床較為常見的，此種疾病發(fā)病較急且病情發(fā)展較快，臨床救治原則是需要及時止血，因此選擇合適藥物治療對于疾病預后是非常關(guān)鍵的[1-2]。此種疾病一般多發(fā)于老年群體，由于老年患者機體血管彈性較差，因此治療此病時使用抑酸治療效果一般，對于疾病止血效果不明顯，目前臨床學者對于控制此種疾病臨床癥狀較為有效的藥物進行深入研究，發(fā)現(xiàn)生長抑素使用效果較好[3]。本文研究對老年急性糜爛性出血胃炎患者，使用生長抑素進行治療的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院急診科收治的50例急性糜爛性出血胃炎患者隨機劃分兩組，A組（25例）與B組（25例），前組男19例、女6例，平均年齡在（56.7±2.0）歲；后組男女分別為16例與9例，年齡平均為（59.4±3.1）歲。資料無較大差異，P＞0.05。

1.2 治療：對A組患者進行院內(nèi)常規(guī)急救處理，做好各項基礎(chǔ)檢查，向家屬做好疾病知識宣教，做好安撫工作，遵醫(yī)囑對患者禁食，立即建立靜脈通路，遵醫(yī)囑進行補液及止血治療，包括使用奧美拉唑（生產(chǎn)企業(yè)：常州金遠藥業(yè)制造有限公司；批準文號：國藥準字H20067321；規(guī)格：40 mg）及泮托拉唑（生產(chǎn)企業(yè)：山西威奇達光明制藥有限公司；批準文號：國藥準字H20067029；規(guī)格：40 mg）進行治療，同時觀察患者失血程度及病情觀察。B組在上述基礎(chǔ)上增加使用生長抑素（藥品準字號：國藥準字H20053010；生產(chǎn)廠家：成都天臺山制藥有限公司；包裝規(guī)格：0.25 mg（按生長抑素計））治療，視患者出血情況有所好轉(zhuǎn)為宜，但用藥不宜超過3 d。

1.3 觀察指標：觀察疾病恢復情況。

1.4 統(tǒng)計學處理：采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察疾病治療效果：A組治療有效率為56%，后組為88%，兩組比較B組治療有效率較高，P＜0.05。見表1。

表1 比較兩組治療情況（n=25，例）

3 討 論

目前臨床收治的大多數(shù)急性糜爛性出血胃炎的患者，導致此種疾病較為常見原因為患者長期因疾病服藥，藥物類型為阿司匹林等非甾體抗炎藥物，而此類患者往往病情發(fā)展迅速，病情較重，一旦沒有得到及時有效的止血甚至可能引發(fā)機體休克，因此，臨床做好用藥止血治療非常必要的[4]。

有報道顯示[5]，對臨床收治的急性糜爛性出血胃炎患者而言，對其一般用藥基礎(chǔ)上增加生長抑素治療，患者疾病治療有效率較高，本文發(fā)現(xiàn)A組治療有效率為56%，后組為88%，后組較高，P＜0.05。結(jié)論相符。

綜上所述，針對急性糜爛性出血胃炎患者而言，做好病情觀察工作，進行各項基礎(chǔ)檢查確認結(jié)果，入院后立即為其進行輸液，禁食禁飲，遵醫(yī)囑為患者靜滴藥物治療，及時為患者使用生長抑素進行止血，控制疾病發(fā)展，補充體液，保證酸堿度平衡，患者治療效果較好。

[1] 侯翠敏.生長抑素治療老年急性糜爛出血性胃炎大出血患者的療效評價[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(13):97-98.

[2] 張晗,劉金苓.生長抑素聯(lián)合鋁碳酸鎂對非甾體抗炎藥致老年急性出血糜爛性胃炎患者的療效分析[J].胃腸病學和肝病學雜志, 2014,23(5):526-528.

[3] 鄒健.生長抑素治療老年人急性糜爛出血性胃炎大出血的臨床效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(5):13-15.

[4] 馬麗,周力,洪陽,等.Hp感染在胃黏膜癌變中對血清及胃黏膜生長抑素水平的影響[J].中國臨床研究,2015,28(10):1336-1337.

[5] 朱淑琴,彭勝男,莊德葆,等.胃泌素和生長抑素在胃黏膜損傷修復中的作用[J].解剖學雜志,2013,36(5):880-883.

Clinical Effect of Somatostatin in the Massive Hemorrhage for Elderly Patients with Acute Erosive Gastritis

YIN Zhen-li
(Dalian Pulandian District Traditional Chinese Medicine Hospital, Dalian 116200, China)

ObjectiveTo study the clinical effect of Somatostatin in the massive hemorrhage for elderly patients with acute erosive gastritis.Method50 patients with acute erosive gastritis in our emergency department were randomly divided into two groups, 25 cases each group. Group A took Omeprazole; Group B took Omeprazole and Somatostatin. The clinical effect for two groups was observed.ResultThe clinical effective rate of Group A (56%) was lower than that of Group B (88%) (P＜0.05).ConclusionFor patients with acute erosive gastritis, Somatostatin can stop bleeding and contain the disease outbreak.

Somatostatin; Acute erosive gastritis; Gerontism; Hemorrhoea; Effect

R573.3 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）24-0009-02