何 燕

（四川省廣漢市人民醫(yī)院，四川 廣漢 618300）

老年性白內(nèi)障患者應用臨床護理路徑的效果分析

何 燕

（四川省廣漢市人民醫(yī)院，四川 廣漢 618300）

目的探討在老年性白內(nèi)障患者治療過程中臨床護理路徑的應用效果。方法選擇2014年1月至2015年12月期間我院眼科收治的110例老年性白內(nèi)障患者隨機分為2組，分別接受常規(guī)護理干預與臨床護理路徑干預治療，復查患者術(shù)后視力恢復情況，統(tǒng)計患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，通過問卷調(diào)查評估患者對白內(nèi)障相關(guān)知識掌握情況以及對醫(yī)護服務(wù)工作滿意程度，同時記錄患者相關(guān)住院時間、治療費用等。結(jié)果研究組患者術(shù)后視力恢復率以及對白內(nèi)障相關(guān)知識掌握情況及對醫(yī)護服務(wù)工作滿意程度顯著優(yōu)于對照組 ，并發(fā)癥發(fā)生率以及平均住院時間、治療費用顯著低于對照組，差異顯著，P＜0.05。結(jié)論在老年性白內(nèi)障患者治療中應用臨床護理路徑，可減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，明顯改善患者視力情況，提高患者對疾病的認知程度，提高臨床護理質(zhì)量，具有較高的應用價值。

老年性白內(nèi)障；臨床護理路徑；應用效果

老年性白內(nèi)障是臨床眼科常見的一種疾病，多發(fā)于老年患者，是導致患者失明的主要原因之一，給患者身心健康帶來嚴重影響[1]。臨床護理路徑是臨床一項集各學科、深化整體護理為主要內(nèi)容的醫(yī)療護理模式，使患者初入院即接受臨床護理，以提高臨床醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)、效率，降低醫(yī)療成本[2]。本文選擇2014年1月至2015年12月期間我院眼科收治的老年性白內(nèi)障患者110例展開研究，探討在老年性白內(nèi)障患者治療過程中臨床護理路徑的應用效果，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2014年1月至2015年12月期間我院眼科收治的老年性白內(nèi)障患者110例展開研究，將患者隨機分為對照組、研究組，各組患者55例。對照組資料：男35例，女20例，年齡在49～78歲，平均（62.54±3.63）歲，其中33例患者受教育程度在高中及以上，22例患者受教育程度為初中或小學程度。研究組資料：男34例，女21例，年齡在50～77歲，平均（62.49±3.67）歲，其中32例患者受教育程度在高中及以上，23例患者受教育程度為初中或小學程度。比較2組患者性別、年齡以及受教育程度等情況無明顯差異，P＞0.05。

1.2 方法：對照組55例患者接受臨床常規(guī)白內(nèi)障治療以及傳統(tǒng)護理模式進行干預治療，遵醫(yī)囑完成對老年性白內(nèi)障患者的常規(guī)護理工作。研究組患者同時接受臨床護理路徑進行綜合護理干預治療，具體干預措施如下：①對入院患者呼吸、脈搏、體溫以及空腹血糖、血壓以及視力等情況進行常規(guī)檢查，了解患者基本健康情況并做好相關(guān)檢查記錄。②對接受白內(nèi)障手術(shù)治療患者進行相關(guān)健康知識講解，提高患者對白內(nèi)障認知了解程度，明確告知患者圍術(shù)期治療護理的重要性與必要性，介紹手術(shù)相關(guān)注意事項以及相關(guān)檢查必要性，盡量消除患者緊張、焦慮等情緒狀態(tài)，提高患者配合度。③做好術(shù)前相關(guān)檢查與準備工作，向患者講明眼藥水正確使用方法，正確采集血液樣本并及時送檢，通過圖冊、流程圖等方式向患者講明手術(shù)過程，指導患者如何做好術(shù)中配合工作。④手術(shù)當天注意核對患者病歷資料無誤，做好患者結(jié)膜囊與淚道沖洗處理，密切關(guān)注患者術(shù)中各項生理指標變化情況，觀察患者有無出現(xiàn)眼痛、頭痛以及切口有無出現(xiàn)滲液情況，并做好記錄。⑤術(shù)后幫助患者制定合理的飲食方案與作息計劃并叮囑患者執(zhí)行，注意眼部休息避免過度疲勞，指導患者如何正確進行眼部護理。同時告知出院患者復查時間與相關(guān)注意事項，避免出現(xiàn)不良并發(fā)癥情況。

1.3 觀察指標：復查患者術(shù)后視力恢復情況，統(tǒng)計患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，通過問卷調(diào)查評估患者對白內(nèi)障相關(guān)知識掌握情況以及對醫(yī)護服務(wù)工作滿意程度，同時記錄患者相關(guān)住院時間、治療費用等。

