王煜++齊璐璐

在中山醫(yī)院的管理文化里，要讓醫(yī)生帶給患者溫暖，首先就要讓醫(yī)生在管理中感受到溫暖，因為他們堅信，只有內(nèi)心住著陽光的人，才能將陽光帶給別人。

習(xí)近平總書記說過：“一個國家的治理體系和治理能力是與這個國家的歷史傳承和文化傳統(tǒng)密切相關(guān)的”，這個道理之于一家醫(yī)院同樣適用。

醫(yī)療技術(shù)、科研水平是衡量一個醫(yī)院品牌的關(guān)鍵“硬指標(biāo)”，80年輝煌成就的中山醫(yī)院正因此贏得了整個行業(yè)的敬意。然而，翻閱中山醫(yī)院這些厚重的歷史成就時，我們總能感覺到一種力量的存在，那就是文化，用中山人的話講，那就是“我山的精神”，它貫穿于醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)，構(gòu)成了中山人獨特的氣質(zhì)，鑄就了這張“國家名片”。

2017年7月底，在“中國醫(yī)院歷史與醫(yī)學(xué)人文論壇”上，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院黨委書記汪昕表示：每個醫(yī)院從建院開始，就確定了自己的文化。醫(yī)院鮮明的特色是什么？就體現(xiàn)在文化上。

80年積淀的中山文化，正是這張熠熠發(fā)光的“國家名片”中，最值得我們汲取的精華。

讓每個人的內(nèi)心充滿愛

醫(yī)者仁心，談及中山醫(yī)院在心目中的印象，很多患者都喜歡用“溫暖”這個詞，他們眼里的中山醫(yī)院，不是冷冰冰的醫(yī)療器械，不是彌漫的消毒水味，而是實實在在的溫暖。在中山醫(yī)院的管理文化里，要讓醫(yī)生帶給患者溫暖，首先就要讓醫(yī)生在管理中感受到溫暖，因為他們堅信，只有內(nèi)心住著陽光的人，才能將陽光帶給別人。

救死扶傷是一件偉大的事情，然而，因為所從事的職業(yè)，醫(yī)務(wù)工作者在日常工作不可避免將接觸到無數(shù)的生死離別、疑難雜癥，他們和我們一樣是有血有肉的人，如何讓他們在工作之余能夠更深的感悟生活的美好，保持積極向上的力量？對于中山的管理者來說，這是一個值得關(guān)注和深思的主題。

2017年7月15日，中國醫(yī)院發(fā)展大會，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院再次蟬聯(lián)上一年度的“中國醫(yī)療機構(gòu)最佳雇主”稱號，這是該院連續(xù)第五次獲得這項榮譽?！坝袦囟取钡闹猩轿幕?，成為中國醫(yī)療機構(gòu)中引人矚目的標(biāo)桿。

中山醫(yī)院，到底讓員工體會到了怎樣的溫暖？帶著疑問，一步步走近中山，我們發(fā)現(xiàn)，中山醫(yī)院營造的是濃郁的“家”的氛圍。

家，是什么？家是一個放松的地方，充滿著歡聲笑語，怡然自得。在中山大家庭中，員工的精神文化需求被充分地重視和滿足，幾乎每一位有著不同興趣愛好的員工，都能找到自己喜歡的文化社團，這里有時裝隊、語言藝術(shù)劇社、足球隊、籃球隊、羽毛球隊，而且都非?；钴S。時裝隊里，從56歲的高級職稱員工到剛剛?cè)肼毜男氯硕挤e極以自己的方式綻放著優(yōu)雅。語言藝術(shù)劇社的成員們在小品、辯論、科普短劇的舞臺上技藝超群，取得了不少傲人佳績。據(jù)了解，中山醫(yī)院的劇社和時裝隊都是上海市衛(wèi)生系統(tǒng)文化基地，一家醫(yī)院可以拿下兩個此類基地，足見實力。

