張春麗

摘要：由于我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)與科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平在近些年得到快速提高，我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制也得到不斷完善與健全。在企業(yè)發(fā)展的今天，我國(guó)的醫(yī)院獲得了進(jìn)一步的發(fā)展。在醫(yī)院改革的推進(jìn)與深入中，醫(yī)院要想獲得更好的生存與發(fā)展空間，不僅需要不斷的加強(qiáng)對(duì)企業(yè)自身的管理，還要努力提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；經(jīng)濟(jì)體制改革；分析

目前看來(lái)我國(guó)的醫(yī)院已經(jīng)蓬勃發(fā)展起來(lái)，但是醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理體制并不是特別完善，仍然存在許多問(wèn)題，醫(yī)院的設(shè)立存在較大的隨意性，并不像政府機(jī)關(guān)那么嚴(yán)格。隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，這就給醫(yī)院帶來(lái)了前所未有的挑戰(zhàn)。當(dāng)然有挑戰(zhàn)就有機(jī)遇，在這種情況下，各類的醫(yī)院只有提高對(duì)經(jīng)濟(jì)管理的認(rèn)識(shí)程度，加大對(duì)經(jīng)濟(jì)管理的力度，才能發(fā)展國(guó)民經(jīng)濟(jì)，繁榮社會(huì)主義文化，更好地滿足人民群眾的需求，進(jìn)而創(chuàng)造出更大的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益。因此，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)的管理不容忽視。隨著醫(yī)院市場(chǎng)化改革的進(jìn)一步推進(jìn)，醫(yī)院要想穩(wěn)固立足之地，以及更好的服務(wù)于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，就必須要做好經(jīng)濟(jì)管理工作，不斷提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理水平。我國(guó)醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理上取得突出成就的同時(shí)，也暴露出了很多問(wèn)題，嚴(yán)重制約著醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平的進(jìn)一步提升，以下作具體討論。

1經(jīng)濟(jì)管理在醫(yī)院中的重要性

經(jīng)濟(jì)管理在醫(yī)院中占有很重要的位置。經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院各項(xiàng)工作的根本內(nèi)容，要想保證其他工作順利并且正常地開(kāi)展，就必須保證較高的經(jīng)濟(jì)管理水平。隨著社會(huì)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)院要想在社會(huì)更好地立足，就必須及時(shí)找到存在的諸多不足，然后尋求方法來(lái)解決這些不足。要想保證我國(guó)醫(yī)院快速穩(wěn)步的發(fā)展，就必須著手提高其經(jīng)濟(jì)管理水平。因此經(jīng)濟(jì)管理在醫(yī)院有著非常重要的價(jià)值，通過(guò)對(duì)我國(guó)現(xiàn)如今醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理進(jìn)行分析研究，旨在發(fā)現(xiàn)其中的問(wèn)題，并找到解決的措施，從而為我國(guó)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的加強(qiáng)提供一個(gè)參考。

我國(guó)醫(yī)院是為人民服務(wù)的組織機(jī)構(gòu)。醫(yī)院表面看上去與經(jīng)濟(jì)管理無(wú)關(guān)，而實(shí)際上經(jīng)濟(jì)管理是醫(yī)院的一項(xiàng)重要工作內(nèi)容，高效的經(jīng)濟(jì)管理對(duì)醫(yī)院是十分必要的，這是因?yàn)楦咝У慕?jīng)濟(jì)管理一方面能夠有效地提高醫(yī)院的管理水平，另一方面也能更好地健全醫(yī)院的管理機(jī)制，當(dāng)然也能為醫(yī)院制定科學(xué)的發(fā)展戰(zhàn)略，能夠使醫(yī)院創(chuàng)造出更大的社會(huì)效益，推動(dòng)醫(yī)院為人民提供更多社會(huì)服務(wù)。經(jīng)濟(jì)管理工作完成的質(zhì)量能夠準(zhǔn)確地反映出醫(yī)院的管理水平。醫(yī)院改革的不斷推進(jìn)，同時(shí)也對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理工作提出更高的要求。

2醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理方面存在的不足

醫(yī)院在管理和待遇上一直都是參照國(guó)家公務(wù)員標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行的，這在一定的程度上降低了醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理上的管理，導(dǎo)致醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理收支失衡。醫(yī)院的資金來(lái)源主要是國(guó)家的補(bǔ)助，所以醫(yī)院對(duì)于經(jīng)濟(jì)管理相當(dāng)?shù)目杖保瑢?dǎo)致了制度不完善、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)高等現(xiàn)象。醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)體制改革也是當(dāng)前社會(huì)和國(guó)家共同關(guān)注的重要問(wèn)題，當(dāng)然醫(yī)院的改革重點(diǎn)也是經(jīng)濟(jì)體制改革，這樣的原因一方面是因?yàn)楦母锉旧碛邢喈?dāng)大的復(fù)雜性，另一方面也是因?yàn)獒t(yī)院也具有特殊性，所以就目前來(lái)看我國(guó)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)體制改革取得實(shí)質(zhì)性的突破是相當(dāng)難的，所以我們首先應(yīng)著手找出在這方面存在的缺陷，并且結(jié)合社會(huì)和醫(yī)院發(fā)展的現(xiàn)狀來(lái)找到解決這些不足的具體措施，做到具體問(wèn)題具體分析。

