吉學(xué)玲

【中圖分類號(hào)】R153.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）10--01

本組探究中，共計(jì)選取160例患者，探究目的是深入分析老年癡呆患者營(yíng)養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素及指導(dǎo)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般基礎(chǔ)性臨床資料

對(duì)我院自2013年1月至2016年12月期間所收治的160例老年癡呆患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。本組探究中，男女患者例數(shù)分別是82例、78例，患者年齡在64歲至81歲不等且中位年齡為（70.14±5.23）歲。所有患者均經(jīng)過(guò)美國(guó)精神病診斷和統(tǒng)一手冊(cè)中關(guān)于老年癡呆的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，均確診。排除合并急性感染、心肌梗死、晚期老年癡呆患者（不具自知能力）患者。所有患者或者家屬均同意參與本組探究，在探究開始前，簽署了知情同意書。

1.2 方法

利用營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)辦法評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)不良情況并篩選老年癡呆患者營(yíng)養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素。進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)時(shí)采用14分總分的判定保準(zhǔn)，當(dāng)評(píng)分≥11分時(shí)判定患者營(yíng)養(yǎng)情況正常，為對(duì)照組；當(dāng)評(píng)分<11分時(shí)判定患者營(yíng)養(yǎng)不良，為實(shí)驗(yàn)組。160例患者均需要進(jìn)行血清膽固醇、血紅蛋白、血清白蛋白以及尿素氮指標(biāo)檢查并明確褥瘡發(fā)生率、尿路感染發(fā)生率、大小便失禁率、便秘發(fā)生率。

針對(duì)危險(xiǎn)因素提出老年癡呆患者營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)指導(dǎo)，指導(dǎo)措施主要包括：皮膚清潔、皮膚護(hù)理、飲食指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、注意避免嗆咳、避免尿道感染等[1]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 對(duì)本次參與探究的160例老年癡呆患者所有臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析，分析軟件名稱是SPSS19.0軟件，本組探究中，計(jì)量資料：經(jīng)t檢驗(yàn)且用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示；計(jì)數(shù)資料：經(jīng)檢驗(yàn)且用率的形式表示。若統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果為P<0.05則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

本組探究中，共計(jì)108例患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良（67.50%），營(yíng)養(yǎng)正常患者例數(shù)是52例（32.50%）。對(duì)比分析實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者各項(xiàng)臨床數(shù)據(jù)（血清白蛋白、血清膽固醇）及褥瘡發(fā)生率、尿路感染發(fā)生率、大小便失禁率可發(fā)現(xiàn)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且P<0.05；對(duì)比分析實(shí)驗(yàn)組患者與對(duì)照組患者血紅蛋白、尿素氮、便秘發(fā)生率不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義且P>0.05。經(jīng)臨床分析，褥瘡發(fā)生、尿路感染發(fā)生、低膽固醇存在、存在大小便失禁臨床癥狀以及存在低蛋白血癥屬于老年癡呆患者營(yíng)養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素。詳情參見表1。

3 討論

老年癡呆患者易并發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良且誘發(fā)老年癡呆患者營(yíng)養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素諸多，臨床需要給予高度重視，臨床上通過(guò)篩選老年癡呆患者營(yíng)養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素以及針對(duì)危險(xiǎn)因素提出老年癡呆患者營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)指導(dǎo)來(lái)有效避免患者發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良[2]。

經(jīng)過(guò)臨床分析，瘡發(fā)生、尿路感染發(fā)生、低膽固醇存在、存在大小便失禁臨床癥狀以及存在低蛋白血癥屬于老年癡呆患者營(yíng)養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素，老年癡呆患者營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)指導(dǎo)包括以下措施：護(hù)理人員需要確保患者皮膚處于干燥狀態(tài)且需要推動(dòng)患者血液正常循環(huán)以及避免局部嚴(yán)重受壓[3]，預(yù)防褥瘡，每日，給予患者溫水擦洗內(nèi)外踝處以及臀部，利用凡士林涂抹骨突出部位并利用田七霜、紅花酒精按摩患者骨突出部位以活血化瘀。給予患者正確飲食指導(dǎo)并叮囑患者多進(jìn)食蔬果以促進(jìn)消化、避免便秘。對(duì)于合并多種疾病患者需要注意避免嗆咳，對(duì)于臥床患者需要避免肺部感染及尿道感染等，給予患者生活指導(dǎo)，叮囑患者及其家屬保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤更換床單以及勤翻身、按摩[4]，避免出現(xiàn)不良事件。

本組探究中，共計(jì)108例患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良（67.50%）。

綜合以上理論得出，老年癡呆患者營(yíng)養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素諸多且需要給予患者針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，護(hù)理期間，密切關(guān)注患者臨床情況并明確患者誘發(fā)老年癡呆患者營(yíng)養(yǎng)不良危險(xiǎn)因素，促使患者正確認(rèn)知并有效預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良。

參考文獻(xiàn)：

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