類似的社團或者活動，別的單位一般也多少會有，但中山醫(yī)院何以能形成品牌效應(yīng)，繼而折射到員工的精神面貌上去，并最終轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力？組織和推廣這些活動并不容易，醫(yī)務(wù)工作者實在太忙，如何讓他們愿意參加，真正地參與，從而得到身心放松和愉悅，院方動了許多腦筋。

首要的就是提升活動的品質(zhì)，以醫(yī)院每月一次的文化講座為例，主題幾乎都不重樣，涵蓋面非常廣：戲劇鑒賞、服裝搭配、花藝茶道等等，并且聘請的演講者都是社會名流、該領(lǐng)域的資深專家。同時，院方在有限的條件下，不斷改善服務(wù)方式，給予員工更多的便利，比如，中山醫(yī)院員工健身房的器材已經(jīng)把兩個房間占滿了，但依然滿足不了員工的使用需求，每天晚上都排起長隊。在沒法增加房間的情況下，工會將更多的器材擺放在走廊上，并在旁邊裝上鏡子，讓空間顯得寬敞，把走廊盡頭原來封閉的門打開，讓空氣流通，員工健身更舒適。

類似的細(xì)節(jié)，只要您留心觀察，在中山醫(yī)院就會有所發(fā)現(xiàn)?！搬t(yī)院對員工的要求很高，醫(yī)院提供給員工的服務(wù)水平相應(yīng)也要高，醫(yī)院對員工的要求和員工對醫(yī)院的需求達成平衡”。

這就是中山人有著高強的認(rèn)同感、凝聚力與戰(zhàn)斗力的文化緣由。

家，是什么？家是一個溫馨的港灣，可以感受被關(guān)心和重視的溫情和溫度。加班對醫(yī)務(wù)工作者來說是家常便飯，這樣一來，孩子寒暑期時無人照看，就成了讓人頭疼的大問題。30年前，中山醫(yī)院就辦起了寒暑托班。那個時候許多其他醫(yī)院也開設(shè)了類似機構(gòu)，但隨著時間的推移、情況的變化，不少醫(yī)院的寒暑托班紛紛停辦，但中山醫(yī)院一直堅持下來，三十年如一日，關(guān)愛初心不變，為員工解決最實際的難題。

長時間假期的子女托管有了，那平時上學(xué)期間每天下課后的時段呢？2016年，有醫(yī)院職工懷著試一試的心情地向醫(yī)院工會提出，是否能提供晚托班的服務(wù)，沒想到很快醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)就批準(zhǔn)了這個提議，并囑托一定要辦好。于是，新設(shè)的中山醫(yī)院晚托班開起來了，每周一到周五放學(xué)后，晚托班的專職教師到醫(yī)院周邊的7所小學(xué)把放學(xué)的孩子接到醫(yī)院，讓他們集中在一起完成作業(yè)、為他們輔導(dǎo)學(xué)習(xí)，并根據(jù)課堂要求組織開展益智活動。

院長樊嘉表示，醫(yī)院愿做最堅強的后盾，把職工子女托管班一直好好辦下去。晚托班對細(xì)節(jié)同樣考究——配有專車接駁和點心供應(yīng)；寒暑托班把桌椅等換成圓角，以防孩子撞上出意外：冬天有暖和的地方讓孩子們午睡，夏天增設(shè)一臺大功率空調(diào)讓教室保持涼爽；有時醫(yī)生們忙得忘記了接孩子，老師們總是悉心陪伴，直到把最后一個孩子送到家長手中。

家，是什么？家是一個充滿愛的地方。中山醫(yī)院工會每年通過各部門工會對職工患大病和困難情況進行排摸和梳理，建立了病困職工檔案，并不斷修訂和完善《中山醫(yī)院解困基金管理條例》《中山醫(yī)院互助基金管理條例》等保障制度，讓每一個需要幫助的員工都得到醫(yī)院的實際關(guān)懷。這就是愛，無處不在。

沐浴在家的溫暖中的中山人，才能帶著溫暖的心走向崗位，將愛傳遞給患者，讓患者在就診中感受到真實的、發(fā)自心底溫暖；而這，也正是醫(yī)院管理文化的核心要義。endprint