中國(guó)共產(chǎn)黨第十八次全國(guó)代表大會(huì)報(bào)告中明確指出，“以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心是興國(guó)之要，發(fā)展仍是解決中國(guó)所有問(wèn)題的關(guān)鍵”，所以經(jīng)濟(jì)發(fā)展仍然是中國(guó)現(xiàn)階段的首要目標(biāo)。與此同時(shí)在對(duì)醫(yī)院的改革發(fā)展中，經(jīng)濟(jì)管理體制的改革可以說(shuō)是醫(yī)院重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象。醫(yī)院受多方面因素的影響，比如環(huán)境、社會(huì)保障制度等因素，所以醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理上一直普遍存在資產(chǎn)管理不嚴(yán)格、經(jīng)濟(jì)管理人員缺乏、財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)較淡薄、經(jīng)濟(jì)管理制度不健全等現(xiàn)象，長(zhǎng)期無(wú)法得到妥善解決。為此基于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理問(wèn)題的視角，通過(guò)深入分析醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作中產(chǎn)生各種不足的原因，并結(jié)合當(dāng)前社會(huì)的背景及醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r，給出科學(xué)合理的辦法來(lái)解決問(wèn)題。

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)并沒(méi)有高度重視醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理這個(gè)問(wèn)題，也正是因?yàn)檫@樣，使得醫(yī)院在發(fā)展前進(jìn)的道路上出現(xiàn)各種各樣的不足，阻礙了醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展。例如：對(duì)財(cái)務(wù)分析管理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)差、收支預(yù)算管理能力不強(qiáng)等，如果不能有效地改善現(xiàn)有的這些不足，必然會(huì)導(dǎo)致相關(guān)部門(mén)的停滯和沒(méi)落。因此，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，努力去尋找并彌補(bǔ)醫(yī)院收支上的漏洞是非常有必要的，要確保醫(yī)院可以正常的運(yùn)轉(zhuǎn)起來(lái)，就必須把對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理的問(wèn)題解決，從而提升我國(guó)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)實(shí)力。

3加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的策略

目前我國(guó)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作方面仍存在著許多不足之處，但隨著醫(yī)院對(duì)經(jīng)濟(jì)管理工作認(rèn)識(shí)的加強(qiáng)，也已經(jīng)開(kāi)始采取有效的措施逐步提高經(jīng)濟(jì)管理的水平。醫(yī)院應(yīng)緊密結(jié)合當(dāng)前時(shí)代的主題，把握經(jīng)濟(jì)發(fā)展的總體趨勢(shì)，轉(zhuǎn)變思想，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理工作的規(guī)范化、制度化，培養(yǎng)高素質(zhì)的創(chuàng)新型經(jīng)濟(jì)管理人才，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作隊(duì)伍的整體素質(zhì)，結(jié)合有效的監(jiān)督，保障經(jīng)濟(jì)管理工作的順利高效開(kāi)展。

隨著醫(yī)院改革的逐步推進(jìn)，之前許多未被納入經(jīng)營(yíng)性范疇的醫(yī)院都逐步進(jìn)入市場(chǎng)，參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。在這種競(jìng)爭(zhēng)激烈的情況下，醫(yī)院為了能夠更好的適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，通過(guò)積極提高工作效率、節(jié)約用工成本等措施來(lái)確保醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理事關(guān)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，經(jīng)濟(jì)管理對(duì)于醫(yī)院意義重大。

我國(guó)從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)已經(jīng)逐步發(fā)展到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，其中社會(huì)保障制度改革的一個(gè)很重要的部分就是醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革，這一制度的改革已經(jīng)受到相當(dāng)大的重視，然而這一制度的改革又與其他保險(xiǎn)制度的改革有所不同，比如養(yǎng)老保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)的改革，他們的改革涉及到的范圍比較小，只涉及到資金的增值保值、資金的籌集、資金的發(fā)放以及保險(xiǎn)運(yùn)作的管理等等幾個(gè)方面，然而醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革作用比較大，一方面是為了能夠適應(yīng)當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)體制改革，保持社會(huì)的穩(wěn)定，另一方面也是為了讓“初級(jí)衛(wèi)生保健”能夠做到人人都能享有。所以，在當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)體制改革下，首先，我們國(guó)家的財(cái)政撥款應(yīng)當(dāng)時(shí)刻跟隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的比例增長(zhǎng)，而不應(yīng)該出現(xiàn)壓縮的情況，來(lái)進(jìn)一步提高國(guó)家的醫(yī)療支出，比如基本醫(yī)療費(fèi)用的支出等等。其次，醫(yī)院必須提高成本利用效益，同時(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量，并且重新調(diào)整醫(yī)療保障制度，達(dá)到適應(yīng)當(dāng)前市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。只有這樣，才有可能確保人人享有現(xiàn)有的醫(yī)療保障制度。

我國(guó)的醫(yī)院發(fā)展非常迅速，國(guó)家也對(duì)醫(yī)院開(kāi)展了一系列的改革。醫(yī)院要獲得生存與發(fā)展，就必須加強(qiáng)自身的經(jīng)濟(jì)管理。醫(yī)院在發(fā)展的過(guò)程中積累了一定的經(jīng)濟(jì)管理經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)院做出了相應(yīng)的措施，做好預(yù)算管理工作；轉(zhuǎn)變觀念，積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的經(jīng)濟(jì)管理經(jīng)驗(yàn)；建立健全完善的經(jīng)濟(jì)管理制度；對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度進(jìn)行完善；不斷提高醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)；提高醫(yī)院信用級(jí)別，提升業(yè)務(wù)收益能力；進(jìn)一步提高醫(yī)院?jiǎn)T工的綜合素質(zhì)等。

綜上所述，隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)制度也在發(fā)生著變化。醫(yī)院范圍覆蓋比較廣，是我國(guó)第二大社會(huì)組織。醫(yī)院集中了我國(guó)大部分專業(yè)技術(shù)人才，在我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中占有重要地位。本文闡述了加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的必要性、當(dāng)前醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理存在的不足、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的策略，希望能為我國(guó)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)體制改革的發(fā)展帶來(lái)幫助。endprint