代紗笠

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

在糖尿病患者護(hù)理管理工作中加用全程健康教育模式的效果分析

代紗笠

（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的討論在糖尿病患者護(hù)理管理工作中加用全程健康教育模式的應(yīng)用效果。方法以我科在2015年2月至2016年4月收治的80例糖尿病患者作為研究對象，隨機(jī)將其分為對照組和觀察組，每組各40例，對照組患者使用常規(guī)的護(hù)理方式，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用全程健康教育模式進(jìn)行護(hù)理。比較兩組患者的對于知識的掌握情況、自我管理情況、護(hù)理滿意度以及患者的空腹血糖以及血糖達(dá)標(biāo)率。結(jié)果觀察組患者對于知識的掌握情況、自我管理情況以及護(hù)理總滿意度明顯優(yōu)于對照組，兩組之間存在顯著的差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組的空腹血糖水平以及血糖達(dá)標(biāo)率明顯優(yōu)于對照組，兩組之間存在顯著差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在糖尿病患者護(hù)理管理工作中加用全程健康教育模式，能夠有效的提高患者對糖尿病知識的掌握情況，并且能夠充分的提高患者的自我管理能力，對其血糖的控制以及達(dá)標(biāo)率有積極的作用，同時患者對于臨床護(hù)理滿意度也有明顯的提升。

糖尿病患者；護(hù)理管理；全程健康教育模式；效果分析

糖尿病是臨床上常見的一種終身慢性疾病，隨著近年來社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，飲食習(xí)慣以及飲食規(guī)律也在逐漸發(fā)生著變化，根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)[1]，近年來糖尿病的發(fā)病率逐漸上升，已經(jīng)嚴(yán)重威脅到人們的身體健康以及生活質(zhì)量。就目前的臨川治療技術(shù)而言，還沒有一種針對性強(qiáng)的藥物能夠?qū)崿F(xiàn)對糖尿病的有效治療，臨床治療中大多數(shù)都是通過輔助性的治療，對患者的血糖水平起到一定的緩解作用[2]。全程健康教育模式作為一種新型的護(hù)理方式，如果能夠在糖尿病護(hù)理中進(jìn)行使用，一定能夠有效的實(shí)現(xiàn)對患者血糖水平的控制，本文就具體對在糖尿病患者護(hù)理管理工作中加用全程健康教育模式的效果進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：以我科在2015年2月至2016年4月收治的80例糖尿病患者作為研究對象，隨機(jī)將其分為對照組和觀察組，每組各40例，其中觀察組男性23例，女性17例，年齡在56～75歲，平均年齡（62.3± 4.5）歲，對照組，男性20例，女性30例，年齡在53～72歲，平均年齡（61.1±2.5）歲，兩組在性別、年齡等方面沒有明顯差異，P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法：對照組使用常規(guī)護(hù)理方式，在臨床護(hù)理中，應(yīng)該積極的和患者進(jìn)行溝通，幫助患者排解不良的情緒，并且對患者的生命體征需要進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)時全程健康教育模式，具體護(hù)理方式如下：

1.2.1 入院健康教育：在患者入院以后，護(hù)理人員需要對患者的身體情況、運(yùn)動情況、飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣等進(jìn)行全方位的調(diào)查研究，形成糖尿病護(hù)理檔案，然后需要將相應(yīng)的糖尿病及時治療和住院的必要性向患者進(jìn)行講述，并且需要對患者的情況進(jìn)行綜合的評估，然后制定出相應(yīng)的護(hù)理方案，使患者能夠?qū)@種疾病有一個正確的認(rèn)識，明確糖尿病的誘因、癥狀以及有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，明確的認(rèn)識到自我管理在糖尿病患者病情控制中的重要性，并且將相應(yīng)的自我管理方式向患者進(jìn)行講解。建議患者在日常飲食中，避免攝入高熱量的食物，保證足夠的蛋白質(zhì)以及礦物質(zhì)以及維生素的攝入，并且對降糖藥物以及胰島素的注射方式，以及在使用中需要注意的問題，都要向患者進(jìn)行明確。

1.2.2 住院期間的健康教育：在患者住院期間，醫(yī)院需要向所有的糖尿病患者進(jìn)行健康護(hù)理手冊的發(fā)放，其中主要包含疾病的分類、并發(fā)癥以及癥狀，通過這種方式，能夠有效的提高患者整體對疾病的認(rèn)識水平，此外，關(guān)于對血糖的自我管理也可以通過講座或者一對一的形式進(jìn)行宣傳。具體的宣傳內(nèi)容包含用藥指導(dǎo)、運(yùn)動指導(dǎo)以及飲食指導(dǎo)幾個方面，通過這種方式，患者能夠充分的意識到合理的進(jìn)行用藥、飲食和運(yùn)動對血糖控制的重要性，從而就能使其用良好的心態(tài)面對和服從護(hù)理工作。在患者出院的時候，需要將健康教育的處方進(jìn)行發(fā)放，并且對患者的聯(lián)絡(luò)方式、復(fù)診時間以及地質(zhì)進(jìn)行記錄。

