張 晶，左昌蘭，晏 飛

（解放軍第82醫(yī)院，1.創(chuàng)傷骨科；2.胸心神經(jīng)外科，江蘇 淮安 223001）

護(hù)理安全管理運用于骨科護(hù)理管理的體會

張 晶1，左昌蘭1，晏 飛2

（解放軍第82醫(yī)院，1.創(chuàng)傷骨科；2.胸心神經(jīng)外科，江蘇 淮安 223001）

目的 探究護(hù)理安全管理應(yīng)用于骨科管理的效果，探究其應(yīng)用價值。方法 選擇2015年6月～2016年3月我院收治的100例骨折患者，將其分為對照組和實驗組，各50例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，實驗組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入護(hù)理安全管理，對兩組患者的護(hù)理結(jié)果進(jìn)行比較，分析護(hù)理方式的應(yīng)用價值。結(jié)果 實驗組平均住院時間明顯短于對照組，且護(hù)理滿意度高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 采用護(hù)理安全管理對骨科護(hù)理進(jìn)行管理，具有良好的管理效果，能夠有效提高患者的護(hù)理滿意度；同時能夠輔助治療，有效提高治療效果，降低患者住院時間，是一種有效的護(hù)理管理方式，值得臨床推廣使用。

護(hù)理安全管理；骨科護(hù)理管理；護(hù)理體會

骨科治療是臨床上一種透明度較高的治療項目。同時患者在治療過程中，如果發(fā)生二次傷害和意外，就有可能出現(xiàn)其他功能性障礙及嚴(yán)重并發(fā)癥，所以往往會導(dǎo)致相關(guān)治療及傷害的醫(yī)患糾紛發(fā)生[1]。所以在骨科醫(yī)療護(hù)理中，將安全管理應(yīng)用到護(hù)理工作中，是一種切實可行的改善方案[2]。本次研究對患者應(yīng)用安全護(hù)理管理，取得了一定的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年6月～2016年3月我院收治的100例骨折患者，將其分為對照組和實驗組，各50例。實驗組女24例，男26例，年齡54～71歲，平均年齡（66.1±6.2）歲；對照組女23例，男27例，年齡52～75歲，平均年齡（62.4±5.8）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。患者骨折類型包括：橈骨遠(yuǎn)端骨折18例、肱骨骨折34例、脛骨骨折48例。所有患者對本次實驗均知情并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，包括日常問診、測量患者體征等。

實驗組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入護(hù)理安全管理，具體如下。

1.2.1 心理護(hù)理

由于骨折發(fā)生往往較為突然，對患者會造成一定的心理影響，所以大多數(shù)患者在入院時往往存在煩躁、焦慮、恐懼等嚴(yán)重不良情緒。所以對患者提供適當(dāng)?shù)男睦砜祻?fù)也是一項十分重要的工作。患者需要醫(yī)護(hù)人員耐心、熱情的照顧。告知患者在手術(shù)后2天，其疼痛會逐漸緩解并消失，提高患者的恢復(fù)信心，積極地配合治療。如果患者情緒較為激動，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)保持冷靜，避免與患者發(fā)生爭執(zhí)，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)和壓力，避免影響傷口的愈合。

1.2.2 生理護(hù)理

生理護(hù)理是康復(fù)中一項最重要的內(nèi)容，生理護(hù)理不僅是對患者的病情進(jìn)行護(hù)理，還需要保證患者在住院過程中感受到舒適。首先可以叮囑患者保持仰臥位，足尖保持朝上狀態(tài)，同時緊繃腿部肌肉，幫助患者將腿抬高，患者在護(hù)理人員的保護(hù)下對將軀體放平，持續(xù)30 min/次；當(dāng)患者的病情有所好轉(zhuǎn)后，可以采用關(guān)節(jié)持續(xù)被動活動對患者進(jìn)行被動鍛煉，其活動角度應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的病情發(fā)展調(diào)整。

1.3 評價指標(biāo)

記錄兩組患者的住院時間，并采用本院自主制定的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行患者護(hù)理滿意度調(diào)查，滿分為100分，得分越高護(hù)理滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組平均住院時間明顯短于對照組，且護(hù)理滿意度高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理結(jié)果比較（±s）

表1 兩組患者護(hù)理結(jié)果比較（±s）

組別 護(hù)理滿意度（%） 住院時間（d）實驗組（n=50） 95.8±6.1 8.1±6.6對照組（n=50） 73.2±9.5 16.8±8.4

3 討 論

以患者為中心是現(xiàn)代護(hù)理工作中一項十分重要的工作項目，經(jīng)過相關(guān)學(xué)術(shù)研究，現(xiàn)代康復(fù)中應(yīng)當(dāng)為患者營造一個良好整潔的病區(qū)環(huán)境[3]。隨著經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，護(hù)理管理已經(jīng)得到了廣大醫(yī)護(hù)工作者的認(rèn)可，并通過大量的實踐工作建立起了較為全面且系統(tǒng)的康復(fù)模式，有十分良好的實踐效果[4]。

本次研究中發(fā)現(xiàn)，實驗組護(hù)理滿意度高于對照組，說明在骨科護(hù)理工作中加入安全護(hù)理管理可以有效提高患者護(hù)理感受，加快患者的康復(fù)速度，使患者能夠更快的回歸社會。

綜上所述，骨科護(hù)理中引入護(hù)理安全管理能夠有效提高患者感受，值得臨床推廣使用。

[1] 李 良.護(hù)理安全管理運用于骨科護(hù)理的體會[J].中國保健營養(yǎng),2015,25(13):187-188.

[2] 周詠梅,蔡曉霞,朱玉霞,等.情景模擬在骨科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(6):94-95.

[3] 寧萬珍.骨科護(hù)理安全管理的實踐與體會[J].護(hù)理研究,2011,25(24):2211-2212.

[4] 張 曉.護(hù)理安全管理在骨科護(hù)理中的應(yīng)用及分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,(42):208.

本文編輯：張 鈺

R473.6

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ISSN.2096-2479.2017.24.168.01