郭 靜，張 滸，黃 波*

（昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科，云南 昆明 650032）

風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析

郭 靜，張 滸，黃 波*

（昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科，云南 昆明 650032）

目的 分析風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取本院2015年11月至2016年11月收治的兒科住院患兒100例，按照不同的護(hù)理方式分為對照組與觀察組，每組50例。對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理，比較兩組患兒的各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量和家長護(hù)理滿意度。結(jié)果 觀察組各項(xiàng)評分分別為心理護(hù)理（95.17±2.64）分、治療護(hù)理（96.05±3.12）分、健康護(hù)理（94.54±2.79）分、生活護(hù)理（94.35±2.50）分均顯著高于對照組（P＜0.05）；觀察組家長在護(hù)理滿意程度上面明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 在兒科護(hù)理管理中采用風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理，可有效降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生幾率，提高兒科管理的臨床護(hù)理質(zhì)量。

風(fēng)險(xiǎn)防范；兒科；護(hù)理管理；效果

兒科收治的對象一般都是年齡比較小的孩童，由于年齡限制，患兒的心智不成熟，且難以完整表達(dá)自身的不適和需求，容易造成臨床護(hù)理的各種風(fēng)險(xiǎn)問題出現(xiàn)，這是兒科護(hù)理管理中最大的難題[1]。因此，采取有效的管理措施，減少護(hù)理過程中的風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，降低醫(yī)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。此次，對本院的100例兒科患兒采用不同護(hù)理方式進(jìn)行比較，分析風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理的應(yīng)用效果，現(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年11月至2016年11月收治的100例兒科住院患兒，根據(jù)采用的不同護(hù)理方法分為對照組和觀察組各50例。對照組患兒男22例，女28例，患兒年齡為2～11歲，平均（6.9±2.5）歲，住院時(shí)間為5～35 d，平均（17.3±1.9）d；觀察組患兒男31例，女19例，患兒年齡為2～10歲，平均（7.3±1.5）歲，住院時(shí)間為7～33 d，平均（18.2±1.7）d。兩組患兒男女比例、年齡、住院時(shí)間等基本資料比較差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組患兒采取常規(guī)護(hù)理模式，即臨床基本護(hù)理外還要嚴(yán)密監(jiān)測患兒的各項(xiàng)指標(biāo)。觀察組患兒實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理，具體為：（1）風(fēng)險(xiǎn)評估，由科室護(hù)士長組織，對兒科病房以往的案例資料進(jìn)行研究總結(jié)，再結(jié)合患兒的實(shí)際情況，分析護(hù)理過程可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素，制定規(guī)范有效的風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對方案；（2）護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防措施，護(hù)理人員要注意護(hù)理環(huán)節(jié)的各個(gè)細(xì)節(jié)，防范風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。護(hù)理人員要對患兒的病情和體征密切監(jiān)測，時(shí)刻保證患兒的安全；護(hù)理人員還要關(guān)注患兒的心理情緒變化，引導(dǎo)患兒保持良好積極的心態(tài)；同時(shí)要對患兒家長進(jìn)行健康宣教，告知其疾病的相關(guān)知識和注意事項(xiàng)，加強(qiáng)患兒家長與護(hù)理人員的配合，更高效的預(yù)防風(fēng)險(xiǎn)事件[2]。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

組織家長對護(hù)理的質(zhì)量和護(hù)理滿意度進(jìn)行評分：護(hù)理質(zhì)量評分有治療、心理、健康、生活護(hù)理四項(xiàng)，每項(xiàng)100分，分?jǐn)?shù)越高表示質(zhì)量越高[3]；滿意度評分使用自制護(hù)理滿意調(diào)查表，10分為非常滿意、7～9分為滿意、4～6分為一般滿意、1～3分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒護(hù)理質(zhì)量對比

觀察組患兒的心理、治療、健康及生活護(hù)理方面評分均明顯高于對照組，結(jié)果比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患兒護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評分比較（±s）

