常曉

如今，生活節(jié)奏越來(lái)越快，年輕人的壓力也越來(lái)越大，以致于很多人忽視了自己的身體，從而使本該富有活力的身體過(guò)早地“老齡化”。近日，年輕網(wǎng)友“卡卡Prancil”在微博上分享了自己因無(wú)征兆突發(fā)腦出血而失聯(lián)9天的經(jīng)歷，立即引發(fā)了極大關(guān)注。

其實(shí)，“卡卡Prancil”的經(jīng)歷并不是特例，現(xiàn)實(shí)生活中類(lèi)似的例子還有很多。然而，即便如此，很多人在感嘆的同時(shí)總能找到這樣那樣熬夜的理由，還有許多人抱著僥幸心理：我還年輕，我身體很好……有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年因腦出血死亡的患者約占全部疾病死亡的20%。以往，腦出血多發(fā)于中老年人，而近年來(lái)，腦出血的發(fā)病率卻逐漸呈年輕化趨勢(shì)，50歲以下的腦出血患者約占21%。這意味著，每5個(gè)患者中或許就有一個(gè)是年輕人。那么，原本屬于老年病的腦出血緣何會(huì)“盯上”年輕人？腦出血是否真的無(wú)任何征兆？生活中該怎樣預(yù)防突發(fā)腦出血？本期“記者觀察”就讓我們一起來(lái)聊聊這個(gè)盯上年輕人的“顱內(nèi)炸彈”。

“顱內(nèi)炸彈”突發(fā)危及生命

腦出血是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，發(fā)生的原因主要與腦血管的病變有關(guān)，原本多發(fā)于中老年人。腦出血的致死致殘率很高，如果搶救不及時(shí)，很容易出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙、認(rèn)知障礙、言語(yǔ)障礙、吞咽障礙等后遺癥，是一種非?？膳碌募膊?。所以，很多人形象地稱(chēng)其為“顱內(nèi)炸彈”。然而，就是這個(gè)被大多數(shù)人視為老年病的“腦出血”近年來(lái)已經(jīng)漸漸盯上了年輕人。

“失聯(lián)整整9天，沒(méi)有什么別的原因。9月2日下午1時(shí)，我突發(fā)腦出血住院了。沒(méi)有任何預(yù)兆，沒(méi)有任何劇烈碰撞……”網(wǎng)友“卡卡Prancil”在微博上整理了一下9天治療的大概經(jīng)歷：“9月1日晚上甚至還和朋友聚餐吃飯浪完回家，玩完手機(jī)一點(diǎn)半睡覺(jué)，9月2日中午被樓上的噪音吵醒，心煩意亂猛地一起床。那一瞬間，我感覺(jué)我的脖子劇烈的疼痛。因?yàn)橐恢庇悬c(diǎn)頸椎病，我以為是頸椎不好，結(jié)果不到3秒鐘，我的后腦勺突然間像針扎一樣一陣陣痛，伴隨而來(lái)的是后腦內(nèi)部一陣暖意。但是那個(gè)時(shí)候痛感不是很明顯，但是我突然看到身上開(kāi)始出冷汗，一層一層地出，短短幾秒，手臂上的汗竟然滴在地板上。我當(dāng)時(shí)心里就想，完了！肯定腦內(nèi)出問(wèn)題了。