醫(yī)院與員工的“心理契約”

工作中遇到的醫(yī)患關(guān)系矛盾是醫(yī)院職工心理壓力的普遍性來源。常言道：“醫(yī)者不能自醫(yī)?！蓖ǔＧ闆r下，并不是所有醫(yī)生都有完備的自我心理調(diào)適知識和技能，他們在工作中也很少有機會與同事交流醫(yī)患互動的感受和細(xì)節(jié)，因此對醫(yī)患關(guān)系的處理常常感到困惑、孤獨、無助。如何化解這種負(fù)能量？中山醫(yī)院從2009年開始啟動的“巴林特小組”提供了方法。

該活動得名于它的創(chuàng)始人匈牙利精神分析師米歇爾·巴林特。在國內(nèi)，最早從事巴林特研究的正是中山醫(yī)院的心理醫(yī)學(xué)科。這是一種用話題討論、情景扮演等形式讓醫(yī)生互相溝通交流，以疏解職業(yè)壓力、提高溝通能力、訓(xùn)練處理醫(yī)患關(guān)系的方法。

巴林特小組的活動中始終堅持“保護原則”，發(fā)言時不能進行人身攻擊。同等重要的是“保密原則”，各位成員被要求在離開小組回到工作崗位時，不能傳播案例提供者所講的內(nèi)容。這就營造了一個安全的同事交流互助平臺。

中山醫(yī)院的一名醫(yī)生坦言，雖然在發(fā)生醫(yī)患矛盾的當(dāng)天，她很快平復(fù)心情，但“直到參加完活動才真正卸下心理包袱”。另外一名醫(yī)生表示：“自從事件發(fā)生后，我一直很害怕，每天提心吊膽，總擔(dān)心再次遇到同樣的患者。今天給大家分享這個案例，得到這么多同行的建議和鼓勵，聽著聽著我感覺暖和多了。”

“巴林特”最開始在醫(yī)院里開展活動時，只有心理醫(yī)學(xué)科的幾位醫(yī)生志愿在做工作，了解的人不多，組織也很不容易。中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)處、工會等職能部門了解到這個情況，很快參與進來，為活動提供了場地、宣傳和組織上的強力支持。這樣，一傳十、十傳百，巴林特小組的名氣越來越響，參加、支持的人也越來越多。8年間，已經(jīng)開展了100多次活動。傳統(tǒng)的巴林特小組成員主要來自臨床醫(yī)生，但中山醫(yī)院在實踐中擴大成員范圍，邀請護士、醫(yī)技、行政、后勤人員等參加，建設(shè)成了真正屬于全體中山職工的“心靈家園”。

在這里，巴林特小組不僅讓醫(yī)院員工的心理壓力得到舒緩，也成為醫(yī)院內(nèi)不同學(xué)科之間、醫(yī)生與護士之間、醫(yī)護人員與職能部門之間深度交流、互通有無、彼此溫暖的平臺。

如今，中山醫(yī)院“巴林特小組”模式已經(jīng)輸出外院，成為上海醫(yī)院的一塊文化品牌。

“員工有了好的心態(tài)，才能更好地投入工作，員工得到理解，自然會更加理解病人，從而病人也就更理解我們醫(yī)務(wù)工作者。”這是中山醫(yī)院各項文化建設(shè)工作的源動力。

腹有詩書氣自華。醫(yī)務(wù)工作者，自然也離不開詩書的洗禮，在央視節(jié)目《朗讀者》紅遍大江南北的時候，中山醫(yī)院也為員工開設(shè)了朗讀室，一切都經(jīng)過精心的布置：復(fù)古的臺燈、電話機，還有許多文學(xué)書籍，讓每一個進入房間的人都能很快靜下心來面對自我。

