趙伯樂　胡扣娟

【中圖分類號(hào)】R479.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）09--02

隨著社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善，我國(guó)骨科創(chuàng)傷的發(fā)生率也在連續(xù)的攀升，骨科創(chuàng)傷這類疾病不論是在術(shù)前還是術(shù)后，都伴隨著巨大的疼痛感，會(huì)對(duì)病人的生活造成巨大的影響[1]。而護(hù)理工作也是骨科創(chuàng)傷里關(guān)鍵的一環(huán)，當(dāng)患者面臨巨大的疼痛時(shí)，疼痛護(hù)理會(huì)給予其身心巨大的幫助，骨科護(hù)理的工作復(fù)雜而繁重，針對(duì)骨科創(chuàng)傷而言，采用疼痛護(hù)理能夠有效的降低患者的疼痛感，幫助患者減少壓力，為此，我院將選出70例骨傷患者，在治療過程中將疼痛護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)將資料報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇70例骨科創(chuàng)傷患者，將其分成觀察和對(duì)照兩個(gè)對(duì)比小組，各有35名患者。觀察組和對(duì)照組的患者年齡分別在24歲到76歲之間和27歲到74歲之間，年齡中值分別為（50.6±6.2）歲和（51.3±6.4）歲，以上數(shù)據(jù)，兩組間所得數(shù)據(jù)對(duì)比（P>0.05）。

1.2 方法

在兩組患者治療過程中，觀察組除了使用常規(guī)護(hù)理之外還要根據(jù)病人的具體情況有針對(duì)性的使用疼痛護(hù)理，而對(duì)照組給予骨科創(chuàng)傷的常規(guī)護(hù)理。主要護(hù)理方法如下：

（1）骨科創(chuàng)傷知識(shí)的教育，由于骨骼創(chuàng)傷本身具有一定的特殊性，再加上病人對(duì)自己受傷部位和受傷程度的情況不了解，認(rèn)識(shí)不夠，很容易產(chǎn)生恐懼，擔(dān)憂這一系列的消極心理。這時(shí)候，護(hù)理人員要積極的向患者及其家屬告知骨科創(chuàng)傷這一疾病的基本信息，如治療方法，后期護(hù)理，治療流程，可能出現(xiàn)的癥狀等相關(guān)內(nèi)容，促使患者在了解自身病情的基礎(chǔ)上能夠擺脫負(fù)面情緒的困擾，正確而科學(xué)的對(duì)待自身的病情[2]。

（2）外界護(hù)理，病人的直觀感受往往能夠影響到病情的變化，所以做好外界護(hù)理是舉足輕重的。為了能夠加快患者的康復(fù)，就需得為患者提供一個(gè)良好的治病環(huán)境。首先，在病房環(huán)境中就一定要保持干凈和整潔，根據(jù)患者具體情況調(diào)整合理的溫度和濕度，保持空氣流通?；颊弑旧淼奶弁磿?huì)為患者帶來焦躁，煩悶的情緒，這時(shí)護(hù)理人員可為其播放舒緩的音樂或者聊聊輕松的話題，分散患者注意力，減少疼痛和不適[3]。

（3）護(hù)理人員自身的培訓(xùn)，作為一名合格的護(hù)理人員，就必須要掌握過硬的專業(yè)護(hù)理知識(shí)，具備認(rèn)真負(fù)責(zé)的的態(tài)度和熟練的實(shí)踐操作技能。這時(shí)，系統(tǒng)的培訓(xùn)對(duì)其而言是十分有必要的。護(hù)理人員必須秉承以人為本的理念，對(duì)骨骼創(chuàng)傷患者進(jìn)行人性化護(hù)理和人文關(guān)懷。除此之外，護(hù)理人員還樹立“無痛”觀念，從源頭處轉(zhuǎn)變，拋棄過往患者應(yīng)當(dāng)忍受疼痛的陳舊觀點(diǎn)。保護(hù)患者隱私，讓患者相信自身的護(hù)理水平和技術(shù)，與其建立起一個(gè)互相理解，互相信任的醫(yī)患關(guān)系。

（4）開展疼痛評(píng)分管理流程，患者疼痛管理包括疼痛評(píng)估、疼痛處理及實(shí)施疼痛處理措施后的評(píng)價(jià)及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。這一流程實(shí)施過程中，護(hù)理人員需要密切監(jiān)護(hù)患者的呼吸，情緒變化，用藥情況以及睡眠質(zhì)量等，定時(shí)定量的患者做好疼痛評(píng)估工作。

1.3 觀察指標(biāo)

參照VAS疼痛評(píng)分量表針對(duì)兩組患者護(hù)理后疼痛情況加以對(duì)比，并針對(duì)護(hù)理滿意度加以統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

我們把在本次研究過程中得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS17.0的統(tǒng)計(jì)，用%對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，并用檢測(cè)；t檢測(cè)，取得數(shù)值P<0.05。

2 結(jié)果

結(jié)合統(tǒng)計(jì)可以發(fā)現(xiàn)，于本次研究中，在實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)后，觀察組VAS疼痛評(píng)分為（5.62±1.82），而對(duì)照組則為（7.83±1.92）；在護(hù)理滿意度上，觀察組為94.29%（33/35），對(duì)照組僅為68.575（24/35），綜合對(duì)以上數(shù)據(jù)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組存在顯著優(yōu)勢(shì)P<0.05，檢測(cè)值對(duì)應(yīng)為12.384，9.921。

3 討論

伴隨著巨大疼痛感的骨科創(chuàng)傷對(duì)于患者而言，是一個(gè)極大的障礙和挑戰(zhàn)，大多數(shù)患者會(huì)因?yàn)槿淌懿涣丝嗤炊苌鲆幌盗薪乖辏謶趾蜔灥那榫w。目前，我國(guó)已經(jīng)將“無痛”放置人文關(guān)懷的首位，所以在骨科創(chuàng)傷的治療過程中，緩解病人的壓力和痛苦是十分重要的。而疼痛護(hù)理管理模式本身就將疼痛護(hù)理放在首位這一特性，能夠最大程度的幫助患者減輕痛苦，放平心態(tài)，一般的常規(guī)護(hù)理只能勉強(qiáng)滿足病人的基本需求，對(duì)于病情的治療，有效性并不高。通過此次研究可以發(fā)現(xiàn)，疼痛護(hù)理對(duì)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生起到一個(gè)很好的控制作用，提高骨科創(chuàng)傷的治愈率。在此類疾病中的運(yùn)用效果十分顯著，患者的心理素質(zhì)得到提升，康復(fù)速度加快，有利于病情的治療。綜上所述，疼痛護(hù)理的可行性和有效性高，在臨床上，值得展開廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

敬杰.疼痛護(hù)理管理模式對(duì)急診創(chuàng)傷骨科患者疼痛控制和滿意度的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南2015，2（12）：169--170.

周新玲.熱比亞姆·馬尼蘇.創(chuàng)傷骨科病房中應(yīng)用疼痛護(hù)理管理模式的作用及效果.[J]世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘2015，12（03）：590--591.

譚麗莎.鄭愛梨.黃婉媚.個(gè)體化護(hù)理在骨科患者疼痛管理中的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，5（22）：65-66.endprint