“現(xiàn)在想想真是萬(wàn)幸，腦內(nèi)淤血沒(méi)有遮擋我的視神經(jīng)，我立即撥打了120。出乎我的意料，120接電話很快，我什么廢話都沒(méi)說(shuō)，對(duì)面也很耐心，當(dāng)時(shí)我的體力僅僅足夠我說(shuō)出地址，哆哆嗦嗦說(shuō)完地址，大約10分鐘的時(shí)間120來(lái)了。所幸醫(yī)院離我家并不遠(yuǎn)。但是我的印象非常深刻，被送到急救室，護(hù)士過(guò)來(lái)問(wèn)了一句你一個(gè)人嗎？你的家人呢？我說(shuō)我的家人和朋友正在趕來(lái)的路上，目前一個(gè)人。護(hù)士說(shuō)那怎么能行，誰(shuí)幫你掛號(hào)買(mǎi)病歷??？那這樣吧，你先拿個(gè)嘔吐袋在這里休息一下吧。然后我就被放在旁邊默默等著。這個(gè)時(shí)候120的醫(yī)生在我耳邊問(wèn)我，總共103元，你是付現(xiàn)還是支付寶。我說(shuō)我沒(méi)有錢(qián)……然后他就把他的收款二維碼遞給我，我哆哆嗦嗦拿起手機(jī)支付。之后斷斷續(xù)續(xù)吐了幾次，直到我的友人趕到，我就完全放空自己了……”

“迷迷糊糊中，我感覺(jué)我爸媽來(lái)了，我朋友們來(lái)了，我被送進(jìn)CT，我被送到住院部……我整個(gè)人意識(shí)清醒過(guò)來(lái)應(yīng)該是第二天。朋友后來(lái)和我說(shuō)，CT掃描結(jié)果顯示我腦內(nèi)多處出血，醫(yī)生猜測(cè)是腦動(dòng)脈瘤破裂，直接下了病危通知書(shū)。我爸媽直接嚇愣了，我朋友們嚇飛了，我姑媽連夜坐飛機(jī)從上海趕過(guò)來(lái)……打了止血藥后，醫(yī)生又安排了更細(xì)致的CTA檢查。圖像顯示我的主血管沒(méi)有出血，是多處毛細(xì)血管出血，算是不幸中的萬(wàn)幸。接下來(lái)就是可怕的絕對(duì)臥床治療以及禁食。每6個(gè)小時(shí)打一組藥，每天打20多瓶藥，止血、吸收水腫、沖腦。我天生血管比較細(xì)，流質(zhì)針管打了沒(méi)兩天就腫了，現(xiàn)在兩只手總共打了8針，沒(méi)位置打了只能打手臂。因?yàn)轱B壓高，吃什么都會(huì)引起嘔吐，吐到黃膽水都出來(lái)。然后還有不定期間歇性的頭疼，這個(gè)疼可不是什么簡(jiǎn)單頭疼，顱壓高引起的，腦內(nèi)有水腫，感覺(jué)頭隨時(shí)要炸開(kāi)。我嘴里現(xiàn)在還有兩個(gè)傷口，是夜晚頭疼自己無(wú)意識(shí)咬的。今天是第九天，我整個(gè)人終于真正意義上清醒了，把事情整理了一遍?！?p>

微博發(fā)出后，迅速在網(wǎng)絡(luò)上被轉(zhuǎn)發(fā)、評(píng)論，很多網(wǎng)友紛紛留言，看完覺(jué)得這種經(jīng)歷太可怕了！

其實(shí)，年輕人突患腦出血，網(wǎng)友“卡卡Prancil”并非特例。就在前不久，沈陽(yáng)一名23歲的小伙子就因腦出血被朋友送到了醫(yī)院。該小伙幾天前就感覺(jué)頭疼眩暈，而且右半身有些不靈便，后被朋友送到醫(yī)院，經(jīng)查是突發(fā)性腦出血。醫(yī)生了解到，小伙平時(shí)生活習(xí)慣非常不好，幾乎每天都要喝8瓶啤酒、抽4包煙，再加上愛(ài)吃大魚(yú)大肉，使得年紀(jì)輕輕就突發(fā)腦出血。盡管進(jìn)行了醫(yī)治擺脫了偏癱的風(fēng)險(xiǎn)，但其目前的運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知、言語(yǔ)、吞咽等功能仍均受到極為嚴(yán)重影響。