許多中山人來到這里留下自己的聲音，醫(yī)生、護士、行政、后勤人員……她們有輕快歡樂的對話，有哽咽落淚的獨白，有的是老員工從醫(yī)二十多年的心靈感悟，有的是醫(yī)生媽媽和自己孩子探討生死意義時的真情流露……很多平時內(nèi)斂甚至“高冷”的醫(yī)務(wù)人員，卻在朗讀室里展現(xiàn)出了細(xì)膩的情感；也因此，這個朗讀室收集到了中山人最寶貴的情感檔案。

這個從2017年5月開始設(shè)立起來的朗讀室，是一次“說走就走的旅行”，活動創(chuàng)意來源于醫(yī)院宣傳科和團委“小伙伴們”的一次靈感碰撞。以往類似的活動面對的是眾多觀眾，參加者覺得需要有好的嗓音、專業(yè)的演講才能、甚至顏值要高才有信心上臺。但朗讀室不同，它是相對私密的空間，不需要多么專業(yè)的技能，只要一個人靜靜坐在麥克風(fēng)和錄音機前，戴著耳機，就能聽到自己內(nèi)心的跳動，把它說出來。

普外科副主任醫(yī)師朱瑋在中山醫(yī)院學(xué)習(xí)工作了20年，她在朗讀室里把自己寫的《二十年中山情》讀給自己深愛的醫(yī)院：“還記得第一次獨立完成闌尾切除術(shù)的那個夜晚，把病人送回病房，寫完手術(shù)記錄已是凌晨3點了，病房里靜悄悄的，我絲毫不覺困意，走到窗前抬頭仰望清澈的夜空，似乎很激動，有一種成就感；但似乎又很寧靜，因為成功救治了病人，心中很坦然，那種感覺真的很好?！?/p>

朱瑋說，她覺得每一個中山人在心底對醫(yī)院對工作都懷著深深的愛，只是這份情感在日常生活中可能不容易體會到，需要有一個這樣的機會，停下來去回味。

這種對于醫(yī)院的歸屬感和熱愛，源于前輩對醫(yī)學(xué)事業(yè)不懈追求、對培育后輩盡心盡力的言傳身教?！霸谶@里，有無比崇敬的老師，有志同道合的同事，有事業(yè)發(fā)展的平臺，還有什么理由讓我不愛中山？”這是中山人的心聲，也是醫(yī)院文化凝聚力的核心維度。

中山醫(yī)院的吳肇光、吳肇漢兩位普外科老教授都是行業(yè)權(quán)威，享受國務(wù)院特殊津貼專家。從醫(yī)已經(jīng)有 54 年的吳肇漢教授回憶：上世紀(jì)60 年代，他曾隨當(dāng)時的普外科主任吳肇光教授一同編寫過《外科學(xué)補充教材》。當(dāng)時，沒有電腦和打印機，兩人用口述、手記，然后用鋼板刻蠟紙的辦法把它刻寫出來，通過油印機印出材料?！坝浀媚悄赀m逢盛夏，在沒有空調(diào)的房間里，我們倆穿著背心，搖著扇子，吳主任口述，我記筆記，整整兩個月，終于完成了這份教材。在這個過程中，吳主任出口成章，且文字精簡。他的知識非常淵博，基礎(chǔ)知識相當(dāng)扎實，各方面的知識都很豐富，寫到關(guān)鍵內(nèi)容時，他還會指示我到哪里去尋找具體的數(shù)字及證據(jù)。他的記憶力驚人，文筆又極為嚴(yán)謹(jǐn)、簡練。我從他身上學(xué)到了許多許多?！?/p>

2017年，“回首那些年——聽中山‘80后說‘中山往事”為主題的院報特刊，真實記錄了十三位年逾八十的中山老教授們想對后來者們說的故事。這里有硝煙彌漫的抗戰(zhàn)期間“流浪的醫(yī)學(xué)院”里苦中作樂的堅持學(xué)醫(yī)，有在肝癌診治研究實踐中運用《孫子兵法》力求“不戰(zhàn)而屈人之兵”的古為今用，有解放初期頂住壓力帶領(lǐng)中國醫(yī)生成功搶救美國來華訪問專家的不眠之夜，血吸蟲病肆虐時在一線救治患者的同時鉆研臨床科研相結(jié)合的辯證思考，有唐山大地震第一時間奔赴前線一個月不眠不休投入抗震救災(zāi)工作的日日夜夜……而對于醫(yī)學(xué)路上的后來者來說，感受前輩大家的心路歷程和點滴體會，無異于經(jīng)歷著一次次令人震撼的“時空對話”。endprint

