據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告,全球每年約有15萬老年人死于跌倒,我國(guó)每年有4000多萬老人至少發(fā)生1次跌倒。老人跌倒的發(fā)生并不是一種意外,而是存在潛在的危險(xiǎn)因素,老人的跌倒可以預(yù)防和控制!如果老人及其家人、社區(qū)在跌倒方面進(jìn)行了積極的預(yù)防和干預(yù),可大大降低了老人跌倒的發(fā)生。
預(yù)防老人跌倒,
你該教爸媽怎么做?
●增強(qiáng)防跌倒意識(shí),加強(qiáng)防跌倒知識(shí)和技能學(xué)習(xí)。
●堅(jiān)持參加規(guī)律的體育鍛煉,以增強(qiáng)肌肉力量、柔韌性、協(xié)調(diào)性、平衡能力、步態(tài)穩(wěn)定性和靈活性,從而減少跌倒的發(fā)生。
適合老人的運(yùn)動(dòng)包括太極拳、散步等。其中,太極拳是我國(guó)優(yōu)秀的傳統(tǒng)健身運(yùn)動(dòng)。研究發(fā)現(xiàn)太極拳可以將跌倒的機(jī)會(huì)減少一半,它除對(duì)人的呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、骨骼系統(tǒng)等有良好作用外,還是老人保持平衡能力最有效的鍛煉方式之一。運(yùn)動(dòng)應(yīng)從簡(jiǎn)單的開始,循序漸進(jìn),持之以恒。綜合鍛煉的效果(如太極拳)往往好于單一練習(xí)。
●合理用藥:請(qǐng)醫(yī)生檢查自己服用的所有藥物,按醫(yī)囑正確服藥,不要隨意亂用藥,更要避免同時(shí)服用多種藥物,并且盡可能減少用藥的劑量,了解藥物的副作用,密切注意用藥后的反應(yīng),用藥后動(dòng)作宜緩慢,以預(yù)防跌倒的發(fā)生。
●選擇適當(dāng)?shù)妮o助工具,使用合適長(zhǎng)度、頂部面積較大的拐杖。將拐杖、助行器及經(jīng)常使用的物件等放在觸手可及的位置。
●熟悉生活環(huán)境:道路、廁所、路燈以及緊急時(shí)哪里可以獲得幫助等。
●衣服要舒適,盡量穿合身寬松的衣服。鞋子要合適,鞋在保持軀體的穩(wěn)定性中有十分重要的作用。老人應(yīng)該盡量避免穿高跟鞋、拖鞋、鞋底過于柔軟以及穿著時(shí)易于滑倒的鞋。
● 調(diào)整生活方式:
1. 避免走過陡的樓梯或臺(tái)階,上下樓梯、如廁時(shí)盡可能使用扶手。
2. 轉(zhuǎn)身、轉(zhuǎn)頭時(shí)動(dòng)作一定要慢。
3. 走路保持步態(tài)平穩(wěn),盡量慢走,避免攜帶沉重物品。
4. 避免去人多及濕滑的地方。
5. 使用交通工具時(shí),應(yīng)等車輛停穩(wěn)后再上下。
6. 放慢起身、下床的速度,避免睡前飲水過多以致夜間多次起床。
7. 晚上床旁盡量放置小便器。
●避免在他人看不到的地方獨(dú)自活動(dòng)。
● 有視、聽及其他感知障礙的老人應(yīng)佩戴視力補(bǔ)償設(shè)施、助聽器及其他補(bǔ)償設(shè)施。
● 防治骨質(zhì)疏松:由于跌倒所致?lián)p傷中危害最大的是髖部骨折,尤其對(duì)于骨質(zhì)疏松的老人。因此,老人要加強(qiáng)膳食營(yíng)養(yǎng),保持均衡的飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑;絕經(jīng)期老年女性必要時(shí)應(yīng)進(jìn)行激素替代治療,增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,降低跌倒后的損傷嚴(yán)重程度。
●將經(jīng)常使用的東西放在不需要梯凳就能夠很容易伸手拿到的位置。盡量不要在家里登高取物;如果必須使用梯凳,可以使用有扶手的專門梯凳,千萬不可將椅子作為梯凳使用。
預(yù)防老人跌倒,
你該怎么做?
