地鐵看病和人一樣：至精至微之事

回想一下，我們平常看病，是不是甄選醫(yī)院，確定科室，掛號(hào)？如果是突發(fā)，還要去急診；如果是疑難雜癥，還要其他科室甚至外院的醫(yī)生會(huì)診；實(shí)在有需要，還得轉(zhuǎn)院。地鐵看病和人一個(gè)模式，屬于藥王孫思邈所說的“至精至微之事”，唯用心精微。

采訪地鐵醫(yī)生，有一點(diǎn)特別：他講完一部分，停頓；換我思考，把地鐵擬人化，再表述一遍，供他確認(rèn)；確認(rèn)了，再往下進(jìn)行。

地鐵醫(yī)院：大而有當(dāng)

地鐵醫(yī)院，也就是李京兵所在的北京地鐵運(yùn)營二分公司房山線檢修中心。

當(dāng)我嘆“醫(yī)院”規(guī)模之大時(shí)，中心的書記說：“不是最大，算中等吧。我們成立時(shí)間比較短，5年多。下一步可能到2019年，這邊的車會(huì)增加?！?/p>

當(dāng)我驚李京兵以“黨員idol”形象海報(bào)傳播席卷時(shí)，書記又說：“安全運(yùn)營是地鐵的生命線。穩(wěn)定可靠的車輛是保障運(yùn)營一線穩(wěn)定的基礎(chǔ)。而檢修人就是這個(gè)基礎(chǔ)背后的幕后工作者?！?/p>

說白了，就是地鐵和人一樣，健康是1，其他是0；沒有健康，全都?xì)w零。那地鐵怎么保證健康？也和我們一樣，體檢要記得，看病要及時(shí)，治療要到位。只是地鐵的體檢，比我們勤快多了。

日檢：24小時(shí)急診門診合一

地鐵醫(yī)院首先就是“日檢”，日檢綜合了類似醫(yī)院的門診和急診功能，24小時(shí)在班。

李京兵：“地鐵每天跑，跑完之后，最簡單的就是日常檢查。因?yàn)檐嚿嫌泻枚嗟囊缀募热鐒x車片等，一般來說，我大概知道一個(gè)周期。但是每天運(yùn)行完之后，萬一有點(diǎn)意外呢？日檢，現(xiàn)在一天庫里一共是21組車，真正上線跑的也在15-16組，每天都要看。比如，輪子就是日檢，走型部。還有受流器、箱體的外觀等。

“旁邊咱們有個(gè)列檢工區(qū)，4班倒，24小時(shí)有人上班，一個(gè)班10個(gè)人左右。隨時(shí)隨地，這個(gè)車回來，就要正常檢查?！?/p>

所以，地鐵醫(yī)生和真正的醫(yī)生一樣，是要值班的。確切崗位名稱為“檢修調(diào)度”的李京兵描述：“平日白天上完班，當(dāng)天是一個(gè)夜班，第二天接著再上班。因?yàn)樵圻@兒比較遠(yuǎn)，很多周末就安排白連夜，算兩個(gè)班，省得來回跑了。像我們整個(gè)車間的值班制度就是包括那幾個(gè)領(lǐng)導(dǎo)要值，還有技術(shù)組，專業(yè)技術(shù)人員，包括我們調(diào)度。”

周檢：帶電檢查

李京兵：“跑的時(shí)間稍微長點(diǎn)，做周檢。周檢輪起來之后，有一個(gè)循環(huán)的周期，每一個(gè)班當(dāng)班的時(shí)候，可能只有一個(gè)兩個(gè)周檢車，會(huì)有充裕的時(shí)間看。周檢，要進(jìn)車?yán)?，司機(jī)室、客室，里面的項(xiàng)目也要檢查。而且，地鐵是用電的，咱們?nèi)諜z的時(shí)候不需要送電，只要靜態(tài)用手電看，當(dāng)周檢的時(shí)候，靜態(tài)看完車上，還要把電送上，試一試功能，那個(gè)燈，開關(guān)門，空調(diào)啟動(dòng)，這些基本功能能不能實(shí)現(xiàn)。如果小部件，小開關(guān)、小按鈕，小繼電器，列檢是可以做的，換一個(gè)備品修好它?！?/p>

