陳雅芳

【中圖分類(lèi)號(hào)】R3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）09--01

隨著輸血事業(yè)的不斷發(fā)展，成分血的用量越來(lái)越大，特別是機(jī)采血小板以單袋血小板計(jì)數(shù)高，混雜紅細(xì)胞、白細(xì)胞較少，在一定條件下保存時(shí)間長(zhǎng)，無(wú)效輸注出現(xiàn)遲，止血效果好等優(yōu)點(diǎn)為廣大醫(yī)務(wù)工作者所青睞，臨床上供需矛盾非常突出。捐獻(xiàn)機(jī)采血小板也成為獻(xiàn)血工作的重要組成部分，但由于機(jī)采血小板對(duì)捐獻(xiàn)者要求較高、設(shè)備和場(chǎng)地的限制、采集時(shí)間長(zhǎng)、采集過(guò)程中副反應(yīng)發(fā)生率較高，而且不易為大多數(shù)獻(xiàn)血者接受等原因，給捐獻(xiàn)血小板的招募工作帶來(lái)一定的困難。如何鞏固和壯大無(wú)償機(jī)采獻(xiàn)血者，如何突破招募中的瓶頸問(wèn)題，如何做好初次捐獻(xiàn)者的服務(wù)和保留也是各血站非常關(guān)心和思考的一個(gè)問(wèn)題?，F(xiàn)將本人多年的血站工作經(jīng)驗(yàn)及個(gè)人一些建議總結(jié)如下，供大家參考。

1 建立一支高素質(zhì)的機(jī)采血小板團(tuán)隊(duì)，提高服務(wù)水平

做好無(wú)償捐獻(xiàn)機(jī)采血小板工作，首先要有一支良好的工作團(tuán)隊(duì)，因?yàn)楂I(xiàn)血者在血站停留時(shí)間較長(zhǎng)，他們需要得到高標(biāo)準(zhǔn)的接待和人性化的服務(wù)，這對(duì)工作人員要求比較高。只有一支高素質(zhì)的團(tuán)隊(duì)才能保證各項(xiàng)服務(wù)到位，給獻(xiàn)血者留下非常好的印象，讓他們感覺(jué)他們的捐獻(xiàn)行為是安全的，并且得到認(rèn)可和尊重，以促使他們能夠愿意再次捐獻(xiàn)機(jī)采血小板。要求工作人員要具備以下能力：（1）要有真正為獻(xiàn)血者服務(wù)的意識(shí)；（2）要有非常強(qiáng)的溝通能力和交際能力；（3）掌握必要的社交禮儀；（4）韌勁十足；（5）業(yè)務(wù)熟練。

2 機(jī)采血小板供血者的宣傳發(fā)動(dòng)

為擴(kuò)大機(jī)采血小板供血者的隊(duì)伍，保證滿(mǎn)足供應(yīng)臨床，血站應(yīng)充分利用新聞媒體、公益廣告、電視講座、電臺(tái)等宣傳工具，到大專(zhuān)院校進(jìn)行宣傳，同時(shí)編印發(fā)放宣傳手冊(cè)、宣傳單，采血點(diǎn)發(fā)動(dòng)等，利用農(nóng)村集市發(fā)動(dòng)農(nóng)村供血者，宣傳內(nèi)容主要是無(wú)償獻(xiàn)血、機(jī)采血小板以及獻(xiàn)血有助人利己、利于健康、預(yù)防心腦血管系統(tǒng)疾病等知識(shí)；提高人們對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血及機(jī)采血小板的認(rèn)識(shí)，更新以往對(duì)機(jī)采血小板陳舊性認(rèn)識(shí)的觀念，充分?jǐn)U大機(jī)采血小板供血者的隊(duì)伍。

3 機(jī)采血小板供血者的招募

建立無(wú)償獻(xiàn)血長(zhǎng)效機(jī)制，建立無(wú)償機(jī)采血小板獻(xiàn)血檔案，加強(qiáng)管理，與供血者保持經(jīng)常性聯(lián)系。以自愿無(wú)償獻(xiàn)血的低危人群為招募對(duì)象，主要是大專(zhuān)院校在校生、公司職員、個(gè)體自愿者以及公務(wù)員等，并且以再次獻(xiàn)血及多次獻(xiàn)血者為主要招募對(duì)象。

4 招募方法

4.1 首次參加機(jī)采血小板者的招募

4.1.1 從街頭采血車(chē)上招募。采血車(chē)每天接待一定量的自愿無(wú)償獻(xiàn)血者，利用獻(xiàn)血空閑時(shí)間對(duì)符合機(jī)采條件的獻(xiàn)血者宣傳機(jī)采血小板知識(shí)，引起他們對(duì)捐獻(xiàn)血小板的認(rèn)識(shí)和興趣。愿意捐獻(xiàn)者填寫(xiě)《捐獻(xiàn)機(jī)采血小板志愿者登記表》，納入固定捐獻(xiàn)成分血者的檔案，以便約定采集日期。