1.4 數(shù)據(jù)處理：利用SPSS18.0for windows軟件統(tǒng)計處理研究所得數(shù)據(jù)，計量資料通過t檢驗進行組間比較，以表示，計數(shù)資料通過χ2檢驗進行組間比較，使用n（%）表示，P＜0.05時，具差異統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后視力恢復情況、并發(fā)癥、對白內(nèi)障相關(guān)知識掌握情況及對醫(yī)護服務(wù)工作滿意程度調(diào)查發(fā)現(xiàn)，研究組患者術(shù)后視力恢復率以及對白內(nèi)障相關(guān)知識掌握情況及對醫(yī)護服務(wù)工作滿意程度顯著優(yōu)于對照組 ，并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異顯著，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者術(shù)后視力恢復情況、并發(fā)癥、對白內(nèi)障相關(guān)知識掌握情況及對醫(yī)護服務(wù)工作滿意程度[n（%）]

2.2 兩組患者住院時間、治療費用情況：研究組患者平均住院時間、治療費用顯著低于對照組，差異顯著，P＜0.05。見表2。

表1 兩組患者住院時間、治療費用情況

表1 兩組患者住院時間、治療費用情況

3 討 論

老年性白內(nèi)障屬于臨床退行性視力下降，患者多發(fā)于40歲以上人員，一般為雙眼一前一后相繼發(fā)病，主要因眼球晶狀體血液供應不足，導致房水與玻璃體滲透，逐漸隨患者年齡增長以及機體各項功能退化，使眼球晶狀體變性所致的一種病癥，致盲率較高[3]。馮書紅在白內(nèi)障圍術(shù)期治療中研究發(fā)現(xiàn)，臨床護理路徑通過健康宣教、臨床護理等措施提高患者對疾病的認知情況，了解護理工作的必要性與重要性，提高患者治療依從性，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生風險，促進患者視力恢復，進而縮短治療時間與費用[4]。本文研究顯示，應用臨床護理路徑進行干預治療，研究組患者術(shù)后視力恢復率以及對白內(nèi)障相關(guān)知識掌握情況及對醫(yī)護服務(wù)工作滿意程度顯著優(yōu)于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率以及平均住院時間、治療費用顯著低于對照組，P＜0.05。由此充分證實，在老年性白內(nèi)障患者治療中應用臨床護理路徑，可減少術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，明顯改善患者視力情況，提高患者對疾病的認知程度，提高臨床護理質(zhì)量，具有較高的應用價值。

[1] 黨麗杰.臨床護理路徑在老年性白內(nèi)障護理中的應用價值分析[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報,2016,22(3):422-424.

[2] 林莉.老年性白內(nèi)障患者行超聲乳化加人工晶體植入的臨床護理路徑管理[J].臨床心身疾病雜志,2015,21(2):158-159.

[3] 盧吉坤.臨床護理路徑在老年性白內(nèi)障護理中的運用探討[J].中國醫(yī)藥指南,2015,13(21):261-261.

[4] 馮書紅.臨床護理路徑在老年性白內(nèi)障圍術(shù)期護理中的應用效果[J].中國實用醫(yī)刊,2015,42(16):85-87.

The Effect of Clinical Nursing Pathway in Senile Cataract Patients

HE Yan
(Guanghan People's Hospital of Sichuan, Guanghan 618300, China)

ObjectiveTo explore the application effect of clinical nursing pathway in the treatment of senile cataract patients.MethodsSelect to 2014-01 2015-12 periods in our hospital admitted in the Department of ophthalmology in 110 cases of senile cataract patients were randomly divided into two groups

routine nursing and clinical nursing path intervention treatment, check the patient's postoperative visual acuity, statistics of patients with postoperative complications, patients through questionnaire investigation and assessment of cataract related knowledge mastery and satisfaction with the medical service work recorded at the same time. Patients hospitalized time, the cost of treatment and so on.ResultsThe study group of patients with postoperative visual acuity and rate of cataract related knowledge to grasp the situation and the medical service satisfaction was significantly better than the control group, incidence of complications and hospitalization time, cost of treatment was significantly lower than that of the control group, significant difference,P＜0.05.ConclusionIn the treatment of senile cataract patients application of clinical nursing pathway, can reduce the incidence of postoperative complications, significantly improve patients' visual acuity, improve the cognition of the patients of the disease, improve the quality of clinical nursing, has a high application value.

Senile cataract; Clinical nursing pathway; Application effect

R473.77 文獻標識碼：B 文章編號：1671-8194（2017）24-0254-02