1.2.3 出院健康教育：針對需要出院的患者，護(hù)理人員應(yīng)該將需要注意的事項(xiàng)告知患者，并且叮囑患者保證能夠定期進(jìn)行復(fù)查，此外，醫(yī)院還應(yīng)該定期進(jìn)行糖尿病教育工作的開展。在開展的過程中，需要通過對患者耐受程度的不同，綜合性的進(jìn)行運(yùn)動計(jì)劃的制定，并且告知患者適量運(yùn)動對血糖控制的重要性，講解胰島素的注射方式，確?；颊吣軌蚴褂醚莾x對自身的血糖進(jìn)行有效的監(jiān)測，這樣就能充分的促使患者自我管理能力的提升。患者在用藥以后，需要避免暴飲暴食或者過量控制飲食以及劇烈運(yùn)動，否則就有可能出現(xiàn)低血糖的現(xiàn)象。最后哦，還可以通過進(jìn)行病友QQ群或者微信群的建立，增強(qiáng)患者之間的溝通和交流。

1.3 觀察指標(biāo)：比較兩組的空腹血糖以及血糖達(dá)標(biāo)率；對兩組患者的對于知識的掌握情況、自我管理情況以及護(hù)理總滿意度進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS17.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，在計(jì)量資料的時候使用進(jìn)行表示，然后采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料則使用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05，有顯著差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的對于知識的掌握情況、自我管理情況、護(hù)理總滿意度和血糖達(dá)標(biāo)率的對比：觀察組的對于知識的掌握情況、自我管理情況、護(hù)理總滿意度和血糖達(dá)標(biāo)率明顯優(yōu)于對照組，兩組之間存在顯著的差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體見表1。

表1 兩組患者對知識的掌握情況、自我管理情況、護(hù)理總滿意度和血糖達(dá)標(biāo)率對比[n(%)，n=40]

2.2 兩組患者的空腹血糖對比：觀察組患者的空腹血糖為（5.6± 1.2）mmol/L，對照組患者的空腹血糖為（6.3±1.8）mmol/L，兩組之間顯著差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

糖尿病作為臨床上常見的一種疾病，就目前的醫(yī)療技術(shù)而言，很難實(shí)現(xiàn)對其的有效根治，在實(shí)際的臨床治療中，只能通過輔助性的控制方式血糖進(jìn)行有效的控制，一旦出現(xiàn)這種疾病，就會直接對患者正常的飲食、生活造成影響，如果不能實(shí)現(xiàn)對血糖的有效控制，就有可能導(dǎo)致出現(xiàn)病情的反復(fù)，嚴(yán)重的還會對患者的生命造成威脅[3]。

對糖尿病患者在護(hù)理的過程中采取全程健康教育模式，主要需要提高患者對疾病的認(rèn)識，進(jìn)而促使患者能夠更好的實(shí)現(xiàn)自我管理，有效的控制血糖水平，這樣就能促使血糖達(dá)標(biāo)率的提升，在具體的護(hù)理中，首先需要通過對患者綜合狀況的了解，然后針對性的進(jìn)行護(hù)理方案的制定[4]，本次研究中，觀察組在護(hù)理中使用全程健康教育模式，患者對于知識的掌握情況、自我管理能力、護(hù)理滿意度以及血糖達(dá)標(biāo)率均優(yōu)于對照組，兩組之間存在顯著差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，由此就可以看出在對糖尿病患者的護(hù)理中，加用全程健康模式，能夠有效實(shí)現(xiàn)對患者的護(hù)理[5-6]。

綜上所述，觀察組患者對于知識的掌握情況、自我管理情況以及護(hù)理總滿意度明顯優(yōu)于對照組，兩組之間存在顯著的差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組的空腹血糖水平以及血糖達(dá)標(biāo)率明顯優(yōu)于對照組，兩組之間存在顯著差異，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見，在糖尿病患者護(hù)理管理工作中加用全程健康教育模式，能夠有效的提高患者對糖尿病知識的掌握情況，并且能夠充分的提高患者的自我管理能力，對其血糖的控制以及達(dá)標(biāo)率有積極的作用，同時患者對于臨床護(hù)理滿意度也有明顯的提升。

[1] 黎艷,李莉,汪曉紅,等.全程健康教育模式對2型糖尿病治療達(dá)標(biāo)率的作用[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,10(1):8-10.

[2] 孫紅霞.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理干預(yù)中的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(36):221-222.

[3] 楊事欣,崔英杰,李靜,等.全程健康教育模式用于糖尿病護(hù)理管理的效果觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(17):231-232.

[4] 馬維針.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(76):157.

[5] 周群娣.糖尿病患者護(hù)理干預(yù)中全程健康教育模式的臨床應(yīng)用效果分析[J].糖尿病新世界,2016(19):171-172.

[6] 倪軍,周燕珍,沈艷清,等.全程健康教育模式的實(shí)施對2型糖尿病患者自我效能的影響[J].中醫(yī)臨床研究,2014,6(15):61-62.

R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）24-0214-02