4.1.2 舉辦血站開(kāi)放日

邀請(qǐng)市民特別是固定獻(xiàn)血者、在校大學(xué)生、企事業(yè)員工等走進(jìn)血站，了解血站工作流程，介紹機(jī)采成分血的過(guò)程；積極組織有獻(xiàn)成分血意向的人填寫(xiě)成分獻(xiàn)血報(bào)名登記表，此活動(dòng)的開(kāi)展也是成分獻(xiàn)血招募的良好舉措。

4.1.3 運(yùn)用電話、微信招募

把獻(xiàn)全血獻(xiàn)血者的資料進(jìn)行分類(lèi)和篩選，根據(jù)不同職業(yè)、不同文化層次、不同經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)的獻(xiàn)血者，運(yùn)用醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)進(jìn)行初次、再次、多次打電話溝通，最終確定為可招募無(wú)償機(jī)采成分血的對(duì)象，根據(jù)臨床用血需求安排成分獻(xiàn)血的過(guò)程。也可通過(guò)微信公眾號(hào)發(fā)布招募需求信息。

4.2 定期機(jī)采血小板者招募

對(duì)于多次參加機(jī)采血小板者，在規(guī)定獻(xiàn)血量達(dá)到一定的范圍內(nèi)，定期舉辦評(píng)先獎(jiǎng)優(yōu)活動(dòng)，對(duì)獻(xiàn)血貢獻(xiàn)大者給予充分肯定，在給予精神鼓勵(lì)的同時(shí)，利用各種方式與其進(jìn)行情感溝通，每年組織他們參加不同類(lèi)型的聯(lián)誼活動(dòng)，如爬山、春游、趕海、漁村游、果園采摘、獻(xiàn)血知識(shí)講座以及血液知識(shí)智力競(jìng)賽等，優(yōu)勝者給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。通過(guò)手機(jī)短信送去節(jié)日問(wèn)候及生日祝福等，使機(jī)采者充分體會(huì)到自身的價(jià)值，同時(shí)又得到社會(huì)的尊重和認(rèn)可，從而擴(kuò)大、充實(shí)、穩(wěn)定機(jī)采血小板供血者的隊(duì)伍。

4.3 應(yīng)急者的招募

在遇到特大意外事故、臨床急需或庫(kù)存量不足、偏型不能滿(mǎn)足供應(yīng)的情況下，機(jī)采科及時(shí)與獻(xiàn)血辦公室聯(lián)系，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，通過(guò)完善的獻(xiàn)血檔案，及時(shí)與有關(guān)人員聯(lián)系，同時(shí)利用電視、電臺(tái)等新聞媒體、手機(jī)短信平臺(tái)、采血車(chē)上的電子廣告等應(yīng)急措施進(jìn)行宣傳，與各大專(zhuān)院校聯(lián)系，有針對(duì)性招募急需的供血者，同時(shí)血站職工首當(dāng)其沖加入到獻(xiàn)血隊(duì)伍中，盡可能地滿(mǎn)足供應(yīng)臨床需要。

5 強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)

獻(xiàn)血服務(wù)的質(zhì)量直接影響到獻(xiàn)血者的滿(mǎn)意和保留，獻(xiàn)血服務(wù)應(yīng)貫穿采血前中后所有過(guò)程，獻(xiàn)血服務(wù)要以獻(xiàn)血者為核心，將獻(xiàn)血服務(wù)、獻(xiàn)血者滿(mǎn)意、血液質(zhì)量緊密聯(lián)系在一起。

5.1 營(yíng)造舒適的獻(xiàn)血環(huán)境

加大對(duì)機(jī)采科硬件設(shè)施的投入，依照《血站質(zhì)量管理規(guī)范》中建筑、設(shè)施與環(huán)境的要求，對(duì)機(jī)采室進(jìn)行布局和裝修。配備電視、電腦和各種報(bào)刊雜志等供獻(xiàn)血者在休息時(shí)放松，還可放置點(diǎn)心、糖果和飲料供獻(xiàn)血者享用，且設(shè)立專(zhuān)人接待，及時(shí)與獻(xiàn)血者溝通。

5.2 提供細(xì)致入微的人性化服務(wù)

建立和實(shí)施機(jī)采成分獻(xiàn)血者的招募與保留的操作規(guī)程，嚴(yán)格按規(guī)程細(xì)致服務(wù)。

5.2.1 采前預(yù)約

首先進(jìn)行電話預(yù)約獻(xiàn)血者，打電話時(shí)應(yīng)做到語(yǔ)言規(guī)范，語(yǔ)調(diào)平和、親切、自然。電話預(yù)約中要征得獻(xiàn)血者的同意，要告知獻(xiàn)血前的注意事項(xiàng)。電話預(yù)約時(shí)要做好詳細(xì)的征詢(xún)工作，以獻(xiàn)血者為中心，為獻(xiàn)血者健康著想，這樣既可以保證血液質(zhì)量，又可以滿(mǎn)足獻(xiàn)血者奉獻(xiàn)愛(ài)心的愿望。