表1 兩組患兒護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評分比較（±s）

組別 例數(shù) 心理護(hù)理 治療護(hù)理 健康護(hù)理 生活護(hù)理對照組 50 88.25±6.98 92.34±5.06 85.46±4.53 89.88±3.32觀察組 50 95.17±2.64 96.05±3.12 94.54±2.79 94.35±2.50

2.2 兩組護(hù)理滿意度對比

觀察組患兒家長中，對護(hù)理感到非常滿意27例、滿意1 5例、一般滿意7例、不滿意1例，總滿意度為（8.58±1.94）分；對照組患兒家長中，對護(hù)理感到非常滿意17例、滿意14例、一般滿意6例、不滿意13例，總滿意度為（6.76±1.65）分。觀察組的護(hù)理總滿意度評分高于對照組（P＜0.05）。

3 討 論

醫(yī)療行業(yè)中不論是治療還是護(hù)理過程，都存在許多風(fēng)險(xiǎn)，若不能及時(shí)、得當(dāng)?shù)膽?yīng)對，則會對患者和醫(yī)護(hù)人員造成極大的危害[4]。兒科護(hù)理管理中護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)高，護(hù)理操作技術(shù)的水平要求高，而實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理對減少風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率，提高護(hù)理管理的質(zhì)量，具重要的應(yīng)用價(jià)值。

本研究結(jié)果表示，觀察組患兒的護(hù)理質(zhì)量明顯高于對照組，且家長在護(hù)理的滿意度上高于對照組，說明對兒科患兒實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在臨床應(yīng)用上效果顯著。其原因可能在于，風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理是有針對性的，在風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生前提前預(yù)防，并且面對各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有相應(yīng)的應(yīng)對手段，能在最大程度上降低護(hù)理過程的風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生幾率。風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理提前制定相應(yīng)的預(yù)防和應(yīng)對措施，不僅可以強(qiáng)化護(hù)理人員的責(zé)任意識，使其認(rèn)真高效的進(jìn)行護(hù)理工作，還可以使護(hù)理人員在遇到突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件時(shí)能冷靜面對，及時(shí)根據(jù)制定好的方案采取應(yīng)對措施。風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理要求護(hù)理人員提高自身護(hù)理素質(zhì)，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑給患兒用藥，尤其是鎮(zhèn)靜類藥物的使用，要注意減少劑量；患兒本身的不確定性容易造成意外事件發(fā)生，護(hù)理人員要注意看護(hù)，注射或輸液過后，空瓶和注射器械要及時(shí)收走；風(fēng)險(xiǎn)防范護(hù)理可給予患兒家長有針對性的健康教育，幫助家長理解認(rèn)識疾病和護(hù)理的相關(guān)知識，提高家長對護(hù)理工作的配合度和對醫(yī)護(hù)人員的信任感，從而提高患兒的臨床護(hù)理質(zhì)量和治療效果[5]。關(guān)于兩組遠(yuǎn)期效果，有待臨床進(jìn)一步研究證實(shí)。

綜上所述，風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中應(yīng)用效果顯著，能明顯降低護(hù)理過程中風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，提高兒科護(hù)理管理的質(zhì)量，家屬對護(hù)理也有較高的滿意度，有助于減少醫(yī)患糾紛，具有重要的臨床護(hù)理應(yīng)用價(jià)值。

[1] 程 雪.風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].包頭醫(yī)學(xué),2016,40(4):232-233.

[2] 李小蘭.風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用評價(jià)[J].中外醫(yī)療,2014,8:141-142.

[3] 左世紅.風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2014,5:191-192.

[4] 王 芳.風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2015,12(9):92-93.

[5] 孫書萍.風(fēng)險(xiǎn)防范式護(hù)理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2015,28(5):770-771.

本文編輯：劉帥帥

R473.72

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ISSN.2096-2479.2017.17.109.02