無論是“心靈的對話”還是“時空的對話”，其實就是發(fā)現(xiàn)愛、表達愛的過程，這份愛，是對自己工作的醫(yī)院，是對自己從事的事業(yè)，更是對自己服務(wù)的對象。

揚帆再啟，80年輝煌是序章

80年來，中山人從未止步于曾經(jīng)的輝煌，繼續(xù)在各個崗位上爭先，進一步提升醫(yī)療與科研水平；另一方面，中山醫(yī)院在就醫(yī)環(huán)境的管理上也處處追求卓越。比如，幾乎貫穿醫(yī)院各個角落的風(fēng)雨長廊，讓醫(yī)務(wù)人員與患者家屬至各處奔波時免于日曬雨淋將附近社區(qū)的管理資源與醫(yī)院融合，多管齊下，整治周邊環(huán)境，減少了周邊交通的擁堵，為病人帶來安全、便捷的就醫(yī)環(huán)境。共從電梯間墻上貼著的 “當(dāng)您關(guān)閉電梯的時候，請等候身后的同行者” 溫馨提醒，到工勤人員推行的輪椅上“朋友，問路請開口”的醒目字牌，漫步中山，處處能感受到“以人為本”的溫度。人們不禁要問，這種文化究竟是如何形成的？

80年厚重的歷史沉淀是這種文化的根基，“以病人為中心”的中山精神、“嚴(yán)謹(jǐn)、求實、團結(jié)、奉獻”的中山院訓(xùn)，構(gòu)成了中山文化的精髓，這也正是醫(yī)院推行可持續(xù)健康服務(wù)的動力源泉。

簡短的幾句話，蘊含著豐富的內(nèi)涵，踐行起來也并沒有那么容易，在抓醫(yī)療技術(shù)、科研水平的同時，歷任黨政領(lǐng)導(dǎo)班子始終把文化建設(shè)放在非常重要的地位，中山醫(yī)院形成了各層級、各部門對醫(yī)院文化建設(shè)齊抓共管的頂層制度設(shè)計，并貫穿到醫(yī)院工作的各個方面。

宏觀層面，中山醫(yī)院成立了覆蓋多個職能部門的醫(yī)院文化建設(shè)小組、院容院貌院風(fēng)工作小組，與精神文明辦公室一起，共同統(tǒng)領(lǐng)全院的文化建設(shè)，提供制度、資金、人力等各類資源保障。落實到具體工作中，工會、團委等群團組織，是文化建設(shè)的中堅力量和戰(zhàn)斗堡壘。從精神文明建設(shè)到醫(yī)院文化建設(shè)，醫(yī)院上下明確共識，扎實推進，著重強調(diào)醫(yī)院文化在每一個員工成長中的重要性，則是這項工作在微觀層面的體現(xiàn)。

文化工作潤物細(xì)無聲，化身在每一個細(xì)節(jié)，例如，每個中山醫(yī)院新員工入職的第一天，就會接受院史教育，在鮮活的人物和故事中，體會一代代中山人的優(yōu)秀精神文化。同時，他們還會收到醫(yī)院的調(diào)查表、社團的招募宣傳資料，對新員工的基本情況、興趣愛好予以了解，希望每個人都能盡快找到業(yè)務(wù)工作之外的同好，融入醫(yī)院的大家庭。