身體有預(yù)警萬(wàn)不可掉以輕心

腦出血起病急驟，病情兇險(xiǎn)，死亡率非常高。

“在臨床上，以前腦出血患者60歲以上的老年人居多，現(xiàn)在基本出現(xiàn)在各個(gè)年齡階段，尤其是很多年輕人也患上了腦出血。臨床案例，甚至還出現(xiàn)過(guò)幾歲的兒童患上腦出血?！北究t(yī)學(xué)顧問(wèn)、北京天壇醫(yī)院副院長(zhǎng)、神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家王擁軍介紹，眼下，被大多數(shù)人視為老年病的“腦出血”已經(jīng)盯上了年輕人，并且年輕人患腦出血的病例是越來(lái)越多。導(dǎo)致腦出血年輕化趨勢(shì)的原因有很多，但除了極少數(shù)人本身先天性血管畸形或者血管發(fā)育不良外，事實(shí)上，生活節(jié)奏快、工作壓力大加之熬夜、暴飲暴食、不運(yùn)動(dòng)等不良生活方式已成為最大誘因。

“此外，一些人情緒波動(dòng)很大，自我保健意識(shí)不強(qiáng)，也是年輕人患上腦出血的重要原因?！蓖鯎碥娬f(shuō)：“這樣的生活方式不好，很多年輕人都心知肚明，但就是抱著‘自己還年輕應(yīng)該沒(méi)事的僥幸心理，不愿去改，不斷地去透支健康。其實(shí)，只要認(rèn)可‘健康為零，一切都是零這句話，一切借口都將不是借口?！眅ndprint

需要注意的是，腦出血和某些職業(yè)也有著密切的關(guān)系。如建筑工人、出租車(chē)司機(jī)等常在高溫下工作的人，較容易發(fā)生腦出血；一些腦力勞動(dòng)者，在長(zhǎng)時(shí)間用腦、勞累過(guò)度的情況下也易引發(fā)腦出血。這些人當(dāng)中，身患高血壓的肥胖者更容易發(fā)生大腦動(dòng)脈粥樣硬化，其受損的腦血管如同生銹的水管一樣又硬又脆，容易在長(zhǎng)期高血壓的作用下發(fā)生破裂，引起腦出血，危及生命。

雖然腦出血的發(fā)病具有突然性，但是在起病初期會(huì)或多或少表現(xiàn)出一些異常情況，即出現(xiàn)一些有預(yù)兆的前驅(qū)表現(xiàn)：

1.突然感到一側(cè)身體麻木，走路不自覺(jué)地左右傾斜，手因?yàn)闊o(wú)力而拿不起東西；

2.與人交談時(shí)突然語(yǔ)塞，吐字含糊不清，或聽(tīng)不懂別人說(shuō)的話；

3.暫時(shí)性視物模糊或出現(xiàn)重影，視野變窄，過(guò)后又恢復(fù)正常；

4.短暫或反復(fù)性地感到頭暈，周?chē)拔锍霈F(xiàn)旋轉(zhuǎn)，站立不穩(wěn)甚至?xí)灥乖诘兀?/p>

5.突發(fā)性的痙攣、抽搐。

只要發(fā)現(xiàn)有上述異常情況，就一定要提高警惕。

急救時(shí)最初5分鐘至關(guān)重要

腦出血一旦發(fā)病，起病急，進(jìn)展快。典型癥狀有：頭痛劇烈，嘔吐，偏癱，失語(yǔ)，意識(shí)障礙，昏迷，發(fā)熱，呼吸慢而深，血壓升高；如果血腫入腦室，還可出現(xiàn)高熱、大小便失禁等癥狀。因此，有效預(yù)控才能避免釀成更大的健康危害。

那么，如果家中有人發(fā)生了腦出血該怎么辦？神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家表示，最初5分鐘的急救以及緊急呼叫120至關(guān)重要，而保持呼吸通暢是急救要點(diǎn)。

