王欣迪

摘 要 重癥病毒性腦炎主要是由于各種病毒的入侵，而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，臨床病情有輕有重。輕者經(jīng)過治療，病情可以得到緩解，不會出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥。目的：分析康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中的應(yīng)用價值；方法：將我院收治的60例小兒重癥病毒性腦炎患者分為對照組和觀察組，給予兩組患者相同的治療方法后，給予對照組患者常規(guī)治療，給予觀察組患者康復(fù)護(hù)理，并觀察兩組治療護(hù)理效果；結(jié)果：觀察組患兒臨床癥狀和體征恢復(fù)時間比對照組患兒恢復(fù)時間短。觀察組患兒傷殘率為20.0%，對照組患者的傷殘率為36.67%，觀察組患者的傷殘情況明顯低于對照組患兒的傷殘情況，兩組比較P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中應(yīng)用，不僅能夠縮短體征恢復(fù)情況，同時對降低傷殘率，促進(jìn)患者早日康復(fù)也具有重要的意義。

關(guān)鍵詞 重癥病毒性腦炎 康復(fù)護(hù)理 效果

中圖分類號：R473.7 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

重癥病毒性腦炎在兒科疾病中比較常見，主要是由于各種病毒的入侵，而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，臨床病情有輕有重。輕者經(jīng)過治療，病情可以得到緩解，不會出現(xiàn)嚴(yán)重的后遺癥；病情嚴(yán)重者在治療后，可能會伴有后遺癥，如語言障礙、智力障礙、肢體障礙等。護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎的治療中非常重要，在有效治療的基礎(chǔ)上，配合康復(fù)護(hù)理，可以加快患兒的康復(fù)，并且可以降低后遺癥發(fā)生的概率。本研究主要回顧性分析臨床對我院2014年1月到2016年12月收治的60例小兒重癥病毒性腦炎患兒護(hù)理中實(shí)施康復(fù)護(hù)理的效果，現(xiàn)將報告如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2014年1月到2016年12月小兒重癥病毒性腦炎患兒60例其中男性36例 女性24例年齡在2～11歲，平均年齡5.8€？.2歲。60例患兒經(jīng)檢查確診為重癥病毒性腦炎，腦脊液細(xì)胞有輕、中度升高，主要臨床類型有假腫瘤型腦炎、彌漫型腦炎、腦干腦炎、彌漫型腦炎。30例患兒隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組各60例，其中對照組患者男性17例，女性13，年齡在1～11歲，平均年齡5.1€？.4歲，觀察組患者中男性19例，女性11例，年齡在2～12歲，平均年齡5.9€？.2歲，兩組患兒在年齡、性別等方面比較P>0.05，沒有顯著性差異。

1.2治療方法

對兩組患兒采取同樣的治療方法，急癥期時需采用對癥處理，確保呼吸通暢，給予神經(jīng)營養(yǎng)素、激素、降顱壓和鎮(zhèn)靜治療。對照組患兒進(jìn)行常規(guī)性護(hù)理，觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，積極配合康復(fù)護(hù)理。在急性期需要做好對患兒的基礎(chǔ)護(hù)理，確?；純荷w征穩(wěn)定器，情況嚴(yán)重的話，可在臟器中大量繁殖擴(kuò)散至全身。典型重癥病毒性患兒在前驅(qū)期主要會有發(fā)熱、惡性、嘔吐等癥狀，隨后就會出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)受累的表現(xiàn)，如頭痛、驚厥、神智改變等，嚴(yán)重時會出現(xiàn)昏迷。病毒性腦炎急性期通常會持續(xù)2-3周，但恢復(fù)時間較長，需要數(shù)周，甚至數(shù)月，并且康復(fù)后伴有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS12.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，采用檢驗(yàn)計數(shù)資料，組間數(shù)據(jù)比較采用（x€保螅琍<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

臨床通過對本研究兩組患者采用不同的護(hù)理方法護(hù)理后，可以得知：觀察組患兒臨床癥狀和體征恢復(fù)時間比對照組患兒恢復(fù)時間短，兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)如下表1所示；觀察組患兒傷P<0.05，差異有統(tǒng)計，殘情況明顯低于對照組患兒的傷殘情況，兩組比較：

對患兒進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，可以加快癥狀和體征的恢復(fù)，并且降低發(fā)生傷殘的概率，因此，加強(qiáng)小兒重癥病毒性腦炎的康復(fù)護(hù)理很有必要。對重癥病毒性腦炎患兒進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，可以加快患兒健康的恢復(fù)，驚厥和意識障礙經(jīng)過悉心照顧，兩天就可以恢復(fù)，顱神經(jīng)障礙和肢體功能障礙患兒經(jīng)過十天的康復(fù)護(hù)理，也會恢復(fù)。并且經(jīng)過有效的康復(fù)護(hù)理，治療后的兒童，很少出現(xiàn)行為異常、肢體障礙、語言障礙和智力低下等后遺癥。本研制定出適合兒童康復(fù)的方案和措施。急性期后，對有功能障礙的患兒在康復(fù)治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，可采用早期干預(yù)運(yùn)動療法來改善患兒的運(yùn)動功能，提高其運(yùn)動能力。

3討論

小兒重癥病毒性腦炎是兒童時期較為常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，引起該疾病的病毒通過呼吸道、消化道或者是被蚊蟲叮咬后，進(jìn)入到患兒體內(nèi)，病毒在患兒淋巴系統(tǒng)內(nèi)迅速繁殖，通過人體血液循環(huán)感染臟況以及傷殘率情況明顯低于對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理的體征恢復(fù)情況以及傷殘率情況，由此可以說明康復(fù)護(hù)理在小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中應(yīng)用不僅能夠加快癥狀和體征的恢復(fù)，并且降低發(fā)生傷殘的概率?？傊?，小兒重癥病毒性腦炎護(hù)理中實(shí)施康復(fù)護(hù)理效果顯著，安全性高，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 丁小英，李書萍，潘燕.大隱靜脈留置針在兒科護(hù)理中的應(yīng)用體會[J].中國醫(yī)藥指南，2013，11（5）：324-324.endprint