肝病已經(jīng)成為當(dāng)前威脅人類健康的主要疾病之一。我國(guó)是肝癌高發(fā)國(guó)，發(fā)病率、病死率在逐年攀升，占癌癥死亡率第三位，而且肝癌發(fā)病日趨年輕化，應(yīng)引起人們的高度重視。1.2億的乙肝患者、3000萬(wàn)的慢性肝炎人群、超過(guò)1.2億人的脂肪肝“大軍”讓人觸目驚心。大家行動(dòng)起來(lái)吧！和本刊一起為我們的肝臟“保駕護(hù)航”。

肝炎給患者帶來(lái)的危害是非常大的，在現(xiàn)實(shí)生活中，有一些人對(duì)肝炎十分敏感，而他們的認(rèn)識(shí)中有很多是錯(cuò)誤的。那么肝炎的早期癥狀表現(xiàn)有哪些呢？

【食欲減退，惡心厭油】這是大多數(shù)肝炎患者都有的癥狀，尤其是黃疸型肝炎患者身上表現(xiàn)得更嚴(yán)重。肝臟是人體內(nèi)最大的“化工廠”，它參與著人體內(nèi)的一切代謝過(guò)程。其中分泌膽汁是重要功能之一，膽汁中的膽鹽對(duì)脂肪的吸收消化起著重要作用。

患者在患有肝炎以后，因肝炎病毒誘發(fā)肝細(xì)胞大量破壞，分泌膽汁的功能減低，從而影響脂肪的消化，所以會(huì)產(chǎn)生厭油食現(xiàn)象。同時(shí)還伴有胃腸道充血、水腫，蠕動(dòng)減弱、胃腸功能紊亂等癥狀，進(jìn)而影響患者對(duì)食物的消化與吸收，導(dǎo)致患者食欲減退、惡心厭油膩及急性病毒性肝炎的發(fā)生。

【發(fā)熱】急性黃疸型肝炎早期常伴有發(fā)熱的癥狀，體溫多在37.5℃～38.5℃，高熱者少見(jiàn)，一般持續(xù)3～5天。而無(wú)黃疸型肝炎者發(fā)熱遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于黃疸型肝炎者。許多病人發(fā)熱還伴有周身不適、食欲減退，誤認(rèn)為得了感冒。為數(shù)不少的黃疸型肝炎病人，往往在醫(yī)院門診按感冒治療，3～5天后待黃疸出現(xiàn)才被確診，這是缺乏對(duì)肝炎發(fā)熱癥狀認(rèn)識(shí)的緣故。

發(fā)熱的原因，可能是肝細(xì)胞壞死、肝功能障礙、解毒排泄功能減低或病毒血癥所引起。

【尿黃如茶】黃疸型肝炎病正常情況下，人體的紅細(xì)胞壽命是120天，被破壞的紅細(xì)胞會(huì)放出血紅蛋白，經(jīng)過(guò)一系列的分解代謝，變成黃色物質(zhì)叫膽紅素。

由于肝炎病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，影響膽紅素的代謝，使膽紅素進(jìn)入血液增多，經(jīng)尿液排出體外較平時(shí)增加，故尿色加深。尿的顏色越黃，說(shuō)明肝細(xì)胞破壞越重，病情好轉(zhuǎn)尿色逐漸恢復(fù)正常。

【疲乏無(wú)力】這是肝炎病人發(fā)病的早期表現(xiàn)之一。病人往往說(shuō)不清楚何時(shí)起病，其表現(xiàn)也不相同，輕者不愛(ài)活動(dòng)，重者臥床不起，連洗臉、吃飯都不愛(ài)做。盡管經(jīng)充分休息了，疲勞感仍不能消除，嚴(yán)重者好像四肢與身體分離似的。

出現(xiàn)這些癥狀的主要原因，首先是由于肝炎患者的食欲不振，消化吸收障礙，導(dǎo)致人體能量不足；其次是由于病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，從而使其肝臟制造和儲(chǔ)存糖原減少；再次是缺乏維生素、電解質(zhì)紊亂及肝細(xì)胞破壞引起血中膽堿酯酶減少，影響神經(jīng)、肌肉正常功能，從而出現(xiàn)說(shuō)不出的全身乏力。

【肝區(qū)疼痛】肝炎病人常常訴說(shuō)肝區(qū)痛，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一。有的肝炎患者脹痛、鈍痛或針刺樣痛，活動(dòng)時(shí)加劇，且時(shí)間不一；有時(shí)左側(cè)臥位時(shí)疼痛減輕。

出現(xiàn)這種癥狀的主要其原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大，使肝被膜張力增大，炎癥波及肝臟韌帶及其周圍的紐織。另外患肝炎時(shí)病毒也常常累及膽囊及膽道系統(tǒng)，引起膽囊、膽道及其周圍的炎癥發(fā)生所致。（郝敏生）endprint