宋 薇，付 紅，韋 博，張 喆，劉 瑩 （吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院神經(jīng)外二科，吉林長(zhǎng)春130033）

腫瘤放療科中人性化護(hù)理的應(yīng)用探討

宋 薇，付 紅，韋 博，張 喆，劉 瑩 （吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院神經(jīng)外二科，吉林長(zhǎng)春130033）

目的：分析腫瘤放療科中人性化護(hù)理的應(yīng)用效果．方法：選取吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院2014－06／2015－12收治的腫瘤放療患者86例作為研究對(duì)象，按照入院順序?qū)⑺谢颊叻譃檠芯拷M（n＝43）與對(duì)照組（n＝43）．對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組給予人性化護(hù)理；對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率．結(jié)果：研究組的臨床護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）．結(jié)論：腫瘤放療科中人性化護(hù)理的臨床應(yīng)用效果十分顯著，值得在臨床中推廣應(yīng)用．

腫瘤；放療；人性化護(hù)理；應(yīng)用

0 引言

現(xiàn)階段，放射治療已經(jīng)成為臨床治療惡性腫瘤的一種重要方法，主要是因?yàn)槠淠軌蛟谝欢ǔ潭壬峡s小腫瘤體積．但是，在放射治療過程中，會(huì)對(duì)患者的正常組織產(chǎn)生較大損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)并發(fā)癥，因此應(yīng)當(dāng)充分重視腫瘤放療患者的合理護(hù)理［1－2］．本研究主要通過收集吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院2014－06／2015－12收治的腫瘤放療患者86例作為研究對(duì)象，分析腫瘤放療科中人性化護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下．

1 資料和方法

1．1 一般資料 選取吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院2014－06／2015－12收治的腫瘤放療患者86例作為研究對(duì)象，按照入院順序?qū)⑺谢颊叻譃檠芯拷M（n＝43）與對(duì)照組（n＝43）．研究組中，男24例，女 19例；年齡51～77（平均 64．5±14．1）歲；病程 31～92（平均 75．3±6．2） d；13例宮頸癌，19例直腸癌，8例乳腺癌，3 例其他．對(duì)照組中，男25例，女18例；年齡52～79（平均64．9±14．6）歲；病程 32～94（平均 75．8±6．7） d；12 例宮頸癌，20例直腸癌，7例乳腺癌，4例其他．兩組腫瘤放療患者的疾病類型、病程、年齡以及性別等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05），具有可比性．

1．2 方法 兩組腫瘤放療患者均給予手術(shù)治療之后輔以放射治療．

1．2．1 對(duì)照組 給予常規(guī)護(hù)理，即：放射治療之前，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)勸導(dǎo)患者嚴(yán)禁煙酒，防止患者進(jìn)食粗糙、過冷、過熱、辛辣等一系列刺激性食物，囑咐患者多進(jìn)食高維生素、高蛋白食物［3］．同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)確保患者照射野皮膚的干燥、清潔，使用溫濕毛巾對(duì)照射野進(jìn)行擦洗處理，預(yù)防機(jī)械物質(zhì)對(duì)照射野皮膚產(chǎn)生刺激，嚴(yán)禁患者使用護(hù)膚品，一旦發(fā)現(xiàn)照射野皮膚出現(xiàn)不良狀況，應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間告知主治醫(yī)師．

1．2．2 研究組 給予人性化護(hù)理，即：①心理護(hù)理．放射治療會(huì)引起患者出現(xiàn)生理反應(yīng)，因此患者極易出現(xiàn)不良心理，如焦慮、緊張、恐懼等；針對(duì)這一實(shí)際情況，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)重視患者的心理疏導(dǎo)，向患者及其家屬講解放療的原理、目的以及可能引起的不良反應(yīng)，消除患者的不良心理，盡量滿足患者提出的合理要求，提升患者的醫(yī)療配合度．②出院前護(hù)理．腫瘤患者在出院之前的心理十分復(fù)雜，一方面患者由于出院而感到輕松、愉快；另一方面，患者擔(dān)心出院之后出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)狀況［4］．因此，護(hù)理人員在患者出院之前，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的實(shí)際病情，耐心向患者講解出院之后在飲食、生活作息等一系列方面需要注意的事項(xiàng)，如飲食方面，嚴(yán)禁進(jìn)食粗糙、過冷、過熱、辛辣等刺激性食物，多進(jìn)食高維生素、高蛋白食物，同時(shí)囑咐其多喝溫開水，還要叮囑患者按時(shí)來院復(fù)查［5］．③人性化關(guān)懷．護(hù)理人員在護(hù)理工作中，在給予患者常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，還應(yīng)當(dāng)給予患者人性化關(guān)懷．在生理與精神上給予患者精心呵護(hù)，在護(hù)理服務(wù)中落實(shí)微笑服務(wù)，關(guān)注患者在心理與生理上的需求，為患者創(chuàng)造并提供一個(gè)安靜舒適、干凈整潔的醫(yī)療環(huán)境［6］．