如果病人倒在廁所、浴池等狹小場(chǎng)所，家人應(yīng)保持患者頭部水平并盡快轉(zhuǎn)移到寬敞之處，保持平穩(wěn)，立即呼叫急救車(chē)。在救護(hù)車(chē)到來(lái)之前，采取措施保證呼吸道通暢：松開(kāi)患者的衣領(lǐng)，取側(cè)臥位，便于口腔分泌物自行流出；或用紗布包住病人舌頭拉出，以免舌根后墜阻塞呼吸道引起窒息；清除口腔的黏液、分泌物和嘔吐物，以保持氣道通暢。同時(shí)，可以讓血壓較高且神志清醒的腦出血者口服控制血壓、保護(hù)心臟的藥物?！皩?duì)所有腦出血者來(lái)說(shuō)，‘時(shí)間就是大腦，隨著腦出血、缺氧的時(shí)間越長(zhǎng)，腦壞死的面積就越大，應(yīng)在第一時(shí)間尋求醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)診治?！睂?zhuān)家強(qiáng)調(diào)。

時(shí)下，無(wú)論是年輕人還是中老年人，都有可能患腦出血。那么，生活中有效預(yù)防腦出血的發(fā)生就顯得尤為重要。

網(wǎng)友“卡卡Prancil”在整理自己失聯(lián)9天治療腦出血的同時(shí)，也特意給廣大年輕人發(fā)出了提示：

【一定要規(guī)律作息，朝六晚十】我長(zhǎng)期熬夜到1點(diǎn)多才睡，第二天又早早起來(lái)工作。周末的時(shí)候一覺(jué)睡到12點(diǎn)多才起床，只吃?xún)深D飯，晚上兩三點(diǎn)多才睡覺(jué)。熬夜的傷害其實(shí)長(zhǎng)期潛伏在你的身體里，你永遠(yuǎn)都不知道什么時(shí)候會(huì)爆發(fā)。

【調(diào)節(jié)工作、學(xué)習(xí)壓力】可能因?yàn)樵诠ぷ魃显絹?lái)越給力，收入越來(lái)越高，所以越來(lái)越忙。我想到的也只是盡力去做好，晚上加班到10點(diǎn)，第二天8點(diǎn)又去單位，終于把身體給拖垮了。大家一定要權(quán)衡，量力而行。

【一定要多多運(yùn)動(dòng)，不能老是躺著】醫(yī)生說(shuō)我的血管太脆弱了，沒(méi)有彈性，長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)。無(wú)論是怎么樣的運(yùn)動(dòng)都能鍛煉身體，一定要?jiǎng)悠饋?lái)，光睡覺(jué)是不管用的。

就此，專(zhuān)家也進(jìn)行了補(bǔ)充，控制血壓、合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、心理平衡，是預(yù)防腦出血的有效方法。高血壓患者尤其是年輕的患者，不要自恃“身強(qiáng)體壯”而對(duì)疾病掉以輕心，除了合理安排工作與休息、勞逸結(jié)合、避免過(guò)度勞累、保證睡眠充足外，還要穩(wěn)定情緒，注意精神心理衛(wèi)生，戒煙限酒，調(diào)節(jié)飲食，攝入低鹽、低糖、低油、高蛋白質(zhì)類(lèi)食物，多吃新鮮蔬菜、水果、豆制品以及魚(yú)類(lèi)，提高身體免疫力。此外，高危人群最好每半年做一次健康體檢；養(yǎng)成定期測(cè)量血壓的習(xí)慣，隨時(shí)了解和掌握自己的血壓情況；遵醫(yī)囑通過(guò)防治藥物嚴(yán)格控制血壓，保護(hù)血管；當(dāng)身體出現(xiàn)預(yù)警癥狀時(shí)立即到醫(yī)院檢查。“工作忙、年輕都不是透支健康的借口，沒(méi)有什么比生命重要。有了良好的生活方式，腦出血這個(gè)‘顱內(nèi)炸彈其實(shí)是可以防控的?！眅ndprint