江西省靖安縣中醫(yī)院（330600）熊明珍

江西省峽江縣人民醫(yī)院（331400）王志娟 聶穎俊

在臨床檢驗(yàn)時一般使用末梢血或者靜脈血查血常規(guī)。本文選取我院需要進(jìn)行血常規(guī)檢測的患者100例，對患者進(jìn)行末梢血以及靜脈血的檢測，并對檢測結(jié)果進(jìn)行比較，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院需要進(jìn)行血常規(guī)檢測的患者100例，均選自2015年6月～2016年6月期間。其中，實(shí)驗(yàn)組女性45人，男性55人，年齡在26歲～64歲之間，平均年齡在（42.1±2.9）。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患者有其他重大疾病，如嚴(yán)重腎衰竭等。②患者患有精神類的疾病，不能配合實(shí)驗(yàn)實(shí)行。③患者患有嚴(yán)重的腫瘤的情況。④患者不同意進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。

1.2 方法 患者均需要提取末梢血以及靜脈血進(jìn)行血常規(guī)檢測。在檢測前患者需要8個小時的禁食，采取空腹采血，取指尖末梢血以及肘前靜脈血。采血后，將血液稀釋，并搖勻。在末梢血中加入抗凝劑。檢測血常規(guī)使用全自動血液分析儀，將末梢血以及靜脈血放入全自動血液分析儀中檢測。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)的方式表示，兩組間的比較采用t檢驗(yàn)，治療前后數(shù)據(jù)的比較采用配對t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用頻數(shù)和百分比表示，組間差異采用χ2檢驗(yàn)，設(shè)P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 靜脈血以及末梢血在血常規(guī)檢測中的情況 在血常規(guī)的檢測中末梢血的Hct檢測值小于靜脈血的檢測值，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。末梢血的RBC的檢測值小于靜脈血的檢測值，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。末梢血的Hb的檢測值大于靜脈血的檢測值，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見附表1。

2.2 靜脈血以及末梢血在血常規(guī)中平均的CV值的情況 末梢血的平均CV值大于靜脈血，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。末梢血的PLT檢測值小于靜脈血的檢測值，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。末梢血的MCHC檢測值小于靜脈血的檢測值，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。末梢血的MCH檢測值大于靜脈血的檢測值，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），見附表2。

附表1 靜脈血以及末梢血在血常規(guī)檢測中的情況

附表2 靜脈血以及末梢血在血常規(guī)中平均CV值的情況

3 討論

臨床上一般使用靜脈血或者末梢血進(jìn)行血常規(guī)檢測。近年來有學(xué)者提出，末梢血的血常規(guī)的檢驗(yàn)結(jié)果不如靜脈血的檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確[1][2]。當(dāng)靜脈血以及末梢血在同等的條件下，末梢血由于血液循環(huán)較慢，導(dǎo)致會先發(fā)生溶血的情況。在采集末梢血中往往較少，屬于擠壓血，在采血的過程中會有組織滲入其中，導(dǎo)致標(biāo)本的濃度較小，而且白細(xì)胞在擠壓的過程中會出現(xiàn)損傷破裂，如果采血的時間過長，也會影響檢驗(yàn)的結(jié)果。因此在臨床血常規(guī)檢測中建議使用靜脈血檢測。本研究顯示，在血常規(guī)的檢測中末梢血的Hct檢測值小于靜脈血的檢測值，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。末梢血的RBC的檢測值小于靜脈血的檢測值，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。末梢血的Hb的檢測值大于靜脈血的檢測值，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。末梢血的PLT檢測值小于靜脈血的檢測值，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。末梢血的平均CV值大于靜脈血，差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上，末梢血與靜脈血相比，穩(wěn)定性較差。血常規(guī)檢測中靜脈血的檢測準(zhǔn)確性更高，值得臨床使用和推廣。