1．3 觀察指標(biāo) 觀察兩組腫瘤放療患者的臨床護(hù)理滿意度與并發(fā)癥發(fā)生率．

1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 應(yīng)用SPSS19．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義．

2 結(jié)果

2．1 兩組患者的臨床護(hù)理滿意度對(duì)比 研究組的臨床護(hù)理滿意度顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05，表 1）．

表1 兩組患者的臨床護(hù)理滿意度對(duì)比 ［n＝43，n（%）］

2．2 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比 研究組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05，表 2）．

表2 兩組腫瘤放療患者的并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比［n＝43，n（%）］

3 討論

放射治療已經(jīng)成為惡性腫瘤患者在臨床治療上的常用方法，其能夠有效清除腫瘤細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散，具有良好的治療效果．但是，放射治療的過程中，會(huì)對(duì)患者的正常組織細(xì)胞造成一定損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)多種不良反應(yīng)，因此應(yīng)當(dāng)重視患者臨床護(hù)理服務(wù)工作的合理性［7］．

人性化護(hù)理實(shí)質(zhì)上是一種以人為本的護(hù)理模式，將患者作為護(hù)理服務(wù)工作的中心．人性化護(hù)理已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)療護(hù)理發(fā)展的必然趨勢(shì)，有利于降低放射治療之后患者的并發(fā)癥發(fā)生率［8］．

本研究中，研究組的臨床護(hù)理滿意度為97．7%，對(duì)照組為74．4%；且研究組骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、皮膚反應(yīng)發(fā)生率均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）．這一結(jié)果表明，腫瘤放療科中人性化護(hù)理的臨床應(yīng)用效果十分顯著，能夠在很大程度上降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高臨床護(hù)理滿意度，值得在臨床中推廣應(yīng)用．

［1］魯愛芹．人性化護(hù)理在腫瘤放療科的應(yīng)用［J］．中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2013，15（1）：166，168．

［2］蘇 勤．人性化護(hù)理對(duì)食管癌放療患者生活質(zhì)量的影響［J］．中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，9（2）：136－137．

［3］葛曉艷．人性化護(hù)理在腫瘤放療患者臨床護(hù)理工作中的運(yùn)用［J］．江蘇醫(yī)藥，2010，36（7）：865－866．

［4］李曉燕，夏啟云．人性化護(hù)理在腫瘤病房中的應(yīng)用體會(huì)［J］．中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2010，22（18）：2376，2378．

［5］趙立新，左桂芹，王敬華．人性化護(hù)理對(duì)頭頸部腫瘤放療患者心理及并發(fā)癥的影響［J］．西部醫(yī)學(xué)，2015，27（3）：465－466，469．

［6］劉淑梅，韓文峰．人性化護(hù)理在腫瘤患者體外高頻熱療中的應(yīng)用［J］．河北醫(yī)藥，2014，36（15）：2376－2377．

［7］楊達(dá)清．人性化護(hù)理在頭頸部癌放療護(hù)理中的應(yīng)用［J］．臨床合理用藥，2016，9（1B）：119－120．

［8］陳偉真，陳楚如，吳冰虹．人性化護(hù)理在特診科腫瘤患者中的應(yīng)用［J］．中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（4）：131－132．

R73；R47

A

2095?6894（2017）09?44?02

2017－04－15；接受日期：2017－04－29

宋 薇．E?mail：songwei766＠ 163．com

劉 瑩．本科，護(hù)師．E?mail：lying111＠ sina．com