●居室環(huán)境:
1. 合理安排室內(nèi)家具高度和位置,家具的擺放位置不要經(jīng)常變動(dòng),日用品固定擺放在方便取放的位置,使老人熟悉生活空間。
2. 無障礙觀念:移走可能影響老人活動(dòng)的障礙物;將常用的物品放在老人方便取用的高度和地方;盡量設(shè)置無障礙空間,不使用有輪子的家具;盡量避免地面的高低不平,去除室內(nèi)的臺(tái)階和門檻;將室內(nèi)所有小地毯拿走,或使用雙面膠帶,防止小地毯滑動(dòng);盡量避免東西隨處擺放,電線要收好或固定在角落,不要將雜物放在經(jīng)常行走的通道上。
3. 居室內(nèi)地面設(shè)計(jì)應(yīng)防滑,保持地面平整、干燥,過道應(yīng)安裝扶手;選擇好地板打蠟和拖地的時(shí)間,若是拖地板須提醒老人等干了再行走,地板打蠟最好選擇老人出遠(yuǎn)門的時(shí)候。
4. 衛(wèi)生間是老人活動(dòng)最為頻繁的場(chǎng)所,也是最容易受傷的地方,因此衛(wèi)生間內(nèi)的環(huán)境隱患需要受到特別關(guān)注。衛(wèi)生間的地面應(yīng)防滑,并且一定要保持干燥;由于許多老人行動(dòng)不便,起身、坐下、彎腰都比較困難,建議在衛(wèi)生間內(nèi)多安裝扶手;衛(wèi)生間最好使用坐廁而不使用蹲廁,浴缸旁和馬桶旁應(yīng)安裝扶手;浴缸或淋浴室地板上應(yīng)放置防滑橡膠墊。
5. 老人對(duì)于照明度的要求比年輕人要高2~3倍,因此應(yīng)改善家中照明,使室內(nèi)光線充足,這對(duì)于預(yù)防老人跌倒也是很重要的。在過道、衛(wèi)生間和廚房等容易跌倒的區(qū)域應(yīng)特別安排“局部照明”;在老人床邊應(yīng)放置容易伸手摸到的臺(tái)燈。
●個(gè)人生活:
1. 為老人挑選適宜的衣物和合適的防滑鞋具;
2. 如家中養(yǎng)寵物,將寵物系上鈴鐺,以防寵物在老人不注意時(shí)絆倒摔跤;
3. 沒有自理能力的老人,需要有專人照顧。
●起居活動(dòng):如廁時(shí)要有人看護(hù)。
●一般預(yù)防:幫助老人選擇必要的輔助工具。
● 心理干預(yù):從心理上多關(guān)心老人,保持家庭和睦,給老人創(chuàng)造和諧快樂的生活狀態(tài),避免使其有太大的情緒波動(dòng),幫助老人消除如跌倒恐懼癥等心理障礙。
突發(fā)意外,
你該如何緊急處理?
發(fā)現(xiàn)老人跌倒,不要急于扶起,一定要分情況進(jìn)行處理:
●意識(shí)不清,立即撥打急救電話:
1. 有外傷、出血,立即止血、包扎;
2. 有嘔吐,將頭偏向一側(cè),并清理口、鼻腔嘔吐物,保證呼吸通暢;
3. 有抽搐,移至平整軟地面或身體下墊軟物,防止碰、擦傷,必要時(shí),牙間墊好硬物,防止舌咬傷,不要硬掰抽搐肢體,防止肌肉、骨骼損傷;
4. 如呼吸、心跳停止,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、口對(duì)口人工呼吸等急救措施;
5. 如需搬動(dòng),保證平穩(wěn),盡量平臥。
● 意識(shí)清楚:
1. 詢問老人跌倒情況及對(duì)跌倒過程是否有記憶,如不能記起跌倒過程,可能為暈厥或腦血管意外,應(yīng)立即護(hù)送老人到醫(yī)院診治或撥打急救電話;
2. 詢問是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手腳無力等提示腦卒中的情況,如有,立即扶起老人可能加重腦出血或腦缺血,使病情加重,應(yīng)立即撥打急救電話;
3. 有外傷、出血,立即止血、包扎并護(hù)送老人到醫(yī)院進(jìn)一步處理;
4. 查看有無肢體疼痛、畸形、關(guān)節(jié)異常、肢體位置異常等提示骨折情形,如無相關(guān)專業(yè)知識(shí),不要隨便搬動(dòng),以免加重病情,應(yīng)立即撥打急救電話;
5. 查詢有無腰、背部疼痛,雙腿活動(dòng)或感覺異常及大小便失禁等提示腰椎損害情形,如無相關(guān)專業(yè)知識(shí),不要隨便搬動(dòng),以免加重病情,應(yīng)立即撥打急救電話;
6. 如老人試圖自行站起,可協(xié)助老人緩慢起立,坐、臥休息并觀察,確認(rèn)無礙后方可離開;
7. 如需搬動(dòng),保證平穩(wěn),盡量平臥休息;
8. 發(fā)生跌倒均應(yīng)在家庭成員陪同下到醫(yī)院診治,查找跌倒危險(xiǎn)因素,評(píng)估跌倒風(fēng)險(xiǎn),制定防止措施及方案。endprint