中山醫(yī)院的文化品牌之一，每年的“杜鵑花節(jié)”暨文化體育周，二十年來始終紅紅火火，已經(jīng)成為全院員工每年熱切盼望的盛事。中山醫(yī)院常年占據(jù)復(fù)旦大學(xué)教工運動會的團體冠軍榜單，且多次蟬聯(lián)這項榮譽。打造這樣的氛圍、取得這樣的成績，離不開對文化工作的重視，從最初的發(fā)動員工參賽，到組織排練，再到賽場上做好每一次后勤，全院從領(lǐng)導(dǎo)到基層員工都親身參與，成為運動員們的堅強后盾。許多在一開始因為工作繁忙曾在參賽上猶豫再三的員工，最后都會由衷地說：“能參加這次比賽真的是太好了，謝謝‘我山！”

2011年，中山醫(yī)院整合組建了“綠葉”志愿者服務(wù)隊。這是一支來自社區(qū)、病員和學(xué)校的志愿者隊伍，他們在病房、門診和急診開展服務(wù)，把關(guān)愛送給醫(yī)院的病患們?！熬G葉”中，值得一提的是在中山醫(yī)院獲得新生的肝移植受者和肝腫瘤患者。他們在第一例肝移植病人老徐的帶領(lǐng)下，一起加入了志愿者隊伍，為有需要的肝腫瘤病人提供心理支持和幫助。

老徐與中山醫(yī)院的緣分源自17年前樊嘉教授帶領(lǐng)的肝外科團隊給他實施肝移植手術(shù)之時。至今他依然記得，當(dāng)時負(fù)責(zé)手術(shù)的樊嘉教授對他進行了肝移植基本常識的講解，疏解他對肝移植的疑惑和擔(dān)心，還給他講述了許多國外肝移植患者的康復(fù)情況。最終，老徐成為中山醫(yī)院肝移植手術(shù)的“第一人”，也是目前上海所有因肝腫瘤和肝硬化而進行肝移植患者中，移植手術(shù)后生存時間最長的一名康復(fù)者。

“沒有中山醫(yī)院，就沒有現(xiàn)在的我?！毙膽迅卸鞯睦闲焱诵莺螅?jīng)常與有相同經(jīng)歷的“肝友”們交流康復(fù)心得。在肝外科醫(yī)生們的支持下，“肝友”們自發(fā)成立了肝移植聯(lián)誼會，老徐被推選為聯(lián)誼會會長，他希望聯(lián)誼會在開展健康講座和康復(fù)活動的同時，能夠成為中山文化的傳播者、醫(yī)患溝通的橋梁。于是，他帶領(lǐng)“肝友”們加入了“中山綠葉志愿者”。

“綠葉”志愿者中，手術(shù)后新生“10歲”的志愿者汪先生，經(jīng)常被許多患者問到“你靠什么能保持健康？”。他意味深長地回答：“最重要的是心安，這是中山醫(yī)院給我的，也是對付疾病的良方?！彼麄冎溃瑥闹猩轿幕兴麄兊玫搅耸裁?，又該為此做些什么。

“一切為了病人”是中山精神，更是中山人作為醫(yī)務(wù)工作者的自我要求，一切為了員工，則是醫(yī)院對員工的承諾，醫(yī)院給予員工全方位的、主動的關(guān)愛，引起員工全身心的熱愛、忠誠的共鳴，從而努力工作，回報患者與社會。

八十年風(fēng)雨兼程， 中山人孕育和傳承著“以人為本”的文化理念，在中山溫暖情懷的基礎(chǔ)上，讓“中山精神”代代傳承和發(fā)揚。這，正是“中山精神”獨特的文化密碼！

全國文明單位、全國五一勞動獎狀、上海市文明單位、醫(yī)院人文管理榮譽獎……這一系列的榮譽背后，是無數(shù)中山人的默默付出，體現(xiàn)了中山文化密碼的特有魅力，展現(xiàn)了中山人對患者的真誠關(guān)愛，以及高度的社會責(zé)任感。站在新征程的起點，依托這一獨特的文化密碼，中山醫(yī)院將在醫(yī)療、科研、教學(xué)等諸多領(lǐng)域再次揚帆起航。

中山人堅信：“我山”未來更加輝煌！endprint