●韋彬

補(bǔ)陽(yáng)還五湯在中醫(yī)骨傷科的臨床應(yīng)用

●韋彬

目的：探究在中醫(yī)骨傷科治療過(guò)程中運(yùn)用補(bǔ)陽(yáng)還五湯的效果。方法：以2016年01月-2017年05月于我院治療骨傷的148例患者為研究對(duì)象，將之隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組74人。給予對(duì)照組患者常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療。比較兩組患者的治療效果。結(jié)果：觀察組患者的治療有效性明顯高于對(duì)照組患者，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）。結(jié)論：在落實(shí)骨傷患者治療時(shí)，補(bǔ)陽(yáng)還五湯輔助治療能夠發(fā)揮出良好的治療效果，患者的治療有效性明顯提高，因而值得在臨床方面大力推廣。

中醫(yī)骨傷科；補(bǔ)陽(yáng)還五湯；治療有效性

骨傷科患者的疾病類(lèi)型比較多樣，雖然疾病一般不會(huì)威脅患者生命，但卻會(huì)給患者的正常生活、工作帶來(lái)不良影響，進(jìn)而影響患者的生活質(zhì)量[1]。為了探究在中醫(yī)骨傷科治療過(guò)程中運(yùn)用補(bǔ)陽(yáng)還五湯的效果，本實(shí)驗(yàn)以我科收治的148例骨傷患者為研究對(duì)象進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2016年01月-2017年05月于我科治療骨傷的148例患者為研究對(duì)象，包含17例早期股骨頭壞死患者、36例急性軟組織損傷患者、49例關(guān)節(jié)炎患者、19例頸椎病患者和27例肩周炎患者。所有患者都符合相關(guān)的臨床指證，確診為骨傷患者。將之隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組74人。對(duì)照組內(nèi)包含男性44例，女性30例，患者年齡（22.0-71.2）歲，平均年齡（48.5±6.5）歲；觀察組內(nèi)男性39例，女性35例，年齡（21.4-72.5）歲，平均年齡（46.1±7.9）歲。在實(shí)驗(yàn)之前，所有患者均已簽訂了實(shí)驗(yàn)同意書(shū)，知曉實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，兩組患者均不存在藥物過(guò)敏問(wèn)題和重大臟器類(lèi)疾病，且在疾病類(lèi)型、年齡、性別等方面均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具備可比性。

1.2 治療方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)治療，基于患者的疾病類(lèi)型給予口服藥物指導(dǎo)，例如，給予早期股骨頭壞死患者尿激酶（南京南大藥業(yè)有限責(zé)任公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H0920040；10★10000IU/支）、精純克栓酶（北京托畢西藥業(yè)有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H20030295；1ml：10BU/支）配合生理鹽水靜滴治療，每日一次；給予關(guān)節(jié)炎患者口服百靈鳥(niǎo)姜酚膠丸（貴州百靈企業(yè)集團(tuán)制藥股份有限公司；批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H52020583；17mg★15粒/盒）治療，一次1粒，一日2-3次；觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加補(bǔ)陽(yáng)還五湯（主要成分為生黃芪、牛膝、元胡、當(dāng)歸尾、紅花、川芎、雞血藤、桃仁等）治療，每劑一天，每天三次于飯前服用。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組患者接受治療一個(gè)月后，對(duì)患者的治療效果進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查結(jié)果包括三類(lèi)：顯效（患者的各項(xiàng)臨床癥狀全部消失，生活狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)）、有效（患者的各項(xiàng)臨床癥狀明顯改善，生活狀態(tài)有所好轉(zhuǎn)）和無(wú)效（患者的各項(xiàng)臨床癥狀未消失或明顯加重）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的治療效果比較

經(jīng)統(tǒng)計(jì)，對(duì)照組出現(xiàn)8例患者無(wú)效，占該組總?cè)藬?shù)的10.8%；觀察組出現(xiàn)2例患者無(wú)效，占該組總?cè)藬?shù)的2.7%。兩組患者治療效果差異顯著，X2=3.9，P=0.049＜0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的治療效果比較[n（%）]

3 討論

中醫(yī)治療骨傷科疾病有著較長(zhǎng)的歷史，早在周代時(shí)，我國(guó)就已經(jīng)有了較為系統(tǒng)的骨傷疾病治療策略[2]。在中醫(yī)理論中，骨傷屬于“經(jīng)脈受損、氣機(jī)不暢、肝腎虧損”誘發(fā)的系列病癥，因而治療應(yīng)從改善經(jīng)脈氣機(jī)、加快損傷修復(fù)等角度出發(fā)[3]。補(bǔ)陽(yáng)還五湯以生黃芪、牛膝、元胡、當(dāng)歸尾、紅花、川芎、雞血藤、桃仁等為主要成分，黃芪可補(bǔ)氣固表，加速傷口愈合；元胡可活血散瘀，理氣止痛；當(dāng)歸尾可活血祛瘀；川芎可行氣開(kāi)郁，祛風(fēng)燥濕，活血止痛。因而在治療骨傷方面可發(fā)揮良好的治療作用[4]。在本實(shí)驗(yàn)中，148例骨傷患者被隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組74人。給予對(duì)照組患者常規(guī)治療，觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上加補(bǔ)陽(yáng)還五湯治療。觀察組患者的治療有效性（97.3%）明顯高于對(duì)照組患者（89.2%），兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）。

綜上所述，在落實(shí)骨傷患者治療時(shí)，補(bǔ)陽(yáng)還五湯輔助治療能夠發(fā)揮出良好的治療效果，患者的治療有效性明顯提高，因而值得在臨床方面大力推廣。

（作者單位：重慶南桐礦業(yè)有限責(zé)任公司總醫(yī)院疼痛科）

[1]張阿芳.補(bǔ)陽(yáng)還五湯在中醫(yī)骨傷科的臨床應(yīng)用[J].中國(guó)處方藥,2016,01:100-101.

[2]艾志榮.補(bǔ)陽(yáng)還五湯在中醫(yī)骨傷科的臨床應(yīng)用探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2014,35:4841-4842.

[3]崔寶玉.“補(bǔ)陽(yáng)還五湯”的應(yīng)用體會(huì)[J].臨床合理用藥雜志,2013,11:80-81.

[4]魯克忠.補(bǔ)陽(yáng)還五湯在中醫(yī)骨傷科的臨床應(yīng)用[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2013,17:66.