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藥物有脾氣 停藥有講究

2017-11-21 01:35:17
職工法律天地 2017年21期
關(guān)鍵詞:脾氣癲癇療程

藥物有脾氣 停藥有講究

藥物是有脾氣的,它不容許人們對它招之即來,揮之即去。不但服用藥物要揀“吉時”,疾病好轉(zhuǎn)后停藥,也得精心挑個好日子。下面就談?wù)劜煌∏榧安煌幬锏耐K帟r機,供大家參考。

情況一:癥解藥停

感冒、花粉過敏、飲食不節(jié)引起的吐瀉,以及持續(xù)不久的各種癥狀,其用藥往往采取“速戰(zhàn)速決”的方法,癥狀一解除就馬上撤藥。如頭痛用去痛片,發(fā)熱用解熱劑,失眠用安定(地西泮)或利眠寧(氯氮),胃腸痙攣引起的腹痛用阿托品或654-2,癥解藥停,不應(yīng)濫用久服。因為“是藥三分毒”,長期服藥不僅浪費,也會增加肝腎的負擔。

使用毒副作用較大或容易產(chǎn)生依賴性的藥物,應(yīng)當“見好就收”,及時停藥。如長期用杜冷?。ㄟ咛驵ぃ┲雇?,用安定催眠,容易造成依賴和成癮,停藥就會出現(xiàn)戒斷癥狀。長期濫用四環(huán)素、氯霉素等廣譜抗菌藥物口服,可造成消化道菌群失調(diào),引起二重感染或“抗菌藥物相關(guān)性腸炎”。

情況二:按照療程勿心急

不少急性感染的用藥通常沒有固定的療程,對病程不易遷延者(如急性扁桃體炎等),一般在感染控制后2-3天即可停用抗菌藥物;若患者抵抗力差,而且病情容易遷延者(如敗血癥等),用藥時間要長,一般在控制感染后至少再用兩周才能停藥。

對不少疾病(如慢性感染、寄生蟲病等),為了達到徹底治療或達到預(yù)期的治療效果,應(yīng)用某些藥物有比較明確的療程,其療程有數(shù)日、一周、一旬、半月或者更長(如抗結(jié)核藥治肺結(jié)核,全療程一年或一年半)。療程的界定,常以能夠治愈或控制疾病的期限為度,一般是療程完成才能停藥。

情況三:長期用藥不能斷

一些疾病如高血壓、糖尿病、心律失常及精神病等,目前尚無特效藥,用藥只能治其標,不能治其本。即用藥后能減輕癥狀,一旦停藥,癥狀又會復(fù)發(fā)。這類疾病大多需長期甚至終身服藥。

情況四:緩慢停藥不能快

某些藥在長期應(yīng)用中,或病情控制后不能急驟停藥,長期用藥突然“急剎車”,往往會使病情反跳、加重,甚至危及生命。如長期應(yīng)用心得安(普萘洛爾)治療高血壓、甲亢或心律失常,驟然停藥,除了導致“反跳性高血壓”,嚴重者還會引起心絞痛、心肌梗死而死亡。使用苯巴比妥或苯妥英鈉治療癲癇的患者,驟然停藥,會誘發(fā)癲癇,甚至出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)。因此,應(yīng)在醫(yī)生指導下停用藥物,逐漸減量,慢慢撤除。

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