5.2.2 采前告知

獻(xiàn)血者到達(dá)機(jī)采室要有專(zhuān)人接待，做到“來(lái)時(shí)有人接”，并負(fù)責(zé)引領(lǐng)至體檢征詢(xún)處。對(duì)初次捐獻(xiàn)的獻(xiàn)血者介紹單采流程，消除其疑慮。詳細(xì)進(jìn)行采前征詢(xún)工作，依據(jù)《獻(xiàn)血者健康體檢標(biāo)準(zhǔn)》，通過(guò)詢(xún)問(wèn)和體檢作出能否獻(xiàn)血小板的正確判斷，可以大大減少獻(xiàn)血反應(yīng)的發(fā)生，為更好地保留獻(xiàn)血者奠定良好的基礎(chǔ)。檢測(cè)合格后告知獻(xiàn)血者上機(jī)采集的相關(guān)事宜，一步步引導(dǎo)，消除其緊張心理。

5.2.3 采中服務(wù)

采集人員對(duì)獻(xiàn)血者采集過(guò)程進(jìn)行全程監(jiān)護(hù)。上機(jī)前如還有顧慮，可讓首次獻(xiàn)血者先參觀一下固定獻(xiàn)血者的捐獻(xiàn)過(guò)程，直至消除顧慮同意采集為止。采集前口服葡萄糖酸鈣，預(yù)防枸櫞酸鈉不良反應(yīng)。采集時(shí)對(duì)血管的選擇非常重要，一針率盡可能達(dá)到100%，穿刺的成功與否是保留獻(xiàn)血者的重要因素。注意與獻(xiàn)血者的交流，介紹血小板的相關(guān)知識(shí)，簡(jiǎn)單講解血細(xì)胞分離機(jī)的工作原理，重點(diǎn)是安全可靠的性能，解答獻(xiàn)血者的疑問(wèn)，介紹還輸時(shí)會(huì)有輕微的不適，就像打吊瓶輸液一樣有種脹脹的感覺(jué)，消除其緊張心理。

5.2.4 采后服務(wù)

獻(xiàn)血者捐獻(xiàn)完成后，告知按壓注意事項(xiàng)。給予口服飲料，助其循環(huán)血量及血糖的恢復(fù)，告知獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后注意事項(xiàng)等內(nèi)容。填寫(xiě)好獻(xiàn)血證，讓獻(xiàn)血者在休息室休息30min或無(wú)不適后方可離開(kāi)，做到“走時(shí)有人送”。

5.2.5 獻(xiàn)血后回訪

（1）對(duì)待所有捐獻(xiàn)成分者，做好回訪和反饋工作。遇有特殊的不良反應(yīng)，要做再次、多次的回訪工作，必要時(shí)登門(mén)慰問(wèn)獻(xiàn)血者，直至無(wú)任何不適為止。（2）對(duì)初次捐獻(xiàn)者進(jìn)行重點(diǎn)回訪，了解獻(xiàn)血者的身體狀況和獻(xiàn)血后的心理感受，并進(jìn)一步詢(xún)問(wèn)是否愿意再次捐獻(xiàn)成分血，做好登記和統(tǒng)計(jì)工作.

5.2.6 建立激勵(lì)措施

（1）通過(guò)短信平臺(tái)或寄賀卡的形式，讓獻(xiàn)血者感受到血站的人性化服務(wù)。（2）定期舉辦機(jī)采獻(xiàn)血者代表座談會(huì)或外出旅游的形式等一些激勵(lì)措施，鼓勵(lì)其積極獻(xiàn)血并可帶動(dòng)身邊的人加入成分獻(xiàn)血者隊(duì)伍。

5.2.7 獻(xiàn)血后的健康教育

對(duì)于檢測(cè)不合格或有獻(xiàn)血反應(yīng)的獻(xiàn)血者，通過(guò)打電話、發(fā)短信、媒體等形式給予獻(xiàn)血者提供心理幫助和健康指南，給予健康教育和生活指導(dǎo)，倡導(dǎo)獻(xiàn)血者健康的生活方式，增進(jìn)血站和獻(xiàn)血者之間的互信度。

總之，通過(guò)細(xì)致入微地做好宣傳招募和獻(xiàn)血服務(wù)工作，讓血小板捐獻(xiàn)者都成為血站的朋友，做到隨叫隨到，機(jī)采血小板隊(duì)伍不斷擴(kuò)大，捐獻(xiàn)血小板的人數(shù)及一次捐獻(xiàn)2個(gè)治療量的機(jī)采人數(shù)不斷增多，滿(mǎn)足臨床機(jī)采血小血板的需求。endprint