住院檢：75萬里修程

采訪時(shí)，李京兵正在做的是75萬（公里）修程，就是相當(dāng)于大修，把車拆散了。日檢、周檢是不會(huì)去拆車的。這也是一種體檢，但和日檢、周檢不同，需要住院體檢。按相關(guān)規(guī)定，房山線所有地鐵列車跑75萬公里之后，必須全拆了，檢查一遍。

報(bào)修：地鐵緊急住院

李京兵：“但也有既沒有到修程的時(shí)間，負(fù)責(zé)日檢、周檢的列檢那邊又超出他們能干活的范圍了，或者司機(jī)跑車當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)了問題之后，一看不行了，活大了，危險(xiǎn)了，必須趕緊回來了。就需要作為臨時(shí)任務(wù)，把車調(diào)進(jìn)來，進(jìn)來之后我去及時(shí)處理這個(gè)。給它拆了，換了。

“最經(jīng)典的就是油壓減震器的橡膠節(jié)點(diǎn)，比如說它的壽命期應(yīng)該是夠我走40萬，或者進(jìn)75萬公里的，但是臨時(shí)的，比如有那種超出正常允許值的沖撞、壓力，還有包括像地面線的風(fēng)吹日曬，所以可能出現(xiàn)小裂紋，有比較深的，就影響減震效果，甚至將來可能會(huì)斷開，這會(huì)兒就必須處置，這就是臨時(shí)任務(wù)。那就沒法用里程和時(shí)間去形容這個(gè)事。

“還有，比如說我發(fā)現(xiàn)這節(jié)車一個(gè)有，那不行，必須這一列全看了。這一列看了，如果這個(gè)問題是比較大的問題，所有車要普查。一旦發(fā)現(xiàn)臨時(shí)的可能危及運(yùn)營安全的事，就全面普查，所有的車的點(diǎn)還有相關(guān)的能想到的，都要普查?！?/p>

送走：地鐵轉(zhuǎn)院

跟著地鐵醫(yī)生參觀醫(yī)院，看到一輛卡車，正在裝一個(gè)大家伙。

李京兵：“您看到的卡車，有一些大部件，或者說咱們不完全具備檢測(cè)資質(zhì)的部件，咱們要委托給具備資質(zhì)的廠家去修。”

一個(gè)病例：說明流程以75萬修，舉例說明。

地鐵跑了75萬公里，要進(jìn)行大體檢了。首先，地鐵進(jìn)入修程庫，進(jìn)行入庫鑒定。這個(gè)鑒定，由生產(chǎn)、質(zhì)檢、車間、物資以及司機(jī)、列檢班等相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和人員組成，也就是大會(huì)診，大家盡可能提出進(jìn)路75萬公里碰到的各種問題。地鐵醫(yī)生通過這個(gè)鑒定會(huì)，做到心中有數(shù)。

接下來，地鐵要被大卸八塊，地鐵醫(yī)生叫“起車”。然后，地鐵醫(yī)生按照檢修規(guī)程，給地鐵查體。之前鑒定會(huì)提出的問題，會(huì)針對(duì)性地重點(diǎn)檢修。檢規(guī)里規(guī)定什么部件必?fù)Q，直接換，使用周期到了。什么部件檢查之后發(fā)現(xiàn)問題了，也要一一更換。

一位醫(yī)生：工作職責(zé)

李京兵作為地鐵醫(yī)生，按他們自己的話說，和中醫(yī)的望聞問切非常像。“望聞問切四字,誠為醫(yī)之綱領(lǐng)”，也是醫(yī)生了解情況、收集材料的過程。在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行辨證論治,選出正確的治療方法。望，指觀氣色；聞，指聽聲息；問，指詢問癥狀；切，指摸脈象。發(fā)揮想象力，我們把病人換成地鐵，那地鐵醫(yī)生就有了如下四診：

望，目視檢查車輛各部位狀態(tài)是否正常；

聞，一是聽車輛有無異常聲音和高壓空氣泄漏的聲音。二是檢查車輛各部位有無過熱燒損的焦煳味道；

問，向乘務(wù)人員詢問車輛運(yùn)行情況和故障情況；

切，以檢規(guī)工藝為標(biāo)準(zhǔn)檢查判斷車輛故障點(diǎn)，處理車輛問題。

總之，醫(yī)生通過四診，對(duì)病患做到藥（術(shù)）到病除；地鐵醫(yī)生通過對(duì)列車認(rèn)真檢查、維修、保養(yǎng)，消除地鐵車輛的問題和隱患，保障地鐵列車